优质护理干预在子宫肌瘤患者护理中的应用效果观察

陈茜颖 张稀

【摘要】目的：研究优质护理干预在子宫肌瘤患者护理中的应用效果。方法：选取本院妇科于2021年1月—2022年7月收治的子宫肌瘤患者60例，按照随机数字表方法分为对照组（30例）和观察组（30例），对照组子宫肌瘤患者采用常规护理干预，观察组子宫肌瘤患者采用优质护理干预，对比两组子宫肌瘤患者的临床恢复指标、护理满意度、焦虑及疼痛评分、并发症情况。结果：观察组子宫肌瘤患者首次排气时间、住院时间低于对照组，对比结果差异显著（P<0.05）。观察组子宫肌瘤患者对优质护理干预的总满意度高于对常规护理干预的满意度，对比结果差异显著（P<0.05）。观察组子宫肌瘤患者护理后SAS焦虑评分、VAS疼痛评分低于对照组，对比结果差异显著（P<0.05）。观察组子宫肌瘤患者低体温、寒战、感染并发症总发生率低于对照组，对比结果差异显著（P<0.05）。结论：优质护理干预在子宫肌瘤患者护理中更具推广价值。

【关键词】优质护理干预；子宫肌瘤；焦虑及疼痛评分；并发症

Observation on the effect of high quality nursing intervention in the nursing of patients with uterine fibroids

CHEN Xiying， ZHANG Xi

Department of Gynecology， Anhui Maternal and Child Health Hospital， Hefei， Anhui 230001， China

【Abstract】Objective： To study the application effect of high quality nursing intervention in the nursing of patients with uterine fibroids. Method： Sixty patients with uterine fibroids admitted to the Department of Gynecology of our hospital from January 2021 to July 2022 were selected and divided into control group （30 cases） and observation group （30 cases） according to the method of random number table. Patients with uterine fibroids in the control group were treated with routine nursing intervention， while patients with uterine fibroids in the observation group were treated with high-quality nursing intervention. The clinical recovery indexes， nursing satisfaction， anxiety and pain scores， and complications of the two groups of patients with uterine fibroids were compared. Results： The first exhaust time and hospital stay of uterine fibroids in observation group were lower than those in control group， and the difference was significant （P<0.05）. In the observation group， the total satisfaction of patients with uterine fibroids with high-quality nursing intervention was higher than that with conventional nursing intervention， and the difference was significant （P<0.05）. The SAS anxiety score and VAS pain score of patients with uterine fibroids after nursing in observation group were lower than those in control group， and the difference was significant （P<0.05）. The total incidence of hypothermia， chills and infection complications in the observation group was lower than that in the control group， and the difference was significant （P<0.05）. Conclusion： High quality nursing intervention is more valuable in the nursing of patients with uterine fibroids.

【Key Words】High-quality nursing intervention； Uterine fibroids； Anxiety and pain scores； Complication

子宫肌瘤是妇科常见的良性肿瘤，30～50岁育龄妇女最常出现，临床表现主要有月经过多、下腹部大包块，数量在两个以上的多发子宫肌瘤最为常见，主要分为浆膜下肌瘤、肌壁間肌瘤和黏膜下肌瘤等类型[1-2]。关于子宫肌瘤的病因尚不明确，可能与雌激素等女性性激素相关，关于子宫肌瘤发生的明确病因尚有待进一步研究[3]。子宫肌瘤治疗以药物治疗和手术治疗为主，若子宫肌瘤较小可以采用药物治疗，若子宫肌瘤较大则主要采用手术切除，若患者年龄和子宫肌瘤均比较大，可以对患者子宫进行切除[4-5]。

1.1 一般资料

于本院2021年1月—2022年7月期间随机选取60例收治的子宫肌瘤患者，应用随机数表法分为两组。观察组，年龄35～55岁，平均年龄（44.80±3.51）岁；对照组，年龄35～56岁，平均年龄（44.62±3.47）岁。一般资料对比差异无统计学意义（P>0.05）。

纳入标准：①经诊断为子宫肌瘤且符合手术指征的患者；②患者及家属知情同意。排除标准：①手术禁忌症者；②凝血功能障碍者；③精神疾病者。

1.2 方法

对照组子宫肌瘤患者采用常规护理干预，观察组子宫肌瘤患者采用优质护理干预，均采用手术治疗。（1）常规护理干预。包括常规检查、健康宣教、手术准备，术中术后监测患者生命体征变化情况。（2）优质护理干预。①健康教育：由经过培训且护理经验丰富的护士对患者进行健康宣教，采用视频、手册等方式，加强患者对自身疾病和相关护理知识的了解。②心理干预：对伴有焦虑、抑郁以及恐惧等情绪的患者进行心理干预，减少患者的负面情绪，采用成功案例提高患者治疗信心和依从性。③风险预防：对麻醉苏醒期的患者进行监护，避免患者出现坠床等不良事件，若麻醉时间过长，则需要查看患者苏醒进度，若患者意识苏醒但尚未恢复对身体的支配能力，则应该加强对患者的心理干预，告知患者此情况为麻醉苏醒期的正常反应，避免患者出现恐慌心理。监测患者生命体征变化情况，判断患者是否存在相关并发症，对患者进行伤口清洁和皮肤护理，避免患者术后出现切口感染，若护理人员发现患者存在异常，则应该立即通知相关医师进行处理。此外，护士需要针对患者的术后阴道流血情况进行观察，如有异常立即处理。可采用缩宫素或按摩子宫等方式促进宫缩，促进恢复。④其他护理：护士可鼓励患者进行下肢踝泵运动，或予以弹力袜预防长期卧床导致的下肢深静脉血栓。

1.3 观察指标

对比两组子宫肌瘤患者的临床恢复指标、护理满意度、焦虑及疼痛评分、并发症情况。①临床恢复指标包括首次排气时间、住院时间。②总满意度=非常满意+满意。③焦虑及疼痛评分采用SAS量表、VAS视觉模拟评分法评价，满分80分、10分[6-7]。④并发症包括低体温、寒战、感染。

1.4 统计学方法

采用SPSS 21.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行x2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2.1 临床恢复指标对比

观察组子宫肌瘤患者首次排气时间、住院时间低于对照组，对比结果差异显著（P<0.05），见表1。

2.2 护理满意度对比

观察组子宫肌瘤患者对优质护理干预的总满意度高于对常规护理干预的满意度，对比结果差异显著（P<0.05），见表2。

2.3 焦虑及疼痛评分对比

观察组子宫肌瘤患者护理后SAS焦虑评分、VAS疼痛评分低于对照组，对比结果差异显著（P<0.05），见表3。

2.4 并发症情况对比

观察组子宫肌瘤患者低体温、寒战、感染并发症总发生率低于对照组，对比结果差异显著（P<0.05），见表4。

本文对子宫肌瘤患者采用优质护理干预，与常规护理干预对比，结果表明子宫肌瘤患者在优质护理干预下临床恢复速度显著提高、护理满意度显著提高、焦虑及疼痛情况显著缓解、并发症情况显著减少，因此优质护理干预在子宫肌瘤患者护理中的应用效果显著优于常规护理，可见本文研究具有积极意义。但是，本文并未对子宫肌瘤患者的肌瘤直径、单发多发情况、病理类型、手术时间等临床资料进行统计，未能排除以上因素对子宫肌瘤患者护理效果的影响，存在局限性。

本文实验结果表明：观察组子宫肌瘤患者首次排气时间、住院时间分别为（1.38±0.26）d、（5.61±0.52）d，与对照组临床恢复指标相比较呈显著下降趋势，可见优质护理干预能够显著加快子宫肌瘤患者恢复速度；观察组子宫肌瘤患者对优质护理干预的总满意度为93.33%，与对照组临床恢复指标相比较呈显著升高趋势，可见优质护理干预能够显著提高子宫肌瘤患者的护理满意度；观察组子宫肌瘤患者护理后SAS焦虑评分、VAS疼痛评分分别为（43.28±3.49）分、（1.18±0.41）分，与对照组临床恢复指标相比较呈显著下降趋势，可见优质护理干预能够显著改善子宫肌瘤患者的负性心理情绪和疼痛情况；观察组子宫肌瘤患者并发症总发生率为3.33%，与对照组相比较低体温、寒战、感染显著减少，可见优质护理干预能够显著减少子宫肌瘤患者的并发症，提高子宫肌瘤患者术中治疗和术后护理的安全性。

综上所述，优质护理干预在子宫肌瘤患者护理中更具推广价值。

参考文献

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