互联网背景下数字化养老服务体系构建及重要标准研究

李琳琳

摘 要：本文通过基于数字化养老服务场景的智慧适老化改造，构建以居家、社区、机构等各类为老服务资源的全场景数字化养老服务体系，打造数字化融合式养老模式，实现居家养老、社区养老、机构养老三大养老场景的创新应用。

关键词：智慧适老化，数字化，养老服务体系，标准

DOI编码：10.3969/j.issn.1002-5944.2023.20.006

1 老龄化加深背景下的养老困境

根据第七次人口普查数据，到2 0 2 0年底，我国60岁及以上的老年人口26，402万人，占总人口的18.7%。其中，65岁及以上人口为19，064万人，为总人口的13.50%[1]，成为目前世界上唯一一个老年人口超过2亿的国家。“十四五”期间，预计我国老年人口将超过3亿，我国社会面临着从轻度老龄化进入到中度老龄化的严峻挑战[2]。

我国已经迈入老龄化社会，老龄化社会中养老已然成为社会普遍关注的焦点。当前互联网智能技术呈现生活全场景应用，数字化也逐渐渗透到养老领域。人工智能、物联网、云计算、大数据等新一代信息技术和智能硬件等产品在养老服务领域深度应用，促使数字化养老院智慧养老场景变为现实。《关于推进养老服务发展的意见》（国办发〔2019〕5号）提出：“持续推动智慧健康养老产业发展，拓展信息技术在养老领域的应用，制定智慧健康养老产品及服务推广目录，开展智慧健康养老应用试点示范”。《关于切实解决老年人运用智能技术困难的实施方案》（国办发〔2020〕45号）指出：“要聚焦涉及老年人的高频事项和服务场景，坚持传统服务方式与智能化服务创新并行，为老年人提供更周全、更贴心、更直接的便利化养老服务”。数字化养老服务已成为我国智慧养老产业发展新趋势。

近年来，我国在数字化养老方面做了许多尝试和探索：北京市建设统一的智慧养老信息平台；杭州建设15分钟居家养老圈；成都锦江区建设“长者通”呼叫救援中心；上海普陀区建设“一网两圈十站”的智慧养老服务模式；济南建设山东第一家智慧养老信息中心[3]。这些尝试为我国智慧健康养老的发展积累了诸多经验。但是目前我国智慧健康养老仍处于探索阶段。还存在很多问题，比较典型的是：

（1）信息化建设不完善

数字化养老离不开信息技术的支撑，养老服务信息平台是数字化养老实现的前提和基础载体。信息平台数据包括社区居家老人的基本信息、提供技术与养老服务的企业信息等相关数据应在政府部门、服务商、医院和地区间共享，但目前各地区数字化养老服务平台的建设进程比较缓慢，多数在街道一级，缺乏统一的平台规划，政府主管部门之间、政府主管部门与服务提供商、用户之间缺乏信息的有效对接。

（2）缺乏统一标准

智慧健康養老产业目前尚未形成统一的服务、质量控制、风险预防、信息互联等标准，出台的社区居家智慧健康养老的规范实施细则，较少涉及数字化养老服务信息平台如何建设、运营商如何加入、信息技术与养老服务怎样融合等多种问题。

（3）产品和服务供需失衡

智慧健康养老产业缺乏规模经营，服务零散，服务内容多集中在助餐、助医，少有涉及生活照料、医疗保健以及精神慰藉、文化娱乐方面，且智慧健康养老相关产品的用户体验感较低、智能设施设备闲置率较高。

2 数字化养老服务体系建设迫在眉睫

国务院印发的《“十四五”数字经济发展规划》，明确了“十四五”时期推动数字经济健康发展的指导思想、基本原则、发展目标、重点任务和保障措施。关于数字化养老，《规划》提出“提升社会服务数字化普惠水平。充分运用新型数字技术，强化就业、养老、儿童福利、托育、家政等民生领域供需对接，进一步优化资源配置。”

近年来，随着我国城市“互联网+”等信息技术的快速发展，“互联网+”与养老服务的深度融合发展已经成为改造传统养老产业，推动养老服务向数字化、智能化方向发展的重要动力。当前，我国养老服务发展面临着社会认知度低、经济支撑弱、专业人才缺乏、服务体系不健全等诸多困境，而“互联网+”与养老服务的深度融合发展将会为这些难题的解决提供新的工具和思路。

智慧健康养老行业随着社会老龄化不断深入正在不断完善和升级，目前针对智慧健康养老这一领域建设多数处于茫然和单一，不能形成整体规划。平台和运营，运营和服务之间无法进行协同工作。据相关报告，预计2040年我国65岁及以上老年人口比例超过20%，进入超老龄化社会。届时传统养老模式将无法应对，此间智慧健康养老将会不断涌出，数字化养老服务体系建设迫在眉睫。

3 数字化养老服务体系构建

通过构建以居家、社区、机构等各类为老服务资源的全场景数字化养老服务体系为基础，围绕“托底有保障、大众得普惠、高端可满足”的目标，将居家养老、社区养老、机构养老有机结合，协助各级政府构建集政府监管、运营服务和产业发展为一体多层次养老服务体系，提升区域养老服务能力，实现区域养老事业与产业高质量发展。

3.1 基于数字化养老服务场景的智慧适老化改造

研究各类智能化设备（智慧健康养老产品）在居家养老、社区养老、机构养老三大养老场景中的数字化创新应用，其重点在智慧养老院（养老机构智慧化）和智慧适老化改造（智慧家庭/社区养老床位）建设。

智慧养老院（养老机构智慧化）建设，以智慧场景建设为核心内容，形成集管理、服务、运营为一体的综合性服务内容，实现养老机构信息化管理、康复护理、生活照护、健康预警、亲情互动等多位一体、互联互通的管理模式，为机构服务提质增效。

智慧适老化改造（智慧家庭/社区养老床位）建设以满足健康与安全监护需求为基础，打造社区居家养老核心场景。通过智慧化评估体系，制定个性化改造方案，把专业化的养老照护服务延伸到家庭，为失能、半失能等老年人提供专业照护、远程监测等养老服务，实现对居家老年人的健康和安全管理，促进居家、社区、机构养老融合发展。

3.2 数字化养老服务体系构建与应用

构建数字化养老服务体系，是指通过“1+2+3”（运营数据和业务数据能够进入一个统一平台，供政府进行监管，形成政府监管体系、市场运营体系、服务体系于一体的数字化养老服务体系）的方式，实现养老服务资源整合、平台共享、数据互通。各体系关系如图1所示。

3.2.1 政府监管体系

依托省、市、县级智慧养老平台，建立务实、便捷、高效的智慧养老监管体系，以“多维健康养老服务监控”为切入点，通过数字化驱动养老建设发展。平台通过多维度健康养老服务监控，实现服务资源的统一监管指挥，在此基础上，平台还将建立多部门服务联动机制，引导各类为老服务资源提升服务效能，推动智慧养老服务走上标准化、产业化发展路线。

3.2.2 市场运营体系

以智慧养老院和智慧养老服务综合体（智慧老年用品租售中心、智慧養老健康服务中心、智慧养老信息服务中心）为基础，构建起市场运营体系。利用运营管理平台，可以实现对服务管理的监督，并展开数据分析，对服务开发方向进行决策。为以健康医疗解决方案为基础的产品供应体系，以生活服务为核心的属地化养老服务供应体系，以智能产品为基础的供应体系提供支持保障。

3.2.3 养老服务体系

构建数字化养老服务场景，依托各类智能化设备（智慧健康养老产品）、移动互联网技术和管理信息系统，对老年人展开健康管理、安全管理等方面的监控，实现与养老数字化运营平台的自动化对接，有效破解传统养老模式存在的缺陷，打造数字化融合式养老模式，实现居家养老、社区养老、机构养老三大养老场景的创新应用，为老年人提供医、食、住、行、乐等各类养老服务，实现养老服务“托底有保障、大众得普惠、高端可满足”。

4 重要技术标准研制

在基于数字化养老服务场景的智慧适老化改造以及数字化养老服务体系构建与应用的基础上，总结归纳关键性研究因素，进行指标化和标准化，形成相关行业和地方标准。

积极申报智慧健康养老数据互联互通方面的行业标准，主要解决居家、社区、机构等不同数字化养老应用场景中智慧健康养老产品数据互联互通的问题。数字化养老从搭建平台开始，同时需要配合智慧养老产品（终端）相关的硬件才能实施。但是，目前市场上同时能够提供全套解决方案的供应商并不多，因为各种智慧化系统之间都存在着各自的独立性，并没有一个行业标准来统一规范，同时由于缺乏相关的行业规范和标准，使得其难以在市场上得到统一应用。通过研制相关行业标准，打破平台壁垒，解决居家、社区、机构等不同数字化养老应用场景中智慧健康养老产品数据互联互通的问题。标准拟对数据互联互通的基本要求、数据互联互通、数据交换方式、数据管理要求等进行规范，适用于指导智慧健康养老终端产品和服务平台在机构、社区、居家养老场景下的互联互通。

积极申报数字化养老相关安徽省地方标准，制定智慧养老场景设备管理相关地方标准《智慧养老场景设备管理规范》，主要规定智慧养老场景设备的基本要求、适老化要求、隐私保护、场景要求等内容，适用于各种智慧养老场景设备管理。