冬夏桔甘方辅助治疗急性支气管炎的疗效探讨

赵亚飞

【摘要】目的：探究分析冬夏桔甘方辅助治疗急性支气管炎的疗效。方法：选取我院2020年1月—2023年1月年收治的急性支气管炎患者110例，取随机数字表法，行分组处理。实验组共55例接受冬夏桔甘方联合常规治疗，对照组共55例接受常规治疗。对比两组的临床治疗效果。结果：治疗后，实验组患者临床症状评分明显低于对照组（P<0.05）。治疗后，实验组患者FEV1、FVC、FEV1/FVC等肺功能指标明显大于对照组。检测两组IL-6、IL-8、TNF-α等炎症因子水平，实验组上述指标水平低于对照组（P<0.05）。实验组患者皮肤瘙痒、恶心、腹胀等不良反应发生率（3.64%）与对照组（1.82%）差异无统计学意义（P>0.05）。结论：在急性支气管炎患者中采取冬夏桔甘方辅助治疗，可在改善患者呼吸功能及气道炎症反应的同时，降低炎症因子水平，治疗安全性高，值得推广应用。

【关键词】冬夏桔甘方；急性支气管炎；疗效

Study on the efficacy of Dongxia Jugan decoction in the adjuvant treatment of acute bronchitis

ZHAO Yafei

Pingliang Traditional Chinese Medicine Hospital （Pingliang Integrated Traditional Chinese and Western Medicine Hospital）， Pingliang， Gansu 744000， China

【Abstract】Objective： To explore and analyze the efficacy of Dongxia Jugan decoction in the adjuvant treatment of acute bronchitis. Methods： 110 patients with acute bronchitis admitted to our hospital from January 2020 to January 2023 were selected and randomly divided into groups. A total of 55 cases in the experimental group received routine treatment with Dongxia Jugan decoction， while 55 cases in the control group received routine treatment. The clinical treatment effects of the two groups was compared. Results： After treatment， the clinical symptom scores of patients in the experimental group were significantly lower than those in the control group （P<0.05）. After treatment， the lung function indicators such as FEV1， FVC， and FEV1/FVC in the experimental group were significantly higher than those in the control group. Detect two groups of IL-6， IL-8， and TNF- α The levels of inflammatory factors in the experimental group were lower than those in the control group （P<0.05）. The incidence of adverse reactions such as skin itching， nausea， and abdominal distension in the experimental group （3.64%） was not significantly different from that in the control group （1.82%） （P>0.05）. Conclusion： Adopting Dongxia Jugan Formula as an adjuvant treatment in patients with acute bronchitis can improve respiratory function and airway inflammatory response， while reducing the level of inflammatory factors. The treatment is safe and worthy of promotion and application.

【Key Words】Dongxia Jugan decoction； Acute bronchitis； Efficacy

急性支氣管炎是一种因为生物性或非生物性致病因素引起的支气管树黏膜急性炎症，属于独立疾病之一[1]。急性支气管炎起病和病情变化都比较快，会引起明显的疼痛感，所以临床上针对急性支气管炎的治疗重视度非常高，冬夏桔甘方辅助治疗属于中医治疗手段的一种，将其运用于急性支气管炎治疗中，可以有效改善炎症症状，治疗效果相对较好[2]。因此，本文主要探究分析冬夏桔甘方辅助治疗急性支气管炎的疗效，具体内容如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

为应研究需求，选取我院2020年1月—2023年1月收治的急性支气管炎患者110例，取随机数字表法，对患者进行分组处理，具体组别为实验组和对照组，各55例。实验组，男30例，女25例，年龄30～80岁，平均年龄（47.28±1.93）岁，病程1～8d，平均病程（4.25±0.25）d；对照组，男29例，女26例，年龄31～79岁，平均年龄（47.33±1.89）岁，病程1～7d，平均病程（4.29±0.33）d。两组临床资料差异不明显（P>0.05），可进行对比。

1.2 方法

两组患者入院后，均采取常规治疗，包括阵痛治疗、祛痰治疗、止咳治疗、抗感染治疗等，如果患者的营养状况出现影响，需要根据患者的情况，及时开展营养支持。同时选择盐酸氨溴索注射液（国药准字H20113358，由国药集团国瑞药业有限公司生产，规格为2mL：15mg）雾化吸入治疗，1次/d，2mL/次；阿奇霉素（国药准字H20123077，由深圳致君制药有限公司生产，规格为0.25g）口服治疗，1次/d，2片/次；枸橼酸喷托维林（国药准字H51021038，由四川省旺林堂药业有限公司生产，规格为25mg）口服治疗，3次/d，1片/次。

实验组在对照组的基础上，加以采取冬夏桔甘方辅助治疗，药方组成包括：黄芩6g、浙贝母10g、鱼腥草10g、桑白皮10g、麦冬30g、桔梗6g、姜半夏6g、甘草3g，加水煎煮，取200mL药液，早晚分两次服用。两组患者均连续治疗七天，对比两组临床治疗效果。

1.3 观察指标

将两组患者治疗前后临床症状评分、肺功能指标、炎症因子水平以及不良反应发生率等作为观察指标[3]。

1.4 统计学分析

采用SPSS 26.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行x2检验，计量资料采用（x±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗前后临床症状评分对比

治疗前，两组患者咳喘、鼻塞、口干咽痛等临床症状评分差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，实验组患者咳喘、鼻塞、口干咽痛等临床症状评分明显低于对照组，差异存在统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2 两组患者治疗前后肺功能指标对比

治疗前，两组患者FEV1、FVC、FEV1/FVC等肺功能指标差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，实验组患者FEV1、FVC、FEV1/FVC等肺功能指标明显大于对照组，差异存在统计学意义（P<0.05），见表2。

2.3 两组患者治疗前后炎症因子水平对比

治疗前，两组患者IL-6、IL-8、TNF-α等炎症因子水平差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，实验组患者IL-6、IL-8、TNF-α等炎症因子水平明显低于对照组，差异存在统计学意义（P<0.05），见表3。

2.4 两组患者不良反应发生率对比

实验组患者皮肤瘙痒、恶心、腹胀等不良反应发生率（3.64%）与对照组（1.82%）差异无统计学意义（P>0.05），见表4。

3 讨论

急性支气管炎是一种发生率非常高的呼吸系统疾病，患者在发病的时候，会出现全身不适、发热、咳嗽咳痰、喘息等症状[4]。因为疾病的特性，这类疾病治疗中，通常以抗感染治疗为主，以往大多采取抗生素治疗，但是当前抗生素的运用泛滥，导致治疗效果受到影响。所以临床上在常规治疗之上，尝试引入更多新型有效的治疗方式来进行疾病的治疗[5]。随着中医治疗技术的发展，中医汤剂也逐渐被运用于急性支气管炎患者的治疗中。在中医学中，急性支气管炎属于“喘证”“咳嗽”范畴，治疗主要以止咳平喘、清热化痰为主[6]。冬夏桔甘方属于常见的治疗药方，药方中的鱼腥草、桑白皮等具有清热解毒、泻肺平喘的效果；麦冬具有润肺止咳、养阴生津的效果；知母具有泻火解毒、清热燥湿的作用；甘草可以调和诸药[7]。所有药物联合使用，可以很好的改善患者的临床症状，患者恢复效果也会更好。

文中表1～表4中数据显示，采取冬夏桔甘方辅助治疗的患者经过治疗后，咳喘、鼻塞、口干咽痛等临床症状评分以及IL-6、IL-8、TNF-α等炎症因子水平明显更低，FEV1、FVC、FEV1/FVC等肺功能指标明显更优，且两组不良反应发生率差异不大，表明采取冬夏桔甘方辅助治疗可以很好的改善患者的肺功能指标和临床症状，患者恢复效果更好，且不容易出现不良反应。该研究结果与刘欣立，魏冬梅，卢建，等[8]在自拟冬夏桔甘方辅助治疗急性支气管炎的效果及对呼吸功能的影响中相关研究结果相似度高。

综上所述，在急性支气管炎患者中采取冬夏桔甘方辅助治疗可以有效改善患者的呼吸功能，改善气道炎症反应，消除炎症因子水平，治疗安全性高，值得推广应用。

参考文献

[1] 于晓娟，田维敏，杨孟娜.清咳平喘颗粒联合头孢克洛和盐酸氨溴索治疗儿童急性支气管炎的临床疗效[J].药物评价研究，2023，46（2）：414-419.

[2] 许雪萍，陈小桥，任美玲，等.小儿肺咳颗粒联合头孢呋辛酯治疗急性支气管炎患儿的临床疗效及对免疫功能和炎癥指标的影响[J].现代生物医学进展，2022，22（8）：1494-1497，1474.

[3] 吴新婷，孟远翠，郑玲芳，等.肺力咳合剂联合雾化吸入布地奈德混悬液治疗小儿急性支气管炎的疗效及对血清急性时相蛋白和免疫球蛋白的影响[J].现代生物医学进展，2022，22（22）：4316-4319，4325

[4] 孙金玥，邓红燕，刘敏.桑芩止咳方治疗急性支气管炎（痰热郁肺证）的疗效观察[J].中国中医急症，2022，31（7）：1263-1266.

[5] 魏冬梅，刘欣立，卢建，等.自拟冬夏桔甘方辅助治疗慢性支气管炎急性发作期痰热壅肺证临床研究[J].中国中医药信息杂志，2020，27（11）：36-39.

[6] 刘欣立，魏冬梅，卢建，等.自拟冬夏桔甘方辅助治疗急性支气管炎痰热壅肺证的效果研究[J].河北医药，2020，42（20）：3144-3147.

[7] 杨倩，徐迎军，邹洋，等.金振口服液联合布地奈德液雾化吸入治疗小儿急性支气管炎的疗效及对肺功能和炎症指标的影响[J].现代生物医学进展，2022，22（10）：1956-1959.

[8] 刘欣立，魏冬梅，卢建，等.自拟冬夏桔甘方辅助治疗急性支气管炎的效果及对呼吸功能的影响[J].河北医药，2021，43（11）：1661-1664.