如何照顾阿尔茨海默病患者

2023-03-17廖宗峰

保健与生活 2023年6期

关键词：阿尔茨海默病患者压疮

廖宗峰

阿尔茨海默病是一种隐匿起病、以認知功能进行性恶化为特征的神经退行性疾病，伴日常生活能力受损和精神行为的改变。

目前我国有近1000万阿尔茨海默病患者，随着社会老龄化进程的不断加剧，患病人数逐年增加。预计到2050年，我国阿尔茨海默病患者将高达4000万。

阿尔茨海默病是由多种因素引起

阿尔茨海默病是基因、生活方式和环境共同作用的结果，约5%由特定基因突变所致。

年龄＞65岁、女性、遗传因素、脑血管病、高血压、高脂血症、2型糖尿病、肥胖、吸烟、酗酒、低教育水平、缺乏体力活动、脑外伤史、抑郁、缺乏社交活动是促使阿尔茨海默病发病的危险因素。

家有阿尔茨海默病患者，如何应对

照护者情绪崩溃怎么办？

阿尔茨海默病患者的认知障碍、日常生活能力的下降和精神行为异常会给照护者带来许多困难和挑战，严重时会导致照护者情绪崩溃。

建议照护者：①调整自己的心态，不要试图去纠正或改变患者的某些不正确的行为或观点，接受患者的现状，“认同”他的观点。②患者出现精神症状时，如果无攻击行为，不会伤及自己或他人时可有意忽略；如果有攻击行为，则应立即将其与激惹他的人或物分离。③寻求其他家人的帮助，分担照顾患者的工作量。④寻求专业医生的帮助，患者出现症状加重或新发症状时，应及时带患者到医院就诊，通过治疗来缓解患者症状，减少照顾负担。⑤尽量维持自己的生活方式，不要因为全身心照顾患者而放弃自己的生活，照顾患者过程中出现情绪低落时可选择自己喜欢的方式调整。必要时可在专业医师的指导下服用调节情绪药物。

患者不睡觉怎么办？

评估患者是否有身体不适，去除引起不适的原因。若患者将深夜误认为是白天，勿与之争执，陪伴在患者床旁，轻声安慰，劝说其入睡。睡觉前让其排空膀胱，限制饮水，以减少夜间起床次数。白天多带其到户外活动，增加日间自然光照和体育活动，避免日间小睡或将午睡限制在30～60分钟。必要时可在专业医师指导下服用促进睡眠药物。

如何防止患者走失？

阿尔茨海默病患者外出容易走失，建议不要让患者单独外出。可以让患者佩戴记录有患者病情及家人姓名、联系电话的手腕带或者具有定位功能的手表。一旦发生走失，能及时与家人联系。

如何预防患者跌倒？

阿尔茨海默病患者的跌倒的发生率远高于正常老年人。

预防跌倒应做到以下几点：

◎衣：衣服合身、方便穿脱，鞋子低跟、防滑、合脚。

◎食：均衡饮食，选择适量蛋白质、富含钙、低盐的食物，如奶制品、豆制品、蛋类、瘦肉等。

◎住：居住环境适老化改造，地面防滑、光线适宜、物品摆放整齐，避免使用玻璃材制的家具。

◎行：外出应有家人陪同，动作宜慢、行动要稳，出门前关注天气变化，雨雪天气不要外出。通过太极拳、八段锦、健身舞等运动锻炼身体，也有助于降低跌倒风险。

患者跌倒后，不要随意搬动，先检查有无骨折。如有骨折，先妥善固定好骨折段肢体再转运，以免造成二次伤害。

如何照护失去行动能力的患者？

阿尔茨海默病发展到晚期时，患者会逐渐失去行动能力，完全卧床，容易出现褥疮、肺部感染等并发症，需要注意预防。