二氧化锆全瓷牙用于牙齿美容修复的效果

李志波

【摘 要】目的 分析二氧化锆全瓷牙用于牙齿美容修复的效果。方法 选取我院2019年1月-2022年1月收治的70例牙齿美容修复患者为研究对象，按照随机数字表法分为对照组与研究组，各35例。对照组选择常规烤瓷牙修复，研究组选择二氧化锆全瓷牙修复，比较两组视觉功能、美观评分、修复满意度及不良反应发生情况。结果 研究组视觉功能、美观评分均高于对照组（P<0.05）；研究组外形、舒适度、表面光滑度满意度高于对照组（P<0.05）；研究组不良反应总发生率为11.43%，低于对照组的28.57%（P<0.05）。结论 二氧化锆全瓷牙应用于牙齿美容修复效果较好，能提升整体的视觉功能，降低不良反应发生几率，且美观情况良好，整体满意度较高。

【关键词】二氧化锆全瓷牙；牙齿美容修复；牙龈缘变色；牙龈炎

中图分类号：R758.3 文献标识码：A 文章编号：1004-4949（2023）02-0081-03

Effect of Zirconia All-ceramic Teeth for Cosmetic Restoration of Teeth

LI Zhi-bo

（Department of Stomatology， 92786 Military Hospital， Zhanjiang 524000， Guangdong， China）

【Abstract】Objective To analyze the effect of zirconia all-ceramic teeth for cosmetic restoration of teeth. Methods A total of 70 patients with dental cosmetic repair admitted to our hospital from January 2019 to January 2022 were selected as the research objects and divided into control group and study group according to the random number table method， with 35 cases in each group. The control group was treated with conventional porcelain tooth repair， and the study group was treated with zirconia all-ceramic tooth repair. The visual function， aesthetic score， repair satisfaction and adverse reactions were compared between the two groups. Results The visual function and aesthetic scores of the study group were higher than those of the control group （P<0.05）. The satisfaction of appearance， comfort and surface smoothness in the study group was higher than that in the control group （P<0.05）. The total incidence of adverse reactions in the study group was 11.43%， which was lower than 28.57% in the control group （P<0.05）. Conclusion The zirconia all-ceramic teeth have a good effect on dental cosmetic repair， which can improve the overall visual function， reduce the incidence of adverse reactions， and have a good appearance， with a high overall satisfaction.

【Key words】Zirconia all-ceramic teeth； Aesthetic dental restoration； Gingival margin discoloration； Gingivitis

牙體缺损会导致患者出现咬合、咀嚼功能下降的情况，对患者正常生活造成较大影响，同时影响患者面部美观程度[1]。目前临床多选择烤瓷牙进行修复，通过铸造金属支撑，修复后外观及功能与正常牙齿较为接近。但临床中适合烤瓷牙的材料种类较多，不同材料对牙体修复存在较大的影响，同时影响牙齿美观程度[2]。二氧化锆为近年来新兴的修复材料，具有良好的生物相容性，使用期间美观程度较高。为证实二氧化锆全瓷牙在美容修复期间的应用效果，本研究结合我院收治的70例牙齿美容修复患者临床资料展开分析，现报道如下。

1.1 一般资料 选取92786部队医院2019年1月-2022年1月收治的70例牙齿美容修复患者为研究对象。纳入标准[3]：①X线检查下牙槽骨与牙根均正常；②牙周口腔卫生良好。排除标准：①牙龈炎及牙周炎；②咬合过紧；③哺乳期或妊娠期女性。按照随机数字表法分为对照组与研究组，各35例。对照组男19例，女16例；年龄20～58岁，平均年龄（35.69±4.43）岁。研究组男18例，女17例；年龄20～59岁，平均年龄（35.42±4.32）岁。两组性别及年龄比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。本研究患者均知情同意，并签署知情同意书。

1.2 方法

1.2.1对照组 使用常规烤瓷牙修复：修复前行局部麻醉处理，通过口腔全景机器，检查了解患者口腔内部情况，根据检查结果与牙齿损害程度选择合适的修复体，冠边缘部位牙龈下0.5 mm实施牙体预备，选择印膜材料取模，通过比色板开展比色，制作牙冠，试戴满意后调试、打磨并黏固。

1.2.2研究组 选择二氧化锆全瓷牙修复：术前常规准备，切端磨除距离2 mm，上前牙与舌侧保持45°斜面，下前牙龈与切端距离保持1.5 mm，邻面至少磨除1 mm，牙合向聚合度6°；修复体准备后，止血后取出排齦线，将肾上腺素棉线，放置在修复体牙龈下；选择印膜材料取模，通过比色板比色，制作临时冠，牙冠制作结束后佩戴，进行打磨抛光及黏固。

1.3 观察指标 比较两组视觉功能、美观评分、修复满意度，并记录不良反应发生情况。①视觉功能及美观评分：由医生对患者吞咽、口语表达、牙齿排列整齐进行主观评分，单项总分为50分，得分越高表示患者各项功能及美观度越好[4]；②修复满意度：采用我院自制满意度问卷调查患者对外形、舒适度、表面光滑度满意度，各项满分均为100分，85分为以上为满意，其余为不满意；③不良反应发生情况：记录牙龈缘变色、牙龈发炎、边缘贴合不紧的发生情况。

1.4 统计学方法 采用SPSS 18.0统计学软件分析本研究数据，计量资料用（x-±s）表示，采用t检验；计数资料用[n（%）]表示，采用χ2检验；以P<0.05为差异有统计学意义。

2.1 两组视觉功能、美观评分比较 研究组视觉功能、美观评分均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2 两组修复满意度比较 研究组外形、舒适度、表面光滑度满意度高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

2.3 两组不良反应发生情况比较 研究组不良反应总发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表3。

牙齿畸形、缺损等情况会影响患者面部美观，同时影响口腔功能、语言发音等功能，降低患者生活质量[5，6]。因此需要及时进行修复，常见修复方式为烤瓷牙美容修复，修复后外观、功能与正常牙齿较为接近，治疗价格较低，且操作较为简单。但随着植入时间的延长，修复体会出现边缘贴合不紧或变色的情况，修复体与牙龈接触后，可能会出现牙龈炎，对口腔与牙齿美观程度造成较大影响[7]。二氧化锆全瓷牙优势较多，包括强度高且美容效果好、咬合程度舒适、适应时间短等[8，9]。

本研究结果显示，研究组修复后视觉功能、美观评分均高于对照组（P<0.05），证实应用二氧化锆全瓷牙进行美容修复效果较佳，有利于促进功能恢复。究其原因，二氧化锆全瓷牙结合了全瓷牙和合金牙的优势，生物相容性更高，能够减少对患者咬合、咀嚼的影响，对口腔功能影响较小，能够避免出现牙龈红肿、出血等不良反应发生[10]；同时二氧化锆全瓷牙牙冠的折射率、透明度与牙釉质较为接近，加之牙冠基底冠为白色，表面光滑，故患者牙齿外形更加自然。本研究结果还显示，研究组外形、舒适度、表面光滑度满意度高于对照组（P<0.05），说明使用二氧化锆全瓷牙进行美容修复，患者满意度较高。分析认为，二氧化锆全瓷牙用于牙齿美容修复后，具有较高的视觉效果，不会发生牙齿缘变色的情况，边缘贴合牢固，不会出现脱落的情况，能够提升整体满意程度；同时，二氧化锆的牙冠边缘不会形成黑线，且颜色稳定，不易磨损，使用时间更长，不会出现过敏的情况，具有较高的美观程度，患者接受度与满意度较高。研究组不良反应发生率低于对照组（P<0.05），说明应用二氧化锆全瓷牙美容修复安全性较高。分析认为，二氧化锆的质量和密度均小于钻铬合金，患者具有较高的舒适度，加之二氧化锆的导热性能差，能够有效保护患者牙周和牙龈；此外，其机械强度较高，抗弯曲能力高，能够提高修复体稳定性，减少了边缘贴合不紧等情况。随着临床计算机辅助技术在牙齿修复中的应用，二氧化锆修复体的设计更高，且制作精确度更高，提高了修复体与基牙就位稳定度；加之二氧化锆的生物相容性更好，减少对进食咀嚼等的影响，降低了出血、红肿等不良反应发生几率。

综上所述，牙齿美容修复期间实施二氧化锆全瓷牙能够改善整体视觉效果，牙齿美观以及功能恢复良好，减少不良反应发生几率，提高整体满意度。

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编辑 刘雯