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建个好医院并不容易

2023-03-23刘文生

中国医院院长 2023年24期
关键词:管理者医疗医院

建大楼历来是医院发展历程中的大事,从隆重的奠基仪式、开工仪式和封顶仪式等便可见一斑。建筑为医务人员提供工作场所,是医院开展医教研活动的基本保障。

事实上,过去很长一段时间,作为公共建筑的医院建筑都在追求极致的功能性,践行的是实用主义,艺术性、社会性、技术性并不被重视。医院建筑在整个城市的建筑体系中并不起眼,甚至格格不入。21世纪以来,随着医院规模的不断扩大,规模大型化、外观地标化成为医院建筑新的追求。这背后有政府和医院政绩观推动的因素,同时也是建筑的时代特性和医学技术发展共同作用的结果。

近年来,医院建筑的公共属性越发凸显。这体现在建筑的形式、比例、空间、色彩等要素的组合和运用上。不少医院将医学的人文性体现在新建建筑中,突出了治愈与温度。如利用独特的自然环境,结合地形将医院与自然融为一体、和谐共生;将城市街区特征的空间“内化”进医院,通过医疗主街与商业次街布局,使仪式化的治疗活动与世俗化的生活场景纵横交织。

与此同时,绿色医院、智慧医院、人文医院建设等理念也不同程度影响着医院建筑的外观和内涵。

作为医疗功能的重要载体,医院建筑同样受到医学技术发展和医疗服务模式变革的深刻影响。眼下,综合医院普遍根据自身业务特长,发展优势学科,由以往的大综合模式向专科中心模式转变。在医院建筑布局中,更加倾向于按照不同病种,集中布置相关诊查治疗用房,提高相关科室的配合效率,缩短病人移动距离。

由此可见,医院建筑发展趋势正呈现更加复杂、多元的特点,这对医院管理者提出了极高的要求。显而易见的挑战在于,学医出身的医院管理者推动医院建设并不在行,对项目的系统组织缺乏规划和计划,常常是边设计、边施工、边修改,既延误工期又造成经济损失。不仅如此,不少建筑设计机构和工程营造公司并不十分了解医疗建筑的特点和医院建筑规范、行业规范,致使建成后的医疗建筑存在不同程度的缺陷。

鉴于医院建筑的时代、文化、社会价值取向,医院管理者必须要打造出更加开放、绿色、智慧,同时兼具功能与美学的建筑。同时鉴于自身专业背景,医院管理者必须要克服信息不对称和专业壁垒,使自己成为专家,这些因素决定了医院管理者尤其是主要管理者,必须要在建筑这件大事中付出更多心血。

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