吞咽功能训练有妙招

李艳群 欧尽南 张孟喜

老年人容易发生吞咽障碍，如果发现有吞咽障碍，除了去医院进行康复治疗，还可以自己做吞咽功能训练。这些训练在家就可以完成，简单、安全，而且非常有效。下面我们就介绍几种方法。

唇部运动训练

第一步，抿起嘴唇，说“嗯”，持续5秒，重复5次；

第二步，拢起嘴唇，说“呜”，持续5秒，重复5次；

第三步，说“衣”，随即说“呜”，快速轮流发音，重复5～10次；

第四步，紧闭双唇，压住，维持5秒，然后放松，重复5～10次；

第五步，将压舌板放在嘴唇左边，用力夹紧，然后拉出，与嘴唇对抗，再放到右边做同样的动作，重复5～10次；

第六步，双唇夹住压舌板，用力夹紧，然后拉出压舌板，做抗阻训练，维持5秒后放松，重复5～10次；

第七步，将压舌板横放于双唇之间夹紧，避免用牙齿咬，然后在压舌板的两侧加阻力做抗阻训练，维持 25秒；

最后，闭紧嘴唇，发辅音“p”或“b”，加速唇的开启与闭合，重复5～10次。

下颌、面部及颊部运动训练

第一步，把口张开至最大，维持5秒，然后放松，重复5次；

第二步，将下颌向左右两边移动，维持5秒，然后放松，重复10次；

第三步，把下頜分别移至左边和右边，维持5秒，然后放松，重复10次；

第四步，张口说“呀”，动作要夸张，然后迅速合上，重复10次；

最后，紧闭嘴唇鼓腮，维持5秒后放松，再将空气快速地在左右面颊间转移，就像漱口一样，重复5～10次。

训练要点总结：

先把大嘴张，下颌左右移动紧跟上；说“呀”，要夸张，快速嘴闭上；用力鼓腮帮，空气漱口来收场。

训练口诀：

张嘴—移下颌—说“呀”—闭嘴—鼓腮—漱口。

舌及软腭的力量运动训练

舌及软腭的力量运动训练分为基本运动、抗阻运动、快速发单音节以及压力和温度刺激。

基本运动

第一步，舌尽量伸出口外，维持5秒，然后缩回，放松，重复5～10次；

第二步，用舌尖舔唇一周，重复5～10次；

第三步，舌尽量贴近硬腭，向后回缩至口腔内部，维持5秒后放松，重复5～10次；

第四步，张开口，舌尖抬起到门牙背面，维持5秒后放松，重复5～10次；

第五步，舌尖伸向左唇角，再转向右唇角，各维持5秒，然后放松，重复5～10次；

第六步，将舌伸出，快速舔左右唇角，重复5～10次；

最后，快速伸舌缩舌，重复5～10次。

训练口诀：

伸舌舔唇—舌顶硬腭—舌抵门牙—舌尖舔嘴角—伸舌缩舌。

抗阻运动

第一步，伸出舌头，用压舌板压舌尖，让舌尖对抗阻力，维持5秒，重复5～10次；

第二步，伸出舌头，舌尖向上，用压舌板压舌尖，让舌尖对抗阻力，维持5秒，重复5～10次；

第三步，舌尖伸向左唇角，对抗压舌板阻力，维持5秒，随即舌尖转向右唇角，对抗压舌板阻力，维持5秒，然后放松，重复5～10次。

快速发单音节

第一步，发“t”或“d”音，训练舌尖与牙槽嵴的快速接触与收缩，重复5～10次；

第二步，发“ch”音，促进舌与软腭中部的接触，再发“s”或“sh”音，促进舌与软腭侧面的接触，帮助舌头形成凹陷，重复5～10次；

第三步，发“k”或“g”音，促进舌向后运动并与软腭接触，重复5～10次。

压力和温度刺激

将冰棉签分别放在舌尖、舌体和舌根上轻轻向下压，用舌头的力量将棉签抬起，利用压力和温度刺激促进舌部感觉。

（摘自化学工业出版社《守护老年健康：常见老年综合征应对指导》）