国家卫健委印发“十四五”眼健康规划，聚焦“一老一少”眼健康

刘哲宇

重点关注“一老一小”两类人群

首都医科大学附属北京同仁医院王宁利教授介绍，未矫正屈光不正和白内障是我国前两大致盲眼病，全年龄段人群中最容易受到这两种眼病影响的是儿童青少年和老年人群体，也是《规划》重点提及关注的人群。

儿童青少年近视防控是现阶段我国眼视光行业关注的重点，各种近视防控产品不断涌现，为消费者提供了多样性的选择。防控意识、先进经验也在高频率的交流和碰撞之中迭代更新，并向行业外输出。《规划》强调，要加强0～6岁学龄前儿童的眼保健和视力检查服务，提倡预防为主和强身健体防近视，鼓励眼科专家进校园进行科普宣传、开展中小学生健康月活动等。对于已经近视的儿童青少年，强调开展科学验光，提升近视的早期诊断和防控能力，加强近视的科学矫治，从而延缓近视进展，同时避免因防控产品使用不当导致的二次伤害；已经发生高度近视者要尽早实施干预措施减少致残致盲。

在老龄人群方面，《规划》提出到2025年，力争实现全国百万人口白内障手术率达到3500以上，有效白内障手术覆盖率不断提高。我国眼科医疗资源紧张，老龄人群的健康意识仍相对落后，对于老视矫正、防治白内障的知识储备较少。眼视光行业是服务老视人群的主力，在验配老视镜、渐进多焦点功能性眼镜的同时，也承担起了传播眼健康知识，提供初筛初诊、推荐转诊的职责。从早期和源头上提高老龄人群的健康意识，通过视光服务提升他们的视觉质量，对于防治白内障有着不可忽视的重要作用。随着“视光诊疗+眼科医疗”相融合的新业态出现，眼视光与眼科的分工协作将愈发和谐、高效。

防治结合，提供全生命期服务

随着时代发展和社会进步，越来越多的人意识到眼健康发展已经从“以治病为中心”向“以健康为中心”转变。复旦大学附属眼耳鼻喉科医院周行涛教授介绍，《规划》多次提及防治结合和全生命期服务的重要性，确立了“预防为主、防治结合”的基本原则，鼓励不同机构之间的多维度结合，构建“筛查—诊断—治疗—随访”连续型诊疗全生命期服务体系。

以近视防控为例，当前儿童青少年近视防控纳入政府绩效考核，《规划》中不仅多处强调相关内容，还特别对相关指标提出了明确而具体的目标。“事实上，近视防控是一项预防优先、贯穿全生命期的任务，在3岁之前就应尽早建立屈光发育档案，结合家族史等情况进行精准干预。”周行涛指出，屈光发育档案建立后，在不同的年龄阶段要持续追踪观察分类干预，确保全过程的科普精准化、筛查标准化、诊疗标准化。目前有些地区已经先行先试建设基于互联网的云端屈光档案，积极构建“学校—社区—医疗机构—家庭”的良性“防—控—治”体系，有效确保了全生命期的近视防控防治管理，值得进一步完善和推广。

对近视防控、老视的重视，以及防治结合、节点前移的全生命周期服务理念，与近年来眼视光行业的发展重心高度契合。《规划》中所提到的科学验光、眼部筛查、早期诊断及建立儿童青少年屈光发育档案等工作，正是眼视光行业潜心耕耘多年的专长所在。我们有理由相信，眼视光行业能够凭借其先发优势和庞大的终端覆盖数量，为全民眼健康工作持续贡献力量的同时，能够迅速发展、擢升，成为“健康中国”不可忽视的中坚力量。