帮助老年人跨过就医“数字鸿沟”
2023-04-18孙科远
孙科远
老年数字鸿沟是指:老年人在通过互联网获取信息或参与公共生活方面,与年轻人相比存在差距。具体包括:1.数字接入鸿沟,如没有或不会使用数字化设备,不具备获取网络信息资源的手段或机会;2.数字使用鸿沟,如老年人在使用公共服务数字化技术的水平、技能等方面,与年轻人相比存在很大差距;3.数字知识鸿沟,因前两种鸿沟导致的数字化知识获取能力不足。
目前,由于智慧医疗的飞速发展,人们可以通过微信进行预约挂号,使用手机支付挂号费、检查费、药费,通过自助机器打印检查结果。不过,一系列就医智能化手段在方便患者的同时,却给众多“被科技抛弃”的老年人,带来了一条“就医鸿沟”。因老年人对于医疗的需求往往比年轻人更高,因此就医数字鸿沟很可能导致其挂不上号、看不上病、开不了药、复不了诊,大大降低生命质量。
老年人就医存在“数字鸿沟”的原因
1.互联网产品更加注重年轻人的需求,多数产品在设计、研发、推广时,没有将老年人的需求与实际使用情况考虑在内。
2.老年人退休在家,不少人存在与社会脱节的问题,对新生事物的接受程度较低。同时,年轻人的主要精力投入在工作上,没有时间教老年人正确使用智能手机以及相关的App。所以,现实生活中,年轻人的生活越来越便利,但一些老年人不仅无法享受互联网带来的便利,甚至其就医、买菜等基本需求也无法得到快速、充分的满足。
3.随着“互联网+医疗健康”事业的蓬勃发展,医院将越来越多的业务从线下转移至线上。患者及其家属只需使用智能手机或联网电脑,不仅可以足不出户进行挂号,甚至连复诊、开药都不用去医院,在家就可以享受到优质的医疗服务。而对于不会使用或是不习惯使用电子产品,但恰恰有更多就医需求的老年人来说,便捷的线上操作则变成了难以逾越的鸿沟。
7招帮老年人跨过就医“数字鸿沟”
1.方便老年人网上问诊
目前,很多医疗机构会充分考虑老年患者的身体机能、智能手机的使用能力、反应能力、视力等因素,对网上问诊服务进行“适老化”改造,如简化网上预约流程,增加人工服务渠道,提供语音咨询引导服务等。
2.畅通挂号渠道
除患者本人外,家人、亲友、家庭医生等,可以为没有智能手机或无法独自进行网上预约的老年人,代为挂号。除网络平台外,老年人也可以使用电话挂号。按照规定,二级以上的医疗机构必须提供一定比例的现场号源,保留挂号、缴费、打印检验检查报告等人工服务窗口,为老年人提供就医指导、获取检验检查报告等服务,解决老年人就医不会扫码等问题。
3.安排专人提供导医导诊服务
医疗机构会在门诊大厅设立老年人综合服务点,安排社会工作者、志愿者等为老年人提供导医导诊、健康咨询、助老器具借用等志愿服务。在老年人就医容易发生不便的关键节点,如预检分诊、自助机、挂号窗口、缴费窗口、综合服务点、投诉受理中心等,这些人员会提供引导和必要的帮助。
4.优化就诊环境
大部分医疗机构会在门诊、急诊、住院病区配备轮椅和平车,方便老年患者取用;院内设有专用的无障碍停车位;院内位置标识、提示标识、安全警示标识等设置指向明确,并对标识定期维护;设置有无障碍卫生间,其门宽适宜轮椅进出。
5.发挥社区卫生服务中心的作用
社区卫生服务中心就在老年患者的家门口。为了便捷老年人就近就医,少跑腿,目前国家持续增加对社区卫生服务事业的投入,并加强培养全科医生。全科医生又称家庭医师或家庭医生。因经过特殊的专业培训,全科医生可以处理高血压、高血脂、糖尿病、冠心病、慢性支气管炎、肺气肿、脑梗死等常见病和多发病,以及呼吸困难、急性腹膜炎等一般急症。
全科医生对自己所辖社区的老年慢病患者一般了解得较为全面,且能以家访的形式进行上门诊疗。对于行动不便的老年患者来说,能切实地帮助他们跨过就医数字鸿沟。此外,全科医生会对老年人的疾病情况定期登记上报,并将信息系统传入二级三级医院;还可以为老年人提供远程医疗等服务项目。
6.解决老年人买药难的问题
目前,不少药品零售药店会安排专人加入附近社区居民的微信“便民群”“物业群”,主动亮明身份,收集购药需求。患者线上下单,药店线下送药上门。针对老年人不会使用手机线上买药的情况,有些药店会采取线下“一对一”帮扶机制,即:线下确定一名志愿者作为小区的“楼栋长”或“十户长”,逐户上门收集老年人的购药需求,建立需求台账。药店根据相关信息安排人员送貨上门。
7.通过培训线下解疑
目前,一些社区卫生服务中心、药店会面对老年人开展常态化培训。培训会从最基础的接打电话、编发信息、拍照、发朋友圈等简单内容入手,逐步扩展至查阅资料信息、移动支付,以及网上打车、购物、订票、就医挂号等复杂内容。教老年人掌握智能手机的操作技能,增强老年人使用智能技术产品带来的便利和乐趣,能使他们主动迈过数字鸿沟。
8.家属积极进行“就医数字反哺”
面对不会操作智能手机、不会线上就医的老年人,年轻子女的“教育反哺”能够为老年人提供最直接、最有力的就医支持。子女们可以面对面地教长辈如何使用手机就医App,通过即时互动让长辈获得良好体验。若老年人遇到操作困难,能立刻得到子女的帮助。这不仅能有效帮助老年人掌握上网技能,还能通过子女陪伴增强老人的满足感,减小就医数字鸿沟。此外,在老年人的就医过程中,年轻家属还可以通过手绘网上挂号、问诊流程图等手段,在不能陪伴老人时,为其提供“离线”的就医指导。