没发烧不咳嗽，双肺却白了！注意3 个预警信号

近日，湖北武汉70 多岁的吴婆婆感染了新冠，不过，她的病情似乎并不严重。可四五天后，吴婆婆突然出现神志不清的症状。经送医检查，吴婆婆的血氧只有70 多，CT 胸片情况更是不乐观——双肺都已经白化。

武汉市第四医院武胜路院区心内一科主任成忠介绍，正常人的CT，肺部都是黑色，可吴婆婆双肺都已白化，缺氧非常严重，几天高流量吸氧治疗效果都不好，一度要上呼吸机。

像吴婆婆这样没高烧、不咳嗽，但最终严重肺部感染而出现生命危险的情况，在医院里时有发生。这是一些老人感染新冠后的典型症状——“沉默性缺氧”，外表看起来正常，其实已经非常危险了。这些患者主要表现为食欲差、嗜睡、反应比较迟钝，但一查血氧饱和度只有六七十，肺部缺氧非常明显。

“不能预防，只能预警。”河南省人民医院老年医学科武文娟表示，目前根据新冠病毒感染的情况，80 岁以上老人出现阳性症状后，要及时和社区医生联系，根据诊断情况决定居家观察治疗还是住院治疗。

武文娟说，病毒性肺炎造成的“白肺”也不是立刻就会形成的，一般会有一些信号预警，如血氧饱和度、心跳、脉搏等变化。

一、老人发烧后，首先要观察其精神状态，是否有嗜睡、食欲不振、神志淡漠、呕吐等情况。

二、家里备一个指夹式血氧仪，观测血氧饱和度和脉搏。血氧饱和度如果低于93 或者90、脉搏高于100 就要多注意。有些老人散步活动时，血氧饱和度在96，但一休息，立刻掉到93 或者以下，也要引起注意。

三、如果家里没有血氧仪，应该看什么数据？武文娟建议，除了观察老人的精神状态，还可以数一下呼吸频次。在老人休息的状态下，如果一分钟超过30 次，就要提高警惕。如果难以数清呼吸频次，可以通过胸廓活动的频次来数。

一般来说，出现以上变化要及时就医，进行进一步检查。