基于一流课程建设的药事管理学课程教学改革创新与实践

张雪，谢明，孙婉萍，徐美玲

(1.辽宁中医药大学经济管理学院，辽宁沈阳 110847；2.辽宁中医药大学药学院，辽宁大连 116600)

2019年，《教育部关于一流本科课程建设的实施意见》指出，课程是人才培养的核心要素，课程质量直接决定人才培养质量[1]。“一流课程”概念的提出对于高校的发展是一个新的契机，对推动本科教学高质量发展也具有极为重要的意义。经过教学团队多年教学改革的探索与实践，如创新观念和形式、教育理念、教学方法及途径等，我校药事管理学课程于2021年获得辽宁省线上线下一流课程，这对于我校进一步提高教育教学水平、提升人才培养质量起到了积极的作用[2]。

一、课程定位

药事管理学是药学与社会科学诸学科相互交叉、渗透而形成的以社会学、法学、经济学、心理学和管理学等为主要基础的一个知识领域，是研究药学事业综合科学管理活动的客观规律、基本方法和实践效果的药学科学的一个分支学科，是一门新兴的综合应用性边缘学科[3]。

我校所设置的药事管理学课程注重创新，强调理论知识与实际情况密切融合，将教学思政与专业知识有机融合，采用以案例为先导、问题为中心的讨论式、启发式教学[4]，进一步提升了课程层次和效果，让学生多方面了解专业知识，提升道德文化修养，提高自主分析问题和解决问题的能力[5]，也更有利于学生掌握扎实的理论功底、严谨的学术态度和良好的科研素质。同时兼顾人文素质教育及职业教育特点，从而达到培育能够适应社会需求、满足企业需要的复合型人才和新生力量。

二、药事管理学课程创新理念及思路

进一步贯彻“教师为主导，学生为主体”的教学理念。课前利用超星学习通平台，推送微课、资料、PPT等，让学生先熟悉本节课相关记忆性知识。利用问卷星发放1～2个与本节课相关的讨论问题，促进学生查找相关资料，激发学习兴趣。课堂上首先由各小组轮流进行基础知识回顾，随后利用学生刚刚解决问题后的学习热情高昂状态进行重、难点的讲授。利用翻转课堂[6]、案例分析、情景剧场、小品演绎等教学手段在课程中经常穿插，PBL教学法[7]、MOOC、微课等多种网络教学方法相结合的方法，实现专业知识与课程思政相结合、线上与线下相结合、课内与课外相结合。课后再利用历年执业药师考试真题及网络题库，检验学生对本节课知识的掌握。整个过程形成闭环，让学生在学习结束后，能根据知识点对自己的学习效果进行评价，监督自己的学习效果和对知识的掌握程度，对自己的学习负责，且每位学生的学习状态都能通过学习通得到个性化反馈。在整门课程学习过程中，教师还会利用超星平台，向学生推送相关阅读资料，并进行3次左右的开放性问题讨论。

三、药事管理学课程创新方法及途径

为解决药事管理学传统教学中存在的学习内容难度大、知识点更新速度快以及学生学习状态不佳等问题，教学团队针对性地进行以下五点教学改革创新。

（一）在教学模式上形成了闭环的教学过程

课程在“以学生为中心”的教学理念指导下，教学以课前自学与探究——课中探索与感知——课后延伸与应用为整体过程，通过任务驱动法、情景模拟法增强学习兴趣和探索欲望；通过自主学习法、小组研讨法提高学生的自主学习能力。目前，教学团队制作的网络课程已经正式在中国大学MOOC平台运行，并取得了良好的效果。通过制作在线课程，灵活变通地进行线上与线下相结合的教学模式，为学生的自主学习创造学习环境；通过举办多种多样的课外活动，实现课内与课外相结合的教育模式，提升学生的学习热情，坚定学生的专业信念；通过网络平台和课外活动，增进师生交流，以便教师及时掌握学生的思想动态，为其解决学业难题。

（二）在教学方法与手段上综合运用了多种现代教学技术

在课前预习环节，利用“超星学习通”移动端（虚拟线上交流平台），教师将课程相关的视频和文本（文字、图片）资料，推荐给大家，同时组织线上讨论，以期掌握、督促学生们的自学进度，收集、整理学生们的问题和建议；学生阅读、观看相关资料，参与线上讨论（提问、提建议），带着问题听课，做好课前知识准备，能够在听课时迅速抓住课程重点。课中讲授环节，教师运用问卷星、动画、案例讨论、实物展示等多种形式，辅以同学们的提问和思考，进行课程思政教学。培养学生“依法制药”的法治精神和刻苦务实的责任意识，树立社会主义核心价值观和药学职业道德；立足医药行业领域，进而成为诚信法治、严谨细致的医药行业工作者。课后复习环节，学生通过大学MOOC、有道云笔记、历年国家执业药师考试真题等进行巩固学习。这些现代教学方法和手段，提升了学生的学习动力，增强了学生的课程探究热情，促进了学生对课程知识的有效吸收。

（三）在教学评价机制上更加切近适应执业药师考试

课程创新评价考核体系、评价方案紧密围绕人才培养方案及执业药师考试。课程成绩包括形成性评价（30%）和期末量化考核（70%）两部分。过程性评价与终结性评价相结合的多元评价方式[8]，能够适当给学生增加课业负担，显著提高学生综合素质和能力。教学评价内容丰富多样：课程及实践教学检查，监督评估，学生评教，教师同行及领导干部听课，企业学习情况跟踪检查等。教学反馈：利用课堂即时反馈，作业反馈，同学互评的反馈，多渠道多角度提供及时反馈，以促进学生进步，思政教育也渐入人心。针对性地从达成知识目标、技能目标角度来设计形成性评价。例如，设立随机问答、随堂检测、小组讨论、海报展示等环节，极大地调动了学生的学习积极性，进一步贯彻“以学生为中心”的人才培养模式。同时，为了使学生适应执业药师考试，期末量化考核会结合执业药师考试相关知识，并紧扣人才培养方案。

（四）在教学内容上紧抓时代热点案例

首先，教学团队重新修订了教学大纲、质控点，明确每个章节的低阶目标和高阶目标。重新编辑整理了课程思政内容，并将课程思政的内容巧妙地融于章节的讲解和讨论中，避免了思政课说教感，并且构建和丰富了网络课程内容。将思政元素融入课堂专业知识中，形成感悟内化于心的体验式教育。整堂课实现了课程教学与思政教育的有机融合，达到了教学目标，并取得了良好的教学效果。

其次，药事管理学这门课程体现了很强的国家意志性、政策性、时效性。为此，在教学过程中，教师会以当前同学们关注度最高，最热点的案例为基本素材，收集整理资料建立案例库，根据课程内容，以问题为引，将案例与课本知识相结合，逐一剖析案例中体现出的基础知识，多方面提高学生的学习兴趣和动力。将学生引入含有问题的具体实践情境中[9]，并对具体的案例展开教学、分析并探究，促使学生能积极主动地投入教学探究中，训练学生的批判性思维能力以及多维度的问题处理能力。此外，教学过程中向学生展示的个案均来源于现实情况或事件，具有典型意义，并与相关理论知识直接相关。例如，通过对同仁堂、云南白药等百年老字号药企传承发展、我国首例患者状告药厂案、欣弗事件、陆勇白血病患者代购印度仿制药案、甲氨蝶呤注射液假药案、刺五加注射液特大假药案、长春特大假疫苗案等案例的课堂讨论分析，深入讲解药品生产管理，引导学生强化药品生产的GMP思维以及质量第一的思想，加深理解假劣药的危害性。

（五）在教学活动上实施了实践教学，丰富人才培养方式

为解决传统教学中存在学习法律条文难度大的情况，教学团队实施实践教学。理论教学不能让学生真正了解药事管理法规、条例的实际效用，而实践教学可以针对性地创造教学环境，让学生亲身感受，领悟药事管理的规则，并将其熟练应用于实际操作中，从而降低学习难度，更加彻底地掌握相关法律法规。教学团队会带领学生参观医院、药厂GMP车间、GSP批发企业和零售药房等[10]，参观前要求学生提前复习药品经营管理、药品生产管理及医疗机构药事管理等章节内容；参观过程中，带领学生以第一视角沉浸式、情景化地深入学习药品GMP、GSP、GPP等方法要求。例如，通过参观药房，学生实地学习药房的开设及运营，带着问题边参观边学习，如开设药店需要哪些条件，药品的摆放及存放规则，处方单类别及管理，药师审方流程等。用药品经营许可证、执业药师证、营业执照、处方单等实物教学相关药事管理知识，使知识刻印在学生心中。同时，还可以让学生通过现场实际操作体验到药品操作中的各种风险和注意事项，增强了实践操作能力，培养了职业素质和职业道德，提高了就业竞争力，对今后的职业生涯也有更进一步的规划。

总之，经过多年的改革实践，我校药事管理学教学团队改革了灌输式的传统教学模式，缓解了条文用语严谨抽象、晦涩难懂，学生死记硬背法律法规易感到十分乏味的问题。学生学习的积极性和课程参与性有所提高，在培养学生的家国情怀，法治观念，严谨认真的工作态度等方面也取得了良好成效，为冲击国家一流课程奠定了良好的基础。