速读

近日，德国科布伦茨，Claas Pinkatschek 在临终关怀医院探望患有脑瘤的父亲时，用猎鹰手套抱着谷仓猫头鹰Emma。疗愈猫头鹰在科布伦茨临终关怀医院陪伴患者度过特殊时刻。

Policy 政策

全国卫生健康工作会议召开

4月7日，2023年全国卫生健康工作会议在北京召开。国家卫生健康委党组书记、主任马晓伟作会议讲话。

会议强调，党的二十大对新时代新征程健康中国建设作出战略性谋划，要切实增强责任感使命感，紧紧围绕新时代新征程的中心任务，牢牢把握健康优先发展的战略机遇、卫生健康事业面临的战略环境、卫生健康事业发展的战略阶段、共同富裕的战略要求，保持战略定力，着力坚定发展信心、增强斗争精神、推进高质量发展、促进健康公平可及。要全面贯彻落实党的二十大精神，做好2023年卫生健康各项工作。

要深化国家中医药综合改革示范区建设，加强中医药特色人才队伍建设。加快推动重点法律制修订工作，系统推进卫生健康领域科研攻关，加强基层和紧缺人才队伍培养，持续推进平安医院建设，加大医疗行业综合监督力度，做好正面宣传引导，积极推进国际交流合作。

主要内容

● 突出医改重点领域和关键环节。

● 着力提升医疗卫生服务水平。

● 深入开展爱国卫生运动和健康中国行动。

● 筑牢公共卫生防护网。

● 持续做好重点人群健康服务。

Numbers 数据

北京5 家医院成质控中心

近日，国家卫生健康委发布国家级医疗质量控制中心名单。北京市医院管理中心系统共有5家市属医院入选。其中，北京儿童医院负责儿科及小儿外科专业、北京同仁医院负责眼科专业、北京地坛医院负责感染性疾病专业、宣武医院负责脑损伤评价以及北京天坛医院负责神经系统疾病。

87.7%的县医院达到二级医院能力

4月13日，国家卫生健康委就优质医疗资源扩容下沉和区域均衡布局有关情况举行发布会。国家卫生健康委医政司副司长李大川在会上介绍，截至2022年底，87.7%的县医院达到了二级医院能力，全国县医院医疗服务能力和管理能力进一步提升，不断满足县域居民基本医疗服务需求。

卫健信息化发展总指数73.60

4月23日，国家卫生健康委统计信息中心发布《全国卫生健康信息化发展指数（2023）》，从治理水平、建设水平和应用水平3个维度，对全国337个地市级及以上城市进行测算。卫生健康信息化发展总指数为73.60，治理水平、建设水平及应用水平分指数分别为80.22、68.73、70.29。

北京76 家医院有溶栓能力

近日，在北京市脑卒中诊疗质量控制和改进中心2023年第一次工作会议上，最新版北京市脑卒中急救地图正式更新发布。目前，76家具有脑卒中溶栓能力的医院，52家具有介入取栓能力的医院。根据2022年各医院溶取栓情况，评选出14家优秀溶栓单位，11家优秀取栓单位。

江苏16 家三甲医院结对帮扶

江苏省政府办公厅近日印发《江苏省结对帮扶省内医疗资源薄弱地区建设区域医疗中心实施方案》，确定省内16家大型三级甲等医院与苏北5家市级医院、15家县级医院建立结对帮扶关系，共建区域医疗中心。结对帮扶将从强化专科服务能力、提升危急重症救治能力等方面持续发力。

Wide-angle 广角

二级医院绩效国考成绩单发布

近日，国家卫生健康委办公厅发布2021年度全国二级公立医院绩效考核国家监测分析情况。

据悉，经各省级卫生健康行政部门和中医药主管部门审核确认，全国共5456家二级公立医院参加2021年度绩效考核。其中，西医类医院3675家（综合医院3037家，专科医院638家），中医类医院1781家，基本覆盖所有二级公立医院。与2020年度相比，新增纳入考核的医院2212家，因合并、升/降级、撤销等原因退出考核的医院共228家。

西医类医院数据显示，2021年度二级公立医院进一步落实功能定位，临床服务能力和诊疗支撑能力持续提升，运营能力和持续发展能力稳步增强，群众满意度稳中有升。通过连续3年的绩效考核引导，二级公立医院大部分指标持续向好，公立医院改革发展取得阶段性成效，二级公立医院向高质量发展方向持续迈进。

主要成效

● 医患满意度稳中有升。

● 二级公立医院“腾笼换鸟”调结构取得积极成效。

● 合理用药水平不断提高。

● 临床技术难度持续提升。

Discipline 学科

武汉亚洲心脏病医院

开展国产ECMO 手术

ECMO中文全称是体外膜肺氧合，又被称为“救命神器”，主要用于重症心肺功能衰竭患者。近日，武汉亚洲心脏病医院在ECMO的辅助下成功完成一例复杂PCI手术。本次手术使用的ECMO是我国首款拥有完全自主知识产权的整机系统，也是其获批上市后，在华中地区实施的首例。

山东中医药大学附属医院

康复中心正式成立

4月18日，山东中医药大学附属医院康复中心成立仪式在山东中医药大学附属医院东院区举行。相关负责人介绍，中心建成后，可辐射带动省域内康复专业的发展，提升康复服务能力，满足人民群众对高质量中医康复服务的需求，为中国式现代化健康事业贡献中医力量。

河南省肿瘤医院

获评“血友病诊疗中心”

4月21日上午，经过中国罕见病联盟、中国血友病协作组专家的现场评审，河南省肿瘤医院高分获评“血友病诊疗中心”，并正式揭牌。2020年，中国罕见病联盟和中国血友病协作组联合发起了中国血友病中心能力建设项目，目的在于促进实现患者属地化管理，保障患者获得同质化诊疗。

武汉同济医院

成立罕见病诊疗与研究中心

4月19日，武汉同济医院正式成立罕见病诊疗与研究中心，医院将投入科研基金，提升罕见病诊治效率。遗传代谢罕见病、离子通道病、儿童肾脏罕见病、自身免疫性脑炎、运动障碍罕见病等24个分中心，汇集综合大医院相关专业领域权威专家，精确罕见病的诊断及治疗。

中南大学湘雅二医院

国家精神疾病医学中心启动

4月21日上午，国家精神疾病医学中心（中南大学湘雅二医院）启动仪式暨脑科学创新论坛在长沙举行。未来，中心将通过整体谋划、系统重塑、全面提升，以患者需求为导向，创新医疗服务模式，打造医疗、教育、科研、紧急心理救援、预防、管理“六位一体”的精神医学智慧医疗体系。

Management 管理

清华大学

新的医学研究院成立

近日，清华大学揭牌成立“器官移植与仿生医学研究院”。目前，该研究院已经确定了6大研究方向，包括移植生物学、移植肿瘤学、器官再生修复、器官仿生工程、组织工程、移植伦理与法治。将针对当前器官移植与仿生医学领域的重大理论和技术瓶颈问题，集成创新，系统突破。

西安市红会医院

北院区开诊试运营

4月21日，西安市红会医院北院区开诊试运营。医院以骨科为专科特色，多个优势学科并存，共设置床位3000张，是西安市卫生健康领域13个重点建设项目中建筑体量最大、床位最多、投资最高的一所医院。正式运营后将为辖区群众提供更加全面、周到、优质的医疗健康服务。

上海仁济医院

5 项科研成果获奖

近日，上海交通大学医学院附属仁济医院作为第一完成单位的科研成果共获奖5项（一等奖1项，三等奖4项），作为第二完成单位获得一等奖1项，获奖数量蝉联上海市医疗机构第一。该院肿瘤科王理伟主任领衔的项目“胰腺癌精准诊疗体系的建立与推广应用”荣获一等奖。

北京朝阳医院

东院项目“交钥匙”

近日，首都医科大学附属北京朝阳医院东院项目举行“交钥匙”仪式。据了解，北京朝阳医院东院区建设项目被列为北京市政府重点工程，承载着疏解非首都功能任务。工程于2019年5月22日正式开工建设。该院工程总投资22.8亿元，总建筑面积约19.8万平方米，设计总床位1000张。

浙江省肿瘤医院

“定制门诊”服务上线

近日，浙江省肿瘤医院“定制门诊”服务正式上线。专家医生利用非门诊的午休等碎片时间，经过医院门诊工作人员协调沟通，尽可能为有必要的患者提供接诊服务。目前，浙江省肿瘤医院门诊部已面向全院公开招募副高及以上职称专家60余名，可提供“定制门诊”服务，涉及23个科室。

Industry 产业

聚焦第8 批药品集采

近日，有媒体报道称，第8批国家组织药品集采在海南陵水落下帷幕，产生中选结果：拟39种药品采购成功，拟中选药品平均降价56%，按约定采购量测算，预计每年可节省费用167亿元。

据介绍，本次集采涵盖抗感染、心脑血管疾病、抗过敏、精神疾病等常见病、慢性病用药。值得注意的是，治疗甲型流感的磷酸奥司他韦干混悬剂平均降价83%,为降幅最高的品种之一。此外，治疗早产的阿托西班注射剂集采前单支价格超过千元，此次集采降至平均240元/支，降幅也超过了80%，患者负担明显减轻。

2018年以来，国家医保局组织开展八批国家组织药品集采，共纳入333种药品，平均降幅超50%。下一步，国家医保局将会同有关部门指导各地及中选企业做好中选结果落地实施工作，确保全国患者于2023年7月用上本次集采降价后的中选产品。

主要内容

● 本次集采药品主要为常见病、慢性病用药。

● 降幅最高超8成，其中肝素类产品为首次进入国采。

● 首次引入了“一主双备”制保障供应。

● 要求确保全国患者2023年7月用上中选产品。

Investment 投资

浦东医院新建院区

近日，上海市浦东医院临港院区新建项目将开工建设，设置床位600张。浦东医院临港院区项目于2022年12月15日取得项目建议书批复，计划2023年开工建设，2025年竣工。临港院区将承担区域医疗中心的重要任务，牵手复旦大学，打造优势学科品牌，打造高品质高安全国际化医疗中心。

南昌再建一家医院

近日，南昌新建区人民医院二部及疾控中心项目在望悦湖片区首桩开机施工。这意味着江西南昌市将新添一家三甲医院，也将是望悦湖片区首家大型综合医院。该项目占地面积6.73万平方米，建筑总面积13.23万平方米。项目预计2026年落成并投入使用，设置床位782张。

吉林医药健康项目开工复工

4月17日，吉林省医药健康领域重大产业项目集中开工复工活动在延边州敦化市主会场、长春市分会场、通化市分会场同步举行。本次集中开复工项目共72个，总投资396.8亿元，年度计划投资95.1亿元，涵盖了中药材加工、新药研发、大健康产品、智慧园区等产业链重点环节。

Service 服务

监测县域医共体建设

4月12日，国家卫生健康委官网发布《关于组织开展2022年度紧密型县域医疗卫生共同体建设进展监测工作的通知》，以进一步了解和掌握试点地区建设工作进展和成效。监测工作主要依据责任共同体、管理共同体、服务共同体、利益共同体4个维度11项评判标准的评价结果。

成都规范医保基金监管

4月12日，成都市统筹医保基金协议管理和行政执法工作研讨会举行。会上，成都市医疗保障局发布《成都市医疗保障基金行政检查和线索处理重点流程工作规范（试行）》，旨在助力基金监管工作效能提升，推动医保治理现代化创新，保证执法公正，有效预防执法腐败，守好老百姓“看病钱”。

Medicine/Devices 药械

云南省药监局开展“爱国卫生月”活动

今年4月是第35个爱国卫生月，为弘扬爱国卫生优良传统，倡导文明健康生活方式，云南省药监局积极开展以“宜居靓家园 健康新生活”为主题的爱国卫生活动。为确保活动取得实效，成立了以分管局领导任组长的工作检查组，以环境卫生综合整治为重点，层层抓落实。

开展药品安全专项检查

为全力保障好群众用药用械安全，近日，黑龙江省药监局稽查五处结合辖区实际，开展节前专项检查。检查期间，累计出动执法人员30余人次，线上线下共检查企业20家次，发现缺陷问题25项，通过问题梳理风险点11项，制定防范化解措施30条。

润灵药业参加义诊

4月25日上午，由河南省非物质文化遗产保护和智慧化中心、汝州市非物质文化遗产保护中心联合开展的“非遗传承·健康生活”传统医药义诊活动在汝州市进行。河南润灵药业有限公司携带旗下被列入《汝州市第五批非物质文化遗产代表性项目》的王氏膏药系列产品积极参加义诊活动。

珍宝岛药业参加公益活动

4月8日上午，虎林市吉祥广场上条幅林立、红旗招展、人头攒动，虎林市第35个“爱国卫生月”暨“爱卫新征程，健康虎林行”活动启动仪式在这里举行，珍宝岛药业（虎林）与虎林市妇联组成志愿者服务队参加了活动。珍宝岛药业将与各单位携手共建卫生城市，齐心同筑美丽家园。

康隆药业获大奖

4月22日，第17届中国消费经济高层论坛暨3·15中国消费市场影响力品牌峰会在北京召开。大会当天相关部委领导、行业专家到达现场，康隆药业经过严格报审，层层筛选，在诸多竞争对手中脱颖而出，一举荣获《中国医药行业影响力品牌》奖项，得到了消费者与市场对企业的认可。

修正药业牵手腾讯云

4月19日，修正药业集团与腾讯云在深圳签署战略合作协议，双方就构建药企溯源数字化平台展开长期合作。据介绍，作为民族医药企业，修正药业集团正加速自身电商业务迈向数字化、智能化、规模化，从用户服务创新切入，打造差异化竞争优势，为企业开辟新的增长点。

National 内刊

《人民日报》2023 年4 月24 日

助力精准医学发展

20世纪90年代，全球科学家启动了“人类基因组计划”，旨在测出人类基因组DNA30亿个碱基对的序列，破译遗传信息。经过不懈努力，2003年该计划宣告完成。在此基础上，科研机构和技术公司持续攻关，不断提升基因测序仪器设备的性能。

据专家介绍，借助测序仪等科技手段，可帮助研究人员加深对基因组的认知，进而帮助人们更好诊断、治疗和预防相关疾病。例如，孕期产检无创项目就是通过基因测序技术，对唐氏综合征等几种染色体异常进行筛查。2022年10月，上海交通大学医学院附属瑞金医院、上海交通大学转化医学研究院依托华大智造的测序平台，构建了首个中国人群血液病毒组学图谱，为疾病预防与流行病学研究提供了科学参考。

《民生周刊》2023 年4 月17 日

“护心使者”刘巍

刘巍的门诊经常超时。为了节约时间，他尽量不喝水、不上厕所，“怕耽误时间”。当日，从早8点到下午1点，他共接诊了40名患者。2021年12月21日，北京积水潭医院新龙泽院区心内科开诊。把科室打造成“有温度的心之家”，让患者就医舒心又安心，这是刘巍的追求和目标。

“开诊第一天，心内科的号全部挂出去了。”但同时，刘巍发现，就诊的65岁以上老年人高血压、高血脂非常普遍，一部分患者还有隐藏的严重的心血管疾病。另外，心血管疾病年轻化趋势明显，高强度、高压力的工作环境及不健康的生活方式正成为患病的诱因。

刘巍感到，即使接诊再多患者，也只能缓解一时。于是他把精力投入健康科普，呼吁增强健康意识，关注爱护“心健康”。

《中国城市报》2023 年4 月17 日

养老护理员数量不足 需多方发力提升吸引力

在笔者看来，破解养老护理员数量不足之策，必须要社会给地位、经济增收入、政策多激励。

养老护理并非简单意义上的基础生活照顾，更需要一定的慢病护理、康复、安全及急救知识储备。这就需要提高养老护理员的职业技能水平，推动养老护理员的规范化管理，更好地满足老年人不断增长的养老护理需求；要着力提升居家养老护理员的社会地位，制定统一的居家养老护理员专业等级考评、晋升制度体系；依托当地高等医学院校的优质资源，建立居家养老护理员培训体系；开展培训和职业技能等级认定工作，提高居家养老护理员的应急救助和居家照护技能。

International 外刊

AP 《美联社》2023 年3 月16 日

贫困老人的护理院生活

2021年美国人均寿命76岁1个月，长期带病生存的老年人数量越来越多，而根据第三方专业评估机构ASPE2021年的报告，低收入老年人比高收入老年人预计更需要重度的长期护理，且持续时间更长。美联社这篇报道就聚焦这批入住护理院的贫困老人，“他们只能靠每月数十美元的津贴生活。”近2/3的美国养老院居民的护理费用由医疗补助Medicaid支付，但享受这个待遇的老人必须放弃政府养老金等收入，只能得到个人需求津贴，用于购买护理院无法提供的物品，比如给孙子的礼物等物品。而美国国会已经几十年没有提高津贴额度了。

Forbes 《福布斯新闻》2023 年4 月5 日

女性疼痛不应被忽视

在谷歌上搜索“医生忽视的女性疼痛”可以得到360多万个结果，包括“女性的疼痛经常被医生忽视”“疼痛对女性健康的影响，不仅仅是在你的大脑中”“为什么女性的疼痛得不到充分治疗”“为什么医生更可能忽视女性的疼痛”等等。事实上，70%的慢性疼痛患者是女性，慢性疼痛又称为持续性疼痛，定义是尽管接受药物或其他治疗，但疼痛仍会持续3个月以上。这些慢性疼痛包括自身免疫性疾病、背痛、糖尿病、头痛和偏头痛、肠易激综合征、关节疼痛和经期相关疼痛。其中在自身免疫性病的患者中，女性约占80%。

CNN 《美国有线电视新闻网》2023 年4 月7 日

警惕保险支付扼杀孕产医疗

美国产房正面临大面积关闭。根据医疗保健咨询公司Chartis的一份报告，2011年以来，美国已有217家医院关闭他们的孕产服务和分娩部门。非营利母婴健康组织March of Dimes发布的数据则显示，美国1119个县的220多万育龄妇女正生活在产妇护理贫瘠区域，代表其所在县没有提供产科护理的医院，没有生育中心，也没有产科服务提供者。报道称，运营资金短缺是产科病房关停的重要原因，“医疗补助为全国近一半的分娩和农村地区超过一半的分娩提供资金，但医疗补助的报销率很低，不及雇主赞助的保险支付额的一半。”

Managed Healthcare Executive

《管理式医疗经理人》2023 年4 月

2023 年药事调查结果出炉

近期，该刊物开展了美国药事年度调查，超过300人参与回答了20项问题。受访者执业机构涉及自营药店（20%），医生诊所（22%），药品服务里机构（19%）以及保险公司（16%），药品和器械厂商（13%）。受访者认为，新冠疫情、自身免疫性疾病和血液系统肿瘤将对药物使用产生拉动作用。有趣的是，如果将时间窗口延长到五年，偏头痛和肥胖治疗药物则排名靠前。80%受访者希望新冠疫苗成为长期的必需品。同时大多数人认为Medicare&Medicaid管理中心对于药品价格的谈判是一项积极的行动。

Medical Economics

《医疗经济学》2023 年4 月

慢性病管理的依从性挑战

欧洲文艺复兴时期的一名医生同时也是哲学家Paracelsus说过“医学不仅是科学，更是一门艺术。医生自身特质会对病人产生比药物更加重要的影响”。这一600年前的观点至今仍影响着基层医生们，特别是在慢性病管理过程中。医生可能理解糖尿病或者高血压治疗背后的科学，但是这些知识对于患者坚持自身健康管理来说很难发挥作用，这时候就需要展现医学“艺术”的一面。医生们几乎将全部时间用来接受医学专业训练，但是也必须意识到应该学习如何与患者有效沟通。医生们在对慢性病患者进行健康教育的同时，与患者建立长期的关系非常重要，如此不但能够建立信任，还能发现驱动患者增强依从性的线索，从而更加有效地实施慢性病管理。

Drug Topics

《药品话题》2023 年4 月

生物仿制药浪潮席卷美国市场

生物仿制药正在大举进发，加速占领美国市场。从2007年开始缓慢起步后，生物仿制药在美国市场出现了一波浪潮，始于2019年上市的贝伐单抗（阿瓦斯汀）、曲妥珠单抗（赫赛汀）和利妥昔单抗（美罗华），各自占据美国市场60%份额。就在这一年，我们看到了市面上多达10个阿达木单抗（修美乐）的仿制药。尽管未来生物仿制药的销售和费用节约取决于市场动态、预期上市药品和用药需求，到2027年，预计从200亿美元增长到590亿美元，未来五年累计销售额超过1290亿美元，使用生物仿制药替代生物原研药将节约药品开支1800亿美元。

International 国际

美国

NIH 计划大力推动AD 数据平台

国立卫生研究院NIH正计划资助建立阿尔茨海默病AD和相关痴呆症的真实世界数据平台。而国家老龄化研究所打算从2024财政年度开始，每年设置5000万美元用于资助一个相关奖项，非营利组织阿尔茨海默氏症协会也计划申请这项资助。该协会首席科学官Maria C.Carrillo表示：“这确实令人兴奋，也是我们领域向前迈出的非常重要的一步。”她还介绍，协会正致力于建设一个全国性的医生网络，使所有利益相关者受益。

俄罗斯

医疗体系深受战争影响

尽管没能得到俄罗斯卫生部的回应，《柳叶刀》记者采访该国卫生界人士，得到回应称该国卫生系统面临员工士气低落的严重问题。WHO国家代表兼俄罗斯联邦办事处主任Vujnovic女士则表示，该国“基本药物和服务可用，但除此之外的任何东西都短缺”。俄罗斯媒体报道称，卫生当局正在考虑允许医疗机构使用非原装零部件维修设备，以应对可能很快开始的制裁，该国大多数高科技医疗设备都是国外制造的，必须定期进行维修。

乌克兰

WHO 警示该国麻疹风险高

根据《柳叶刀》杂志4月的报道，乌克兰的战争对医疗保健系统造成了重大破坏，包括常规免疫接种。世卫组织WHO驻乌克兰代表Jarno Habicht说：“持续不断的战争大大增加了麻疹暴发的风险，许多家庭住在拥挤的临时住所，还有许多家庭无法获得卫生服务。”WHO正在支持乌克兰卫生部在该国10个地区为国内流离失所儿童接种麻疹疫苗。Jarno表示，至关重要的是，每一个错过常规疫苗接种的儿童都有机会赶上并接受必要的接种。

英国

药物流产比例攀升的背后

在英国，女性接受药物流产的比例从2011年的47%增加到了2021年的87%，伦敦经济学院的一项调查显示，选择流产手术的比例已经越来越低。另有研究发现，2012年《健康和社会护理法》引入的竞争性招标刺激提供流产服务的机构提供更多的药物流产，因为与手术相比，分发药物在诊所占用的空间更小、成本更低。调查呼吁NHS“领导全系统的合作，将流产相关医疗服务作为女性医疗保健的一个关键领域”。

新加坡

健康SG 推糖尿病护理指导

2021年数据，新加坡每10万人中约有12人因疾病接受截肢手术，其中90%与糖尿病有关，该国也是全球糖尿病截肢率最高的国家之一。新加坡18至74岁公众的糖尿病发生率近年持续上升，从2010年的8.6%增加到2020年的9.5%，预计2050年进一步上升到15%。全民健康SG指导计划4月推出第二阶段的全国糖尿病管理参考资料，让全科医生更好地管理糖尿病患者病情，包括指导病患情况危急时寻求专科和急症护理。

泰国

旅游地成为空气污染城市

据报道，2023年以来，已有近200万名泰国人患上与空气污染相关的疾病。泰国北部著名旅游景点清迈近来持续遭遇森林大火，滚滚浓烟直蹿天际，使当地连续两天被列为世界上空气污染最严重的城市。该国每年1月至4月旱季期间空气污染问题严重，受烧芭、工业排污、汽车尾气大量排放和不利天气条件影响，泰国多个地区的悬浮颗粒PM2.5浓度超标，尤其是曼谷和泰北17个府。报道称，严重的空气污染持续影响泰国人的健康。