医养结合保障人才体系建设现状及对策

文/朱燕娜 张福苗 吕畅

医养结合保障体系的构建与完善，对于实现健康中国战略、提高老年人的生活质量具有深远意义。随着人口年龄结构变动，老年人对医疗和养老服务的需求也日益增长。医养结合保障人才体系的建设可以将医疗与养老服务有机融合，提供全方位、多层次的健康服务，该体系建设不仅可以满足老年人的医疗和养老需求，还可以促进养老产业的发展，推动经济的持续增长。

医养结合保障人才体系建设现状

人才队伍的规模、结构与需求不匹配。据不完全统计，截至2022 年，全国共有10351 家医养结合机构，医养结合的床位数达到153 万张，比2020 年增长了约18.9%。然而，相对于我国庞大的老年人群体和对医养结合服务的需求，这个数字仍然相对较小。医养结合领域的人才缺口大，尤其是医疗护理、康复治疗、营养师等专业人才。此外，医养结合机构和床位主要分布在东部地区和一些大城市，中西部地区和农村地区的覆盖率较低。这反映了医养结合保障人才队伍的地域分布不均衡问题。医养结合服务主要包括医疗、护理、康复、照料等多个方面。然而，由于人才短缺和技术水平限制等原因，不同机构的服务质量和类型存在较大差异。

综合素质和专业培训不足。许多医养结合保障人才缺乏必要的专业知识和技能，这主要是因为他们没有接受过系统的医学、护理学或养老服务培训，这种不足导致他们在工作中难以提供高质量的医养结合服务，并增加了老年人感染疾病等风险。一些人员在工作中存在态度冷漠、服务不细致、缺乏责任心等问题，甚至有个别人员违反职业道德和职业操守，给老年人的健康和安全带来潜在影响。同时，由于缺乏必要的医疗设备和技术支持，一些机构难以提供高质量的医疗服务。除了专业知识和技能的不足，许多医养结合保障人才在面对不同地区、不同文化背景的老年人时，存在语言能力和文化沟通能力不足的问题，这不仅影响了服务的质量，也加剧了老年人的孤独感和不安全感。医养结合保障人才需要与医生、护士、社工等多种专业人员合作，共同为老年人提供服务。随着医疗技术的不断更新和老年人需求的变化，医养结合保障人才需要具备创新能力和学习能力，不断更新知识和技能。

人才短缺且流失严重。当前，医养结合保障人才的培养和培训机制尚不健全，许多高校和培训机构缺乏相关的专业课程和培训计划，导致医养结合保障人才的供给不足，一些培训内容与实际工作需求存在脱节，也影响了医养结合保障人才的职业发展。有效供给不足的情况下，人才流失严重。医养结合保障人才的地域分布不均衡问题较为突出，医养结合保障人才在工作中需要承担较大的责任和压力，但相应的薪酬待遇却往往不尽如人意，这种不匹配的投入与回报比例使得一些医养结合保障人才转向其他行业或岗位，造成了人才的流失。一些医养结合保障人才在职业发展上存在困惑和迷茫，他们往往缺乏明确的职业发展路径和晋升机会，导致对个人未来的职业规划和发展前景产生担忧，从而影响了他们的工作积极性和稳定性。一些人对医养结合保障人才的工作内容和性质了解不够，对其职业价值和贡献认识不足，从而导致了对该职业的认可度不高，这在一定程度上影响了医养结合保障人才的招聘和留任。

医养结合保障人才体系的实践探索

完善人才培养和培训机制。在医学院校和职业技术学院中设立医养结合专业方向，加强医养结合相关专业建设，培养更多的高素质专业人才加强老年医学、康复、护理等专业的教育和培训，提高专业人才的实践能力和综合素质。鼓励高校与医疗机构、养老机构合作，共同开展科研项目和人才培养，建立培训体系和职业发展路径，政府和相关机构应建立完善的医养结合保障人才培养和培训体系，提高从业人员的专业素质和服务能力。同时，应明确医养结合保障人才的职业发展路径，为其提供更多的晋升机会和个人发展空间，人才培养和培训过程中，应注重职业道德教育，强调诚信、责任、奉献等职业精神。为了确保医养结合保障人才的专业素质和服务能力，应建立完善的资格认证制度。通过严格的认证程序，对从业人员的知识水平、技能和能力进行评估和认可，规定从业人员在从事医养结合工作时需取得相应的注册资格。搭建继续教育和学习平台，医养结合保障人才需要不断更新知识和技能，以适应不断变化的医疗和养老需求，鼓励从业人员通过参加研讨会、研修班等方式，不断提高自身素质。最后，可以通过与先进医疗机构和高校的合作，引进先进的医养结合服务理念和技术，加强人才交流和培训，提高医养结合保障体系人才队伍的整体水平。

搭建多元化保障体系。医养结合保障人才体系在政府的主导和支持下，通过社会力量的积极参与和多元投入，建设各类医养结合机构，不断拓展服务范围是解决当前困境的重要手段。政府在医养结合保障体系中发挥着重要的主导作用，通过制定相关政策法规，为医养结合事业的发展提供政策支持。为了确保老年人能够公平地享受到医养结合服务，政府出台了医疗保障、养老保险、养老服务等政策。这些政策不仅为老年人提供了基本的医疗保障，还促进了医养结合服务的普及和发展，为人才队伍建设奠定制度保障。社会力量的参与是医养结合保障体系的重要支撑。通过引导社会资本进入养老服务领域，实现投资主体的多元化，促进了医养结合服务的供给。社会力量的加入也使得医养结合服务更加多样化和个性化，满足了不同老年人的需求。医养结合机构是医养结合保障人才体系的重要载体，这些机构不仅注重硬件设施的完善，还要加强服务质量的提升。同时，机构建设向社区和家庭延伸，拓展医养结合服务的覆盖面，使更多的人能享受到医养结合服务。这些机构的建立与发展为医养结合保障人才提供了施展才华的舞台，也为他们的发展提供了良好的环境。医养结合保障人才体系建设需要政府、社会、机构等多方面的合作和努力。只有通过协同合作，才能够为老年人提供更好的医养结合服务，提高他们的生活质量和健康水平。同时，也能够在一定程度上解决当前医养结合服务所面临的困境，推动我国养老事业的发展。

提高社会认知度和认可度。政府和社会各界应加强对医养结合的宣传和教育，提高公众对医养结合重要性的认识和了解，可以增强公众对医养结合保障人才的认可度。同时，也可以树立一些先进的典型人物或机构，让公众更加信任和支持医养结合工作，从而提高社会认知度和认可度，增强医养结合保障人才的职业荣誉感和归属感，进而提高其工作满意度和工作积极性，还能够引导更多的年轻人关注并投身于医养结合事业中来，进一步推动医养结合事业的发展。政府可以建立社会监督机制，鼓励公众参与对医养结合机构的监督和管理。通过公众的参与和监督，可以促进医养结合机构提高服务质量和管理水平，从而提高公众对医养结合保障人才的认可度和满意度。

医养结合保障人才体系建设对于实现健康中国战略、提高老年人的生活质量具有深远意义。只有通过政策支持、服务能力提升、人才队伍建设等多方面的努力，才能推动我国医养结合事业的发展，为老年人提供更好的养老服务，让医养结合事业有更加广阔的发展空间。未来，医养结合保障体系将更加注重多元化的服务供给模式创新，加强社区和家庭医养结合服务的发展，推动信息技术的应用，提高服务的便捷性和效率，加强国际合作与交流，引入先进理念和技术等。但是医养结合事业仍需政府、社会各界共同关注，共同推动医养结合事业向更高水平发展。