儿童保健应用于1岁以内小儿促进其成长发育的效果研究

陈燕

【摘要】目的：分析將儿童保健用于≤1岁小儿护理中对其成长发育的影响效果。方法：选取本院2021年1—2021年12月接收的110例≤1岁小儿为研究对象，采用随机数字表法将110例小儿以1：1的比例纳入两组，对照组予以基础指导，观察组予以规律性儿童保健指导；对比不同干预措施下两组小儿生长指标、发育情况、营养性疾病发生率及4个月内纯母乳喂养情况。结果：（1）小儿生长指标（身高、体重、头围增长幅度）比较，干预前，两组比较无差异（P>0.05），干预后，观察组高于对照组（P<0.05）。（2）比较小儿发育情况（适应性、语言能力与精细动作），干预前，两组比较无差异（P>0.05），干预后，观察组高于对照组（P<0.05）。（3）小儿营养性疾病发生率对比，观察组低于对照组（P<0.05）。（4）对比4个月内小儿纯母乳喂养情况，观察组高于对照组（P<0.05）。结论：将儿童保健用于≤1岁小儿护理中可促进小儿健康成长，预防小儿营养性疾病的发生，并提升小儿纯母乳喂养率，值得推广。

【关键词】儿童保健；≤1岁小儿；生长指标；发育情况；营养性疾病发生率

Study on the effect of children’s health care applied to children under 1 year old to promote their growth and development

CHEN Yan

The People’s Hospital of Xin Tai City， Tai’an， Shandong 271200， China

【Abstract】Objective： To analyze the effect of child health care on the growth and development of children ≤ 1 year old. Methods： 110 children ≤ 1 years old who were received in our hospital from January 2021 to December 2021 were selected as the research objects.110 children were included in the two groups in the ratio of 1：1 by random number table method.The control group was given basic guidance，and the observation group was given regular children’s health care guidance；The growth indexes，development，incidence of nutritional diseases and exclusive breastfeeding within 4 months were compared between the two groups under different intervention measures. Results： （1） There was no difference in children’s growth indexes （height， weight and head circumference growth range） between the two groups before intervention（P>0.05）；After intervention，the observation group was higher than the control group （P<0.05）.（2） Compared the development of children （adaptability，language ability and fine movement）， there was no difference between the two groups before intervention（P>0.05）；After intervention，the observation group was higher than the control group （P<0.05）. （3） The incidence of nutritional diseases in children in the observation group was lower than that in the control group（P<0.05）. （4） Compared with the situation of exclusive breastfeeding of children within 4 months，the observation group was higher than the control group （P<0.05）. Conclusion： The application of child health care in the nursing of children ≤ 1 year old can promote the healthy growth of children，prevent the occurrence of nutritional diseases in children，and improve the rate of exclusive breastfeeding in children，which is worthy of popularization.

【Key Words】Child health care； Children ≤ 1 year old； Growth index； Development； Incidence of nutritional diseases

伴随人们对健康教育认知的不断提升，对健康教育的大量普及更是成为了惠及民众、促进公共卫生体制健全完善的重要举措。儿童保健则为健康教育工作中最为重要的一环，其与儿童健康成长息息相关，在儿童成长发育阶段具有重要价值[1]。1岁以内阶段则是儿童发育的关键时期，儿童在这一阶段的身体发育较快，机体需要的营养也更多；同时，1岁以内小儿机体发育尚未成熟，其自身免疫能力、代谢能力往往较弱，极易发生多种小儿疾病，损害儿童机体健康，甚至影响儿童生长发育，因而，及时正确开展儿童保健指导具有重要意义[2-3]。对此，此次研究分析将儿童保健用于1岁以内小儿干预中的临床价值。报道如下。

1.1 一般资料

选取本院2021年1—2021年12月期间接收的110例≤1岁小儿为研究对象，采用随机数字表法将110例小儿以1：1的比例纳入两组。对照组55例，男25例，女20例，年龄1～12个月，平均年龄（6.77±1.25）个月，母亲年龄23～35岁，平均年龄（30.66±1.22）岁；观察组，男24例，女21例，年龄0.5～12个月，平均年龄（6.81±1.30）个月，母亲年龄23～34岁，平均年龄（30.51±1.18）岁。对比两组小儿基础信息数据未见统计差异（P>0.05），可比。研究经医学伦理委员会审核通过。纳入标准：①<1岁；②小儿出生后相关检查资料完整；③家属依从性良好；④小儿家长均对研究知情，自愿参加。排除标准：①中途退出；②合并先天性疾病；③合并家族遗传史。

1.2 方法

1.2.1 对照组：采取基础性护理指导与保健咨询。

1.2.2 观察组：采取规律性儿童保健指导：（1）完善小儿个人档案，结合其定期体检情况对档案信息进行及时更新，档案内容包含小儿基础信息及血常规、听力、视力、智力等发育情况。（2）建立保健干预小组，纳入多科室医护人员，整个小组成员负责对小儿运动发育、认知发育进行评估与促进；其中营养专科负责营养监测、营养性疾病防范、喂养指导等；同时纳入小儿各科人员协同参与小儿保健管理，以便从多方面开展综合干预。（3）采取多元化保健宣教。每周定时举办小儿保健知识座谈会，发放保健知识手册，供小儿家长自行阅读、学习，并针对小儿家长的疑问及时予以解答；此外还可以通过QQ群、微信群、微信公众号等形式进行儿童保健知识宣教，强化小儿家长对儿童保健的认知，提升其小儿抚育能力。（4）个性化保健指导，结合小儿营养需求、生长规律等实际情况，采取针对性指导，如维生素D的合理补充，≤4个月小儿强化母乳喂养，>4个月及时补铁，≥5个月逐步增加辅食等，以确保小儿机体营养均衡性。此外，还需结合小儿不同生长阶段的发育指标、检查及化验结果，及时对小儿成长中可能存在的问题进行干预，指导小儿家长结合室外环境带孩子适当晒太阳、运动等，以促进小儿骨质发育；并为小儿家长普及母乳喂养的优势，讲解母乳喂养对产妇产后恢复的作用等。（5）全面保健指导，对小儿营养不良、佝偻病、定期体检、口腔保健等相关知识进行讲解。指导小儿不同阶段接种对应疫苗，如2月龄应该接种第一针脊灰疫苗，3月龄接种第1针百白破疫苗与第2针脊灰疫苗；4月龄应接种第2针百白破疫苗与第3针脊灰疫苗等，以预防相关小儿疾病的发生。两组均持续干预6个月。

1.3 觀察指标

对比两组小儿生长指标、发育情况、营养性疾病发生率及4个月内纯母乳喂养情况。

1.3.1 生长指标：小儿身高、体重及头围增长幅度。

1.3.2 发育情况：应用儿心量表进行评估，其中包含语言能力、适应性、精细动作等方面，最终评分越高则发育状态越好。

1.3.3 营养性疾病发生率：对比两组营养性贫血、蛋白质能量营养不良、维生素D缺乏佝偻病发生概率。

1.3.4 4个月内纯母乳喂养情况：对比两组小儿出生后4个月内母乳喂养概率。

1.4 统计学分析

采用SPSS 25.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2.1 两组小儿身高、体重、头围增长幅度比较

对比两组小儿身高、体重、头围增长幅度，干预前，两组比较无差异（P>0.05）；干预后，观察组高于对照组（P<0.05），见表1。

2.2 两组小儿适应性、语言能力与精细动作评分比较

对比两组小儿适应性、语言能力与精细动作评分，干预前，两组比较无差异（P>0.05）；干预后，观察组高于对照组（P<0.05），见表2。

2.3 两组营养性疾病发生率对比

对比两组小儿营养性疾病发生率，观察组低于对照组（P<0.05），见表3。

2.4 比较两组4个月内纯母乳喂养情况

观察组小儿4个月内纯母乳喂养50例，母乳喂养率为90.91%（50/55），对照组4个月内纯母乳喂养39例，母乳喂养率为70.91%（39/55），组间数据对比差异显著（2χ=7.121，P=0.008<0.05）。

1岁以内小儿正处于身体与心智快速生长发育阶段，具有极强的可塑性；而影响小儿生长发育的因素较多，与家长喂养情况及家长营养保健方面专业知识掌握度存在一定关联[4]。在家长喂养不当或相关保健知识掌握不足的情况下，极易影响儿童日常保健，增加相关疾病发生率[5]。因而，强化儿童保健规律性、主动性、科学性、全面性十分关键。

在本次研究中主要针对本院接收的110例1岁以内小儿作为研究对象，在分组予以基础指导（对照组）与规律性儿童保健指导（观察组），观察组小儿各项身体发育指标（身高、体重、头围增长幅度以及语言能力、适应性、精细动作等）较对照组均有明显改善（P<0.05）；同时，对比两组营养性疾病发生率，观察组显著低于对照组，而观察组小儿4个月内纯母乳喂养率显著高于对照组（P<0.05）。同时，在保健指导小组的成立下，也能够有助于为小儿提供更加全面、科学、专业的健康指导。此外，通过多元化健康教育的实施则能够有助于促进小儿家长更好地了解小儿保健相关知识，从而更好地喂养小儿、抚育小儿，保证小儿营养物质摄入科学性、全面性，更好地兼顾小儿生长发育的各个方面，促进小儿总体健康生长发育。

综上可见，予以1岁以内小儿规律性儿童保健指导能够有效促进小儿健康成長发育，预防小儿营养性疾病的发生，提升小儿4个月内纯母乳喂养率，值得推广应用。

参考文献

[1] 朱冬生，王萍，余丽，等.婴幼儿生长发育中儿童保健干预的应用研究[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2020，20（44）：79-80.

[2] 李小艳，张丽，刘锦蕾.儿童保健干预促进婴幼儿早期生长智力及运动发育的作用分析[J]. 山西医药杂志，2020，49（4）：382-384.

[3] 门爽，贺勋，袁向东.早期发育期应用个性化儿童保健干预对婴幼儿发育的影响[J].四川解剖学杂志，2021，29（1）：33-34.

[4] 张艳，李红娟.儿童保健干预对促进婴幼儿早期生长、运动及智力发育的临床影响研究[J].贵州医药，2020，44（10）：1648-1649.

[5] 崔素玲.小儿保健在儿童成长发育中的作用分析及研究[J].中国保健营养，2020，30（27）：345-346.