洗牙前验个血 真的是小题大做吗

富饶

随着人们口腔保健意识的不断提高，洗牙被越来越多的人所熟知和接受。而当我们到口腔诊所洗牙时常被医生告知要抽血化验，验血到底有没有必要？

洗牙真的有感染风险吗？

在自然界中，致病微生物的传播途径有很多。但在口腔诊疗过程中，可能的途径基本分为三类：接触传播、飞沫传播和空气传播。

接触传播是通过直接接触含致病微生物的血液，或被血液污染的唾液，或间接接触被污染的医疗设备、器械和日常用品，将致病微生物传播给易感者。

飞沫传播是通过含致病微生物的飞沫（＞5微米）在近距离范围内（1米内）将致病微生物传播给易感者。

空气传播是指通过含致病微生物的飞沫核（≤5微米）在远距离范围内将致病微生物传播给易感者。

因此，作为常规的口腔诊疗操作之一，洗牙不仅存在感染风险，而且可能感染的病原体也不一而足。

防控洗牙感染的关键是什么？

虽然洗牙时存在感染风险，但由于不同病原体的致病力不同，传播途径也有差异，因此在洗牙的过程中，感染防控也是有针对性的。

通常认为，在口腔诊疗过程中需要重點防控的是艾滋病病毒、乙肝病毒、结核杆菌和梅毒螺旋体等病原体的感染。

众所周知，除结核杆菌外，其他3种病原体通常都以接触传播为主要传播方式。因此，采用一次性器械或消毒器械、设备的重要性不言而喻。

在采用一次性器械或消毒器械、设备的前提下，虽然洗牙过程中通过接触方式传播艾滋病病毒、乙肝病毒、梅毒螺旋体的可能性大大降低，但仍有可能通过飞沫或空气传播，而梅毒螺旋体因在体外不易存活，其通过飞沫或空气传播的可能性不大。

由此可见，在采用一次性器械或消毒器械、设备的前提下，虽然传播梅毒的可能性很小，但尚不能完全避免艾滋病病毒、乙肝病毒的传播，尤其洗牙过程还是有创操作。那么，就艾滋病和乙肝作为血液检查项目而言，您还觉得是小题大做吗？同时从另一个角度讲，这些疾病原本也是洗牙的禁忌证。

验血的意义不仅仅是针对传染病

洗牙前验血，除了要检查传染病的情况，还要筛查出血性疾病的情况。因为洗牙是针对牙龈炎、牙周炎治疗开展的操作，而患有牙龈炎和牙周炎的牙龈组织本来就有炎症，很容易出血，如果患者本身有出血倾向，贸然洗牙很可能会造成不良后果。洗牙前验个血，真的不是小题大做。