带状疱疹会复发吗

前不久得带状疱疹，被折磨了接近一个月，实在是痛苦！担心这病会复发，请问该如何预防？

浙江 葛先生

葛先生：

带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的一种常见的皮肤病。免疫低下人群初次感染水痘-带状疱疹病毒后，临床表现为水痘或隐匿性感染。此后，病毒潜伏在脊髓后根神经节的神经元中，在各种诱因的刺激下，潜伏的病毒再次激活，产生皮疹和神经炎。神经炎症有可能导致感觉异常，甚至严重的疼痛。有些患者局部先出现感觉异常，包括疼痛、瘙痒、灼热或麻刺感等，之后出現皮疹。也有些患者先出现皮疹，后出现感觉异常。患者所有部位均可能受累，以躯干最为常见，其次是面部，也可出现在上肢、下肢、外阴等位置。皮疹开始为成簇的红色丘疹，单侧、带状分布，几日内演变为簇集性水疱，部分皮损可能进一步变成脓疱，皮损通常于7～10日左右结痂。带状疱疹感染痊愈后，有可能遗留瘢痕、色素减退或色素沉着。可前往医院皮肤科开具缓解色素异常、疤痕的外用药膏。如果黑印、瘢痕出现在暴露位置，注意防晒以避免色素加深。

带状疱疹的复发率很低，1%～6%的患者会经历第二次带状疱疹发作。与带状疱疹相关的危险因素包括高龄、免疫缺陷、系统性疾病、接受长期糖皮质激素或免疫抑制剂治疗等，过度劳累、精神压力大也是常见的诱因。所以对于高危人群，建议可以通过接种流感疫苗、带状疱疹疫苗和肺炎疫苗来主动预防疾病。增强免疫力更是根本，日常生活中注意均衡饮食，适度锻炼，充足睡眠，保持良好的心态。