骨伤患者的饮食讲究“分期”

李儒杰

骨伤初期 一般为伤后第1～2周，患者受傷部位淤血凝结，经络不通，气血阻滞，主要表现为肿胀疼痛，功能障碍。这时宜选用有助活血化淤、消肿止痛的食物，如桃子、藕、香蕉、茄子、丝瓜等。同时，患者受伤初期容易情绪不稳，导致食欲不佳、脾胃转化功能减弱，应该多进食清淡可口、易消化且富含维生素的水果和蔬菜，也可以食用米糊、米粥等，不要吃油腻和刺激性食物。此外，患者在伤后初期多需要卧床休息，减少运动量，因此容易出现便秘等症状，可食用芹菜、油菜、香蕉、蜂蜜等助排便食物。

【推荐食疗方】菠菜粥：将浸泡过的大米放入锅中煮成粥，再加入清洗干净、切段、焯过水的菠菜，稍煮片刻后加入少量食盐调味即可。菠菜粥有活血化淤、润燥消导功效，但不适用于需要节制高嘌呤饮食的患者。

骨伤中期 为伤后的3～5周，经过初期的治疗和饮食调养，患者的淤血大部分消除，血肿消散，骨折处开始形成新的骨痂。此期饮食调养的重点在于和营止痛、祛淤生新。随着患者的疼痛减弱，脾气功能有所好转，胃口恢复，需要增加对蛋白质等营养物质的摄入，比如可适当增加奶、鸡蛋、骨头汤、动物肝脏等食物，以补充钙、蛋白质等，同时有利于接骨续筋。

【推荐食疗方】鸽子汤：将鸽子1只宰杀洗净、去内脏、切块，搭配黄芪、枸杞、桂圆炖成汤，加入少量食盐调味即可。具有滋补肝肾、促进创伤愈合的作用。

骨伤后期 时间为伤后5周，患者新生骨痂继续生长，但尚不坚固，关节功能也未完全恢复。此期饮食的重点在于补气血、益肝肾、强健筋骨。患者应增加高营养食物的摄入，比如动物肝脏、海产品等，以补充充足的蛋白质、钙、铁等物质。

【推荐食疗方】山萸肉粥：将山萸肉与粳米共煮成粥，熟后加适量白糖调味即可。具有补益肝肾、涩精敛汗的滋补效果，但实热体质的人群不适用。

骨伤患者在饮食调养过程中还要注意，应该结合自身体征来确定饮食种类。比如，阴盛阳虚型患者的饮食重点在于补阳，可食用韭菜、栗子、羊肉等滋补类食物；阴虚阳盛型患者的饮食则应该以清凉食物为主，如莲藕、银耳、丝瓜等。此外，还要讲究与时节、时令的对应，春季应该食用具有疏肝作用的食物，夏季饮食则要注重消暑祛湿，秋季饮食讲究平补，冬季饮食则注重温补肾阳。

骨伤患者在恢复期间还要注意纠正一些错误的饮食观念：一是过多过早食用骨头汤，这样会延迟骨伤愈合，加重机体代谢负担，而到骨伤中晚期食用一定量的骨头汤才有利于康复；二是饮食不规律、不节制，这样容易导致淤癖，使脾胃受损；三是营养不均衡，偏重五谷、蔬菜或者是肉食，而实际上饮食只有荤素搭配、五味得当，才能为身体康复提供充足的营养，确保脏腑功能协调；四是盲目补钙，虽然钙是构成骨骼的重要原料，但在骨折以后过多补充钙质并不会加速断骨愈合，而且对于长期卧床的骨折患者还有引起血钙增高的危险。

此外，对于骨伤患者来说，除了进行饮食调养，还要根据医嘱加强功能锻炼，争取尽早以健康的体魄回归正常的生活。