社会支持视角下农村空巢老人的社区照顾困境及解决对策

刘英为 杨冰洁

摘 要：随着我国城市化进程和人口老龄化的加剧，农村劳动力向城市单向流动，农村空巢老人的数量也出现陡增。农村空巢老人在生活照顾、物质基础、医疗资源等方面都处于劣势状态，在养老中行动照顾支持不足，在物质和精神支持方面欠佳，养老问题成为农村空巢老人亟须解决的突出问题。本文从社会支持视角分析了当下我国农村空巢老年人的社区照顾困境，并提出相应对策，以期提升老年人的晚年生活幸福指数，促进我国和谐社会的健康发展。

关键词：社会支持；农村空巢老人；社区照顾

中图分类号：F24     文献标识码：A      doi：10.19311/j.cnki.16723198.2023.01.036

1 研究缘起及研究现状

1.1 研究背景

随着我国社会经济和现代化进程的飞速发展，中国社会老龄化程度也日渐加深。根据第七次全国人口普查结果显示，中国老年人人口规模庞大，60岁及以上人口超2.6亿。由于经济社会和人口流动等原因，老龄化水平呈现出明显的城乡差异，乡村60岁及以上老人的比重为23.81%，比城镇高出7.99个百分点。2021年12月，在国务院新闻办公室举行的新闻发布会上，民政部养老服务司负责人李邦华指出，按照中国老龄协会的相关统计，全国空巢老人比例应该是一半对一半，因为人员流动等各方面原因，农村空巢老人比例还会高一些。故此，如何应对农村老龄化问题备受政府和学界关注。

1.2 概念界定

空巢老人概念的提出是基于西方国家的家庭生命周期理论，该理论也成为空巢老人研究的理论基础。穆光宗认为，在家庭生命周期理论中，空巢期一般被看作是家庭生命周期发展的最后一个阶段，空巢家庭是指子女不在身边的老年人家庭。对于“老人”的概念界定，按照国际惯例和我国《老年人权益保障法》的规定，年满60周岁属于老年人。本文所讨论的农村空巢老人，是指户籍属于农村，年满60周岁，身边没有子女照顾、单居或夫妻双居的老人。近年来，随着城市化的推进，农村青壮年大多都流入城镇务工，这使得农村空巢老人数量急剧增加。

社会支持理论的相关概念有很多，在不同的角度，对于社会支持有着不同的定义。学者林南综合众多学者的讨论对社会支持下了一个综合定义，即社会支持是由社区、社会网络和亲密伙伴所提供的感知的和实际的工具性或表达性支持。社会支持理论普遍认为所有人都有自己的社会支持网络，包括正式社会支持网络和非正式社会支持网络。而社会工作本身则属于正式社会支持网络，对于服务对象而言，一方面能够通过社会工作者链接的社会资源得到直接帮助，另一方面，可以在社会工作者的帮助下补充和拓展社会支持网络，从而使自身构建社會支持网络的能力得到提升。

社区照顾指的是由社区中各方成员所构成的非正式网络与各种正式社会服务系统相配合，在社区场域内为需要照顾的社区成员提供支持与服务，帮助其过上正常的生活，增强其在社区内的生活能力，从而达到与社区融合，并在此过程中建立一个具有关怀型社区的过程。对空巢老人而言，社区照顾是指集合了社区内各种资源而形成的广泛支持体系，并由该体系对空巢老人提供服务。本文将从社会支持的视角探讨农村空巢老人社区照顾中出现的困境，并提出可行性的对策建议。

1.3 研究现状

孟传慧等认为，农村地区劳动力从农村向城市迁移不会淡化子女与老人之间的感情，通过调查发现农村空巢老人和子女的电话交流相对比较频繁，这说明子女的支持是老人在情感需求的主要来源，以家庭为主的养老保障仍旧是养老服务体系的主流模式。戴利朝等对江西4个市的344名农村空巢老人进行调查走访，数据结果显示87.5%的老人表示不愿意在敬老院生活，更倾向于在家养老。部分有子女的空巢老人则担心入驻养老院会损坏儿女的名声，除此之外，入住养老机构的花费也是他们担心的问题。姚金海的观点认为，家庭一直是我国农村老年人养老资源的核心来源，而现今家庭养老陷入多种困境。具体表现为，农村空巢老人在家庭养老服务模式下，面临日常生活照料缺位、物质水平低、经济供养不足等问题，同时空巢老人在家中缺乏精神慰藉，经常感到孤独寂寞，还有部分老人面临沉重的生活负担。随着我国人口老龄化，老年人病残化现象的增多，空巢老人需要得到更周全的生活护理，以及更多样的养老服务，仅仅依靠家庭养老的照顾是不够的。

以上研究表明，我国农村的空巢老人生活状况不容乐观，多以居家养老为主，有非常明显的社区照顾需求。从社会支持视角来看，构建良好的社会支持系统对于提高农村空巢老人的生活质量有着至关重要的作用。

2 农村空巢老人的社区照顾困境分析

2.1 物质层面

在物质层面农村空巢老人的社区照顾需求主要存在于日常生活和医疗资源以下两方面。

一方面，农村空巢老人有明显的日常生活需求。农村空巢老人中，有的没有子女或者配偶，有的子女缺乏赡养意识，对于料理农活、家务劳作、健康护理等，老人们只得独自完成。随着年事增高，老人们的日常生活需求日益明显。

另一方面，农村空巢老人在医疗资源方面也相对不足。由于身边缺少子女照顾，农村空巢老人在生病后无法被及时发现。此外，受个人收入和交通问题等影响，农村空巢老人在患病后主动就医意识不强，导致他们无法及时获取有效的医疗资源。

2.2 精神层面

农村地区的空巢老人大多一辈子生活在农村地区，一生中最主要的活动就是农业活动，不忙时，娱乐活动也非常有限，只有串门闲聊、看电视。随着互联网的兴起，有部分低龄老人学会了玩手机，但大部分老人对于网络仍然非常陌生。老人的娱乐休闲活动相对很少。这与农村基础设施建设也有关系，诸如文化馆、科技馆、艺术馆和博物馆之类的文化场所距离农村地区都比较远，老年人很少有机会能够接触文化展览、艺术节等，同时缺少他们开展相关活动的专门场所。在现实生活中，农村空巢老人是社会群体的重要组成部分，他们也有自己精神文化方面的寄托和需求，但目前尚未得到足够的重视。

另外，农村空巢老人平时都是独自生活，与外界接触不多，孤独成为他们生活里的常态，精神的孤独伴随着身体的病痛，很多老人都会产生自卑、抑郁甚至厌世倾向，如果这些情绪得不到重视，最终会导致严重的心理疾病。尤其是失独、贫困和子女常年不在家的农村空巢老人，长期缺乏照顾和关爱，问题更为明显，甚至出现自杀的可能性。综上所述，农村空巢老人在生活中缺乏休闲和娱乐活动、有强烈的文化需求，在精神层面需要关爱和照顾。

3 社会支持视角下农村空巢老人的社区照顾困境解决对策

从社会支持角度来看，国家已针对农村空巢老人的社区照顾提供了一定支持，这些措施主要体现在以下三方面：

第一，严格管控养老机构，大力推动普惠性质的养老服务项目在社区中發展，改善农村养老环境。

第二，提出“农村互助养老服务”和“党建+农村养老服务”，推进养老服务在农村的发展。

第三，建立针对农村空巢老人的关爱服务体系。通过这一体系，了解农村空巢老人的精神生活需求。本文将从政府、社区和个人三方面，提出一些建议。

3.1 政府层面

政府层面，以农村空巢老人的社区照顾需求为导向，建立健全相关法律法规，提升相关专业人才素养，完善相应配套设施建设。

第一，加大在农村养老服务方面的投入，完善农村基础设施建设。

利用政府投入资金大力建设农村的活动设施，建立社会工作服务站，保证“农村互助养老服务”和“党建+农村养老服务”等已经开展的养老服务有活动场地支持，引导更多老人参与到农村文化活动中。例如，修建文化广场、活动中心、图书馆等公益场所，为老年人养老服务活动的开展提供基础。

第二，在针对农村空巢老人的关爱服务体系中建立培训、评估、反馈体系。

首先，对关爱服务体系中的工作人员进行督导，开展定期能力提升培训提供专业指导，提高关爱服务体系的整体质量。其次，评估体系用来评估农村空巢老人的生活情况和需求紧迫程度，以便在工作时能够“对症下药”，提高效率。最后，建立健全农村空巢老人服务反馈体系，根据老人的真实反馈及时从政策和投入等方面做出针对性调整，让关爱服务体系在服务中不断完善。

3.2 社区层面

社区层面，以正式资源和非正式资源的互补竞合为优势，科学构建关爱农村空巢老人服务体系。

第一，对正式资源进行合理开发和利用。

加大对养老机构投资的宣传投入，让政府有关建立完善农村养老机构的政策能够落到实处。充分发挥社会工作服务站从事扶老救孤、恤病助残等民生兜底服务的优势功能，加强对农村老人的养老宣传活动，让他们更加重视自己的生活状态，建立积极健康的养老意识。合理规划基础设施建设，积极组织文化活动，让养老服务融入农村老人每天的精神生活中去。提高活动的覆盖面，增强老人参与活动的积极性。规划建设老年人活动中心等文体设施，丰富农村老年人的业余活动。

第二，对非正式资源进行合理开发利用。

“农村互助养老服务”是开发利用非正式资源的优秀模板，该服务很好地保护了农村老人的“熟人”心理，同时促进老人互相帮助，可以有效减少空巢老人的孤独感，提升服务质量。“互助养老”能够让老人的邻里亲友都参与到养老服务中，社区对此加以指导和帮扶，可以使老人在亲戚邻里的共同帮助下得到有效照顾关爱，建立良好的社区氛围。

第三，科学构建关爱服务体系。

社区首先要确保工作人员的服务水平，针对工作人员应定期开展有针对性的分层培训，使其专业能力稳步提升，提供更好的专业服务。其次要设置多反馈渠道，除关爱服务体系工作人员走访调查外，还应建立其他行之有效的反馈渠道，鼓励老人表达自己的诉求。与此同时，应提升工作效率，确保反应的问题能够及时得到回应，关爱服务体系的工作内容能够得到相应的完善，服务质量能够得到提升。

3.3 个人层面

个人层面，以提升农村空巢老人的老年生活质量为使命，发挥党员和社会工作者的先进性，努力对农村空巢老人提供物质和精神两方面的支持。

第一，为农村空巢老人提供物质支持。

首先，应详细了解农村空巢老人的生活境况和经济情况，切实收集能够反应老人生活状况的材料，找到老人生活困难的根本问题所在，及时向社区反馈。加强与农村空巢老人家庭成员的联系，发动他们为老人提供必要的物质支持，加强社会宣传，发动社会人士对农村空巢老人进行捐助，为老人的独居生活增加物质保障。

第二，为农村空巢老人提供精神支持。

引导老人积极主动地参加社区组织的活动，丰富其精神生活。定期聆听老人的诉求，陪伴老人，减少其孤独感。日常生活中多与老人沟通交流，帮助其形成健康科学的养老观念。对于行动不便及患有疾病的老人，多进行心理疏导。发动志愿者在生活上帮助老人、陪伴老人，及时了解他们的心理状态。

4 总结

农村地区的发展相对于城镇而言各方面相对落后，农村地区的老年人尤其是空巢老人属于社会弱势群体，理应得到社会更多的关注。他们在物质和精神方面的支持缺乏问题，体现了农村空巢老年人在社区照顾方面的困境，他们的社会支持是不完善的。农村空巢老人的社区照顾需要个人、社区和社会合力帮助，满足其在物质和生活中的迫切需求，从而改善他们的生活质量，使得他们拥有一个健康舒适的晚年生活。

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