浅谈案例教学法在高职生生理学教学中的应用与探索

张海燕 吴宏辉

［摘           要］  生理学是医学、生物学、基础医学等领域的一门重要课程，是连接基础医学和临床医学的桥梁，对学生今后学习相关课程有着重要的影响。生理学作为一门系统性很强的课程，内容多、体系庞大、抽象难懂，需要记忆的知识点繁多。另外，学生在学习过程中由于知识储备有限，无法深入理解相关理论。因此，如何在有限的课堂时间内让学生轻松地掌握所学知识成为教师教学研究的重点。对高职教学中如何有效运用案例教学法进行了一定的探讨。

［关    键   词］  高职教学；生理学专业；案例教学法；设计要求；运用现状；教学策略

［中图分类号］  G712                    ［文献标志码］  A                  ［文章编号］  2096-0603（2023）12-0133-04

案例教学法是指在课堂教学中，教师有针对性地运用案例，引导学生围绕案例展开讨论的一种教学方法。在生理学教学中运用案例教学法，一方面能使学生从具体的案例中获得对理论知识的理解和巩固，另一方面还能使学生充分发挥主观能动性，提高学习兴趣，并培养独立思考、分析问题和解决问题的能力。但在实际操作过程中，生理学教学中运用案例教学法仍存在一些问题，如教师对案例教学法的认识不足、对学生学习能力的培养不够重视、不能正确把握案例教学法的适用范围等。只有正确处理好以上问题，才能使案例教学法更好地服务于生理学专业人才培养。

一、案例教学法的优越性

（一）可以增强学生的感性认识，提高学生的实际操作能力

传统的教学以课堂、书本和教师为核心，教师在课堂上讲授完理论知识后，通过设置一些练习任务让学生对知识进行复习和巩固，而学生经常会采用机械性记忆的方式去理解和记忆知识点，学习效果不佳。高职教学更多是以知识应用为目的，客观事实的多样性使得我们将书本知识视为可被理解的东西，但高职学生的实践经验较少，因此只能了解知识的表面含义，难以看清事物的内在本质。在实际教学中，用案例的方式呈现给学生，让他们能够将理论与现实相结合，突出重点、突破难点，让他们能够更好地发现问题、分析问题、解决问题，更好地发挥他们的创造力，不断提升他们对知识的感知能力和动手操作能力。

（二）有利于培养学生的学习兴趣，调动学生的学习积极性和主动性

传统的高职教学模式以向学生灌输理论知识为主，强调系统化和全面性的培养，在整个教学过程中，学生都是比较被动的，导致他们的学习兴趣和积极性都不高。在教学中引用实际案例，可以更好地开展项目化教学活动，教师和学生可以共同围绕具体案例展开探究、讨论、分析，营造出轻松活跃的课堂氛围，激发学生的学习兴趣，调动学生学习的主观能动性。

二、案例设计的要求

（一）案例运用是关键

对案例的选择，教师要对现实生活中的典型事例有所了解，并结合学生的实际情况和所学的知识进行设计。除此之外，案例必须来自现实生活，或者是学生身边的实例，这些案例要具有趣味性、代表性、社会效应性，这样才能激发学生的思考兴趣和好奇心，更好地达到课程的教学目标。

（二）情境创设是重点

情境创设的目标是使学生从情境中获得需要的知识，并能运用这些知识。比如，教师可利用多媒体技术使教学案例的内容更加鲜活起来，再用生动的语言进行说明，可提高学生对知识的认知能力、感知能力和理解能力。此外，情境创设的效果在某种程度上取决于案例素材的内容及事物的表现形式，所以在选好适合的案例类型前提下，要立足案例实际创设情境，以吸引学生的注意力。

三、生理学教学中运用案例教学法存在的困难

（一）教师对案例教学法的认识不足

与传统教学方法相比，案例教学法更注重学生的主动学习能力，更有利于学生参与到课堂讨论中来，而不是单纯地让学生被动地接收知识。案例教学法还可以充分发挥教师在课堂中的引导作用，引导学生去思考、分析、解决问题，并将在课堂中的所见所闻转化为自己的知识。在整个过程中，教师既是组织者，又是参与者，因此，教师对案例教学法的认识水平和自身素质对案例教学法的实施效果有着重要的影响。但是在实际教学过程中，一些教师对案例教学法的认识还存在一定误区和偏差。比如，其认为案例教学法只是作为一种辅助手段来提高课堂效率，案例教学法的目的只是完成考核任务，案例教学法只是在课堂中简单地举几个病例而已，这些错误认识不仅无法发挥案例教学法的优势，而且会限制案例教学法在生理学教学中的广泛应用。

（二）对学生学习能力的培养不够重视

案例教学法的开展需要教师有较强的教学能力，教師既要有较强的理论基础知识，又要有丰富的临床经验。目前，一些教师缺乏这方面的锻炼，他们把大部分时间都花在了专业课教学上，而在临床见习、实习、科研等实践锻炼方面投入较少，这就导致其对案例教学法的认识不够深刻，理解不够透彻。因此，在实施案例教学法时很容易出现重理论轻实践、重知识传授轻能力培养等问题。因此，解决好教师对学生学习能力的培养问题，提高教师队伍素质，将案例教学法贯穿于整个生理学专业人才培养过程中是非常重要的，只有这样才能充分发挥案例教学法的优势，更好地为培养应用型生理学专业人才服务。

（三）不能正确把握案例教学法的适用范围

案例教学法的本质是一种以问题为导向的学习方法，而问题的提出，既取决于教师，也取决于学生。由于案例教学法以问题为导向，这就要求教师对所给出的案例进行充分、全面和深入的分析，对相关知识点进行深入挖掘，并引导学生积极思考和讨论。比如，在生理学专业中存在大量与其他学科交叉的知识点，教师如果照搬其他学科的教学方法对这些知识点进行讲解，就会出现“隔靴搔痒”的现象。另外，生理学专业涉及生理、病理、药理、生理学、微生物学等多个学科领域，各个学科之间相互联系、相互影响，知识之间具有较强的关联性和连贯性。

（四）典型案例的选择与形成费时费力

事例的运用要有代表性和针对性，以更好地帮助学生明确探索与研究方向。在生理学教学中经常会出现一些例子，这些例子往往会给学生一种“这些例子都是来自于实践，都是一些具体的案例”的幻觉。在实践中，课本上的例子都是对基本概念、基本理论的说明和阐明，这些例子都是针对一个问题，去掉了很多错综复杂的联系，因此，学生很容易从课本中得到答案。

（五）课程时间太短，不利于个案研究

高等职业技术学院生理学专业的学生人数众多，为了节省教学费用和时间，在教学中经常使用大班授课。要开展案例教学，教师不可能在有限的时间和学生进行充分的讨论，更不可能对知识点进行补充和拓展，使得学生不能进行更深层次的思考和分析。基于学生充分讨论、师生互动的案例教学方法在实际操作中存在着明显的不足。

四、提高案例教学法效果的途径

（一）更新觀念，努力提高教师的教学水平和实践能力

目前，全国许多高等职业院校的生理学教师都在努力提高自己的案例教学水平，但由于种种原因，仍然存在一些问题，如有些教师缺乏案例教学的基本素质和能力；有些教师缺乏案例教学的基本理念和基本经验；有些教师甚至对案例教学法的概念、意义、作用及应用价值很模糊。为此，要提高案例教学的效果，应采取以下措施提高生理学教师的案例教学水平：（1）聘请一些有丰富理论知识和丰富实践经验的专家、学者，进行专题讲座，或开展一些理论研讨活动，传授他们宝贵的经验和体会。（2）充分利用生理学的学科优势，有针对性地组织一些专题讨论活动，促进教师之间的交流。（3）鼓励教师参加继续教育学习，例如组织部分教师参加高等医学院校教师远程教育培训班。（4）支持鼓励教师到国外高校进修，在条件允许的情况下，选派部分生理学教师到国外高校进修或访问。（5）通过各种途径培养和引进优秀人才，建设高素质、专业化、临床和案例教学经验丰富的教师队伍，以全面提高课堂教学质量。

（二）广泛收集整理高质量的教学案例

近年来，随着新课程改革和考试制度改革的不断深入，对生理学教学提出了更高的要求。在这种情况下，教师如何合理设计行之有效的教学案例就显得尤为重要。在课堂教学中使用案例教学法是一种常用的方法，但在实际教学中我们发现案例不能很好地激发学生的学习兴趣和积极性，很多时候即使使用了案例教学法也不能达到良好的效果。因此，教师要广泛收集整理高质量的教学案例，并进行深入分析和思考，为生理学教学中使用案例教学法提供了参考和借鉴。

1.明确生理学案例的类型

教学案例可以分为两类：一类是理论知识与实践相结合的案例，例如在讲解“细胞能量代谢”时，我们可以通过细胞中ATP与ADP的转换过程来讲解细胞能量代谢，这一过程就是理论知识与实践相结合的过程；另一类是理论知识与实际生活相结合的案例，例如在讲解“心脏泵血功能”时，可以借助多媒体技术向学生展示心脏泵血功能的调节方式，同时对理论知识进行讲解，这一过程就是理论知识与实际生活相结合的过程。因此，要想使教学案例在教学中发挥更好的作用，就必须明确生理学案例的类型。由于不同类型的生理学案例在教学中发挥的作用是不一样的，因此在选择案例时应根据所讲授的内容、所采用的教学方法以及学生学习基础来决定。

2.选择具有代表性的案例，通过案例分析帮助学生掌握知识点

教师所收集整理的案例首先要具有代表性，所谓代表性就是案例要具有普遍性，要让大部分学生都能够从中学到知识，同时还要考虑案例的实用性和可行性。对此，搜集的案例既有生物专业学生能够看懂、理解的案例，也有医学专业学生能够理解并掌握的案例，这就为教师下一步进行深入研究和分析打下了良好的基础。例如，在讲解“信号转导”时，可收集整理多种不同类型的案例，通过这些案例可以帮助学生更好地理解细胞信号转导过程中所涉及的不同类型的信号分子及其作用机制。通过对不同类型信号分子及其作用机制进行深入分析，可以让学生在脑海中形成清晰的认识和印象，同时也能让学生掌握不同类型信号分子所起到的作用，避免学生在以后的学习中混淆概念。通过对代表性案例进行深入分析，可以帮助学生更好地掌握所学知识点。

3.以探究式学习为手段来丰富案例的类型

探究式学习是一种以学生为主体，以探究为手段，教师为主导的教学模式。在教学过程中，教师可以引导学生通过自己动手和动脑来完成相关实验，然后将实验结果进行归纳总结。这种教学模式能够极大地激发学生的学习兴趣，提高学生学习的主动性。所以，教师要以探究式学习为手段来丰富案例的类型，构建完整的案例资源库，为后续的项目化教学活动奠定坚实的基础。例如，在生理学的一些章节中，会涉及心脏跳得太快或太慢的问题，此时教师可以选用“心跳比同龄人快2倍，8岁男孩坐立难安”这篇资料与学生展开研究讨论，通过对这种典型案例的探究，得知心律失常是心房和心室出现了问题，如果心房和心室间多长出了“一根电缆”，就有可能和房室构成一个闭合的环形通道。在对案例分析之后，可让学生立足教材实际自主构建系统性的知识体系，并对其他的典型案例进行研究，有效提高学生的知识迁移能力。

4.以启发式教学为基础来拓展案例类型

启发式教学是教师通过提问、讨论、引导等教学方式，在学生的主动参与中使其发现问题、提出问题、分析问题，从而最终解决问题。在生理学课堂上，教师可以以启发式教学为基础来拓展案例类型，从而激发学生的学习兴趣和主动性，帮助学生提高课堂效率。例如，在讲解“血管系统”时，可以通过启发式教学来让学生了解动脉粥样硬化形成的原因和机制；在讲解“内分泌腺”时，可以通过启发式教学让学生了解内分泌腺的基本结构和功能特点。同时，在教学过程中还可以以启发式教学为基础来拓展案例类型，从而增加课堂的趣味性，提高学生学习生理学的积极性。

（三）基于项目化教学创新多元化案例教学形式

案例教学是项目化教学活动中主要的表现形式，一般会根据某些概念性东西或联系生活实际设置有趣的、具有深度探究价值的讨论话题、研究课题、实际问题，引导学生明确各事物之间的逻辑关系和事物发展的规律性，促进学生抽象逻辑思维和创造性思维能力的发展，进而更好地发掘事物本质，深化对知识的理解和记忆。在高职生理学教学过程中，教师要基于项目化教学模式进行案例教学，要精心准备，精密组织，充分调动学生的主观能动性，与学生形成有效的互动和交流，营造出宽松、活跃的课堂教学氛围。

1.充分发挥教师的引导作用

在高等职业院校生理学教学中，教师是学生的引路人，学生是教师教学活动的主体，教师通过课堂上的知识讲解和案例分析，能够激发学生的学习兴趣和好奇心，并引导学生主动参与到学习活动中来。因此，在生理学教学过程中，教师要发挥自己的引导作用，在教學过程中以引导为主、启发为主，激发学生的学习兴趣和好奇心。同时，教师还要根据课程特点合理安排教学内容、时间等，充分发挥教师在课堂教学过程中的引导作用。

2.设计并实施讨论式案例教学形式

在生理学教学中，通常采用的方法是学生分组进行讨论，通过教师引导，学生各抒己见，最后得出结论。由于这种方法耗时较长，在有限的课堂时间内很难保证所有学生都能参与进来。因此，教师可在教学中引入“头脑风暴”的教学方法，即师生围绕具体案例共同讨论提出问题，这种方法既能发挥学生的主观能动性，又能极大地提高课堂效率。例如，在讲解“细胞内钙离子浓度升高如何诱导细胞骨架重构”时，在课堂上要求学生通过查阅文献、观看视频等方式提出问题，并思考问题的解决方法。然后每组推荐1～2名代表上台讲解。由于学生在讨论中既可以借鉴他人的想法，又能更好地发散思维，所以所提出的问题往往具有一定的针对性和创新性。这样做既保证了学生能够主动参与到课堂教学中来，又可以使他们从不同角度思考问题并提出问题解决的方法，从而达到良好的教学效果。

3.通过“一问多答”的形式提高学生解决问题的能力

在教学过程中，教师应充分了解学生的知识基础和学习情况，及时发现学生学习中的难点，在教学过程中以启发式提问为主，同时鼓励学生积极思考问题、踊跃回答问题，从而提高学生分析问题、解决问题的能力。为了使教学效果达到最佳，教师可以设置“一问多答”的教学形式。例如，在讲解“细胞信号转导”时，可以先以小组为单位进行“一问多答”的讨论和交流，通过组内成员的分工协作来完成任务，然后由各组组长分别回答相关问题，这种教学形式可以培养学生团队合作、互相帮助的精神，同时提高他们主动解决问题的能力。

4.运用信息技术开展案例教学活动

随着信息技术的飞速发展，其在多个领域得到了广泛的应用，并取得了较好的教学成效。在高职生理学教学中，信息技术是不可或缺的一种辅助手段，但如果使用不当，将会适得其反。教师可以使用一些辅助软件来辅助教学，这些软件主要包括案例资源库、互动平台、多媒体课件、音视频网站等。案例资源库是教师教学的“资源库”，包括各种典型的案例、学生自主学习的案例和网上查询到的经典案例等。教师通过收集这些资料，把学生感兴趣的知识或问题设计成生动活泼、便于学生理解和记忆的问题，以提高学生的学习兴趣和学习效果；互动平台是师生之间交流沟通的桥梁，教师可以利用互动平台实现师生之间、生生之间的有效交流，及时对存在的难点问题答疑解惑；多媒体课件是教师在课堂上制作的教学辅助材料，它包括各种动画、声音、图像等，可以帮助学生更好地理解课堂上所讲的内容；音视频网站是学生自主学习的重要工具，可以播放各种视频、音频资源，学生在学习过程中可以充分利用这些资源，更好地理解和记忆所学内容。这些信息化教学手段可极大地提高项目化教学活动和案例教学活动效果。

五、结语

总之，随着社会经济水平的不断发展和教育体制改革的不断深入，高等职业院校对学生综合素质的培养也提出了更高的要求。在生理学等医学基础课程中，需要通过理论知识来指导实践活动，而理论知识只有在实践中才能得以体现。因此，生理学课堂上教师不仅要向学生讲授理论知识，而且需要将其转化为学生能够理解和掌握的案例，并与其他教学方法有机结合，取得更好的教学效果。

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◎编辑 鲁翠红