健身瑜伽改善高职护生学习倦怠初探

殷华 胡光锋

(1.黄山职业技术学院;2.黄山首康医院 安徽黄山 245000)

健身瑜伽是用与健身相关的动作进行瑜伽活动，它比常规健身活动轻柔、动作幅度不大，不易造成运动损伤，强度在一般人的接受范围内。与普通瑜伽相比，简单易学，对柔韧性的要求不高，易被大众接受。健身瑜伽注重运动与呼吸的结合，通过气息的调整增强健身的效果。随着全国范围的广泛开展，健身瑜伽开始以选修课、瑜伽社团的方式出现在大学校园内，深受学生，尤其是新时代高职护生的喜爱。一方面，健身瑜伽能够健身强体，提升学生的柔韧性，增强肌肉的收缩力，改善肢体的协调性；另一方面，可增进大学生的心理健康，同时更加关注练习者心灵与精神世界的修炼，达到育人的效果［1］。

《全国护理事业发展规划（2016—2020 年）》提出，要进一步提高护士队伍的学历素质，加强护士队伍建设。以岗位胜任力为核心，提升护士临床服务能力。国家对医疗卫生事业高度重视，对护理岗位提出了更高的要求，高职护生不仅要有娴熟的技能，还要有大量的医学知识。作为护理发展的主力军，高职护生的学习状态不仅决定着学生本人的学业成绩，还将影响以后的临床工作。高职护生普遍存在着学习倦怠的现象，对处于学习倦怠的高职护生而言，改善其学习倦怠水平，提高学习兴趣，增强职业认同感尤为重要。该研究发现健身瑜伽可改善当代高职护生学习倦怠状况。

1 研究对象与方法

1.1 研究对象

该研究通过张贴海报招募喜爱健身瑜伽并能坚持参与的实验组学生40 人，根据实验组学生的性别、年级、居住地筛选出相应的40 人为对照组，如表1所示。

表1 实验组与对照组人数比较

从性别上看，实验组，男2人，女38人；对照组，男3人，女37 人。高职护理专业女生居多，对健身瑜伽的喜爱程度更是明显。从年级上看，一年级人数明显高于二年级和三年级。实验组城镇和农村人数与对照组相当。从以上数据可看出实验组与对照组具有可比性。

1.2 研究方法

干预前，实验组和对照组用大学生学习倦怠量表进行前测。干预中，对实验组进行为期12周的健身瑜伽训练，每周两次集中练习，一次一小时，包括10min的调息、40min体式和10min休息术。课后布置每周不少于2 次的打卡练习，分享心得体会。利用超星学习通平台发布一些小视频，让参与者更多地了解健身瑜伽的来源和意义，对健身瑜伽产生更深刻的感悟。对照组不进行干预。干预后，实验组和对照组再次用大学生学习倦怠量表进行后测。

使用SPSS 19.0 对数据进行统计处理。使用独立样本t检验对高职护生学习倦怠程度及各维度前后测的差异进行比较，以P＜0.05为有显著性差异，P＜0.01为有非常显著性差异。

1.3 实验方案

第一周，简单介绍健身瑜伽的起源与作用，让学生了解这项运动。教师了解学生的基本状况后，把不适合练习的学生排除。叮嘱学生在运动前要多进行身体自重的练习，要遵循循序渐进原则。之后介绍健身瑜伽的调息方法，基本坐姿，向学生讲解每个体式三个梯度的意义所在，让学生有由浅至深的练习意识。第二周，学习斜板式，下犬式。通过体式练习感受肩部、颈部肌肉的拉伸，从而复习解剖学中胸锁乳突肌、三角肌的起止点及收缩时产生的效果。第三周，学习坐位前屈和手臂侧曲式。提高身体的感知能力，感受臂、前臂肌肉的拉伸及肩关节、肘关节的运动。第四周，学习仰卧上伸腿式。这个练习可以加强核心力量，感受腹部的紧绷，借此复习腹部肌肉的名称及位置关系。第五周，学习上犬式下犬式。通过背部肌肉的收缩，感受肩胛骨的运动。第六周，学习飞燕式和桥式。飞燕式动作的练习可以增强腰部的力量。桥式的练习可以很好地增强臀部肌肉的力量［2］，以便更好地复习腰大肌和三块臀部肌肉，并掌握髋关节的运动。第七周，学习风吹树式、战斗式。重点发展学生自身平衡能力和下肢的力量素质，进而让学生感受下肢肌群的拉伸及髋关节的运动。第八周，学习胸式呼吸和腹式呼吸。让学生感受膈肌的运动，胸腔的起伏，肋间内肌和肋间外肌的作用。讲解瑜伽休息术，引导学生学会放松身心。第九周，学习猫牛式。重点发展学生脊柱的柔韧性。通过脊柱的前弯、后弯及侧弯感受前纵韧带、后纵韧带的拉伸以及竖脊肌的张力。第十周，学习战斗二式、战斗三式、侧角伸展式。学习瑜伽的串联体式，感受全身肌肉的拉伸，加强身体的平衡力，提高身体控制力。第十一周，学习幻骑式，前屈式。深入学习瑜伽运动处方的制订原则，重点发展下肢力量。梳理前面学习过的瑜伽体式并制订适合自己的瑜伽运动处方。第十二周，复习考核。增强护生整个身体的韧性和基础的控制力，根据自身情况选取不同梯度的瑜伽体式，并制订运动处方，为终身体育运动打下坚实的基础。

2 研究结果与分析

2.1 健身瑜伽对高职护生学习倦怠总分的影响

从表2 第一栏中可以看出，实验组学习倦怠前测得分的均值为46.18；后测得分的均值为31.55。实验组后测得分均值低于前测，平均数差异值检验的t值为3.410，P=0.008，P＜0.01，达到非常显著性差异水平，说明健身瑜伽可显著改善新时代高职护生学习倦怠状况。

表2 实验组干预前后测试差异对比

2.2 健身瑜伽对高职护生情绪低落的影响

从表2 第二栏中可以看出，实验组学习倦怠中情绪低落维度前测得分的均值为12.61；后测得分的均值为7.43。实验组后测得分均值低于前测，t=3.588，P=0.006，有非常显著性差异，显示健身瑜伽可显著改善新时代高职护生情绪低落的状况。

2.3 健身瑜伽对高职护生行为不当的影响

从表2 第三栏中可以看出，实验组学习倦怠中行为不当维度前测得分的均值为11.79；后测得分的均值为8.34。实验组后测得分均值低于前测，t=2.441，P=0.036，P＜0.05，有显著性差异。因此，健身瑜伽可改善新时代高职护生行为不当的状况。

2.4 健身瑜伽对高职护生低成就感的影响

从表2 第四栏中可以看出，实验组学习倦怠中低成就感维度前测得分的均值为21.78；后测得分的均值为17.78。实验组后测得分均值低于前测，t值为2.565，P=0.029，有显著性差异，所以，健身瑜伽可改善新时代高职护生低成就感的状况。

表3对照组学习倦怠总分前测得分均值为43.67，后测得分均值是45.67。分数反而增高，P=0.024，P＜0.05，显示差异显著，情绪低落维度后测得分均值也高于前测得分均值，P=0.029，显示差异显著。在行为不当这一维度，后测得分均值略低于前测得分均值。P=0.4395，无统计学意义。低成就感这一维度后测得分均值略高于前测得分均值，P=0.059，差异无统计学意义。以上统计学数据说明对照组在没有进行健身瑜伽干预的情况下，学习倦怠情况及情绪低落现象反而严重。可能与后测的时间是临近期末考试有关，学生面临期末考试，学业压力大，情绪烦躁。

表3 对照组干预前后测试差异对比

3 讨论

学习倦怠是学生长期处于考试、考证和就业的压力下对学习无兴趣，但无奈于家长、学校的压力，不得不坚持学习而表现出来的情绪低落、成就感低和不良行为。具体来说，是不遵守校规校纪，迟到、早退、旷课现象严重；不尊重师长与同学不能和睦相处；沉迷网络游戏，在虚幻世界中寻求心理刺激；情绪不稳定，遇事易暴躁，也容易出现情绪低落，有抑郁的倾向［3］；缺乏自信心，没有奋斗目标，对未来迷茫。健身瑜伽可丰富高职护生的课余生活，远离手机，以积极饱满的热情来面对学习和生活，可显著改善高职护生学习倦怠的状况，对学习倦怠总量中的情绪低落、行为不当、低成就感3个维度均有改善，其中情绪低落改善更为显著。

3.1 健身瑜伽可显著改善新时代高职护生情绪低落的状况

高职护生在学习阶段面临着医学基础知识和临床实践能力的测试，由于缺乏自信心和临床经验，害怕因自己的失误造成医患纠纷，高职护生将长期处于高压的状态。长时间的高压使学生产生焦虑，繁重的学习任务造成学生身心疲惫，容易出现情绪低落。尤其是女生，受生理、社会和心理因素的影响，更容易产生烦躁、抑郁、焦虑等情绪障碍。健身瑜伽可以让学生以积极的态度对待自己，不沉溺于消极的情绪之中，增强学生情绪调节能力和适应能力，降低学习压力，减轻学习倦怠，增强心理幸福感［4］。

有研究表明，健身瑜伽可明显改善女生身体形态。腰围、臀围、大腿围明显缩小，腹部、腰部皮褶显著减小的统计结果，显示健身瑜伽也可显著减少腹部和腰部的赘肉，对修身效果非常显著［5］。健身瑜伽可通过拉、伸、提的运动形式使肌肉、韧带得到充分伸展，增强关节的灵活度，从而提高身体的柔韧性。体态的优化、气质的提升能增强学生的自信心，以积极的态度面对学习和生活中的各种压力。

3.2 健身瑜伽可改善新时代高职护生行为不当的状况

当代大学生网络成瘾性较为严重，一些大学生经常旷课，沉溺于网络游戏，或用聊天软件进行情感交流。网络交往和面对面交流有较大差别，长期面对手机和电脑会使部分大学生出现社交恐惧，做出一些不恰当的行为。一方面，健身瑜伽可以使练习者在一起享受肢体伸展带来的快乐，忘记苦恼，开拓视野；另一方面，可以提供练习者分享、交流心得体会的机会，增强合作意识，提高人际交往能力，结识更多的新朋友，约束自己的不良行为［6］。

3.3 健身瑜伽可改善新时代高职护生低成就感的状况

高职护生应对考试，通常只是机械地背诵，不会融会贯通，没有掌握良好的学习方法，加上专业课程有一定的难度，无法按时完成学习任务，从而产生较大的心理挫败感，学习成就感降低［7］。该研究的健身瑜伽体式是由解剖教研室的专业教师与专业瑜伽教练共同探讨编排，学生通过健身瑜伽感受肌肉拉伸、关节运动，进一步掌握解剖知识，增强学生学习医学基础知识的主动性和积极性，为后期临床课程的学习奠定基础。参与健身瑜伽训练的学生，可以通过超星学习通平台了解到关于健身瑜伽提高临床护理疗效的相关信息，了解比较前沿的临床护理资讯，提升对临床护理的专业认同感，从而改善高职护生低成就感的状况［8］。

4 建议

4.1 高职护生出现学习倦怠的影响因素及建议

有些学生就读护理专业是父母的意愿，或是迫于就业的压力，或是服从调剂，对专业缺乏认同感。医学知识理论较为枯燥，知识点多，学业重，学生缺乏学习兴趣。还有很多高职护生基础薄弱，无有效的学习方法。针对这些问题，可以邀请临床护理专家开展讲座，介绍护理专业相关知识，宣传护理工作的重要意义，激发学生的学习热情，提高学习兴趣，降低学习倦怠。也可开展见习这一学习环节。高职护生通常在四年级进入医院上岗实习。建议在低年级掌握医学基础知识后就进入医院见习，跟随带教教师走向临床，对护理工作有更多的了解，对专业有一定的认同。通过实践激发学生对专业知识的渴求，引导学生对将来作出职业规划，有利于护生端正学习态度，降低学习倦怠。正确引导，让高职护生关注护理发展前景。很多旧的观点认为，护理专业的服务对象是病人，易产生医患纠纷，社会地位低，发展前景不好。随着医疗卫生事业的蓬勃发展，国家对护理专业也高度重视，出台了许多关于大力发展护理行业的政策。要引导学生多关注国家政策，关注中国护理事业发展现状，提升护士的专业认同感，降低学习倦怠。

4.2 健身瑜伽对高职护生的意义及建议

健身瑜伽能够指导护生释放压力，舒缓情绪，促进其身心协调发展，更好地适应以后高压的工作环境。护生若能将健身瑜伽融入临床护理，可有效帮助患者进行关节、肌肉的康复，缓解疼痛，减轻压力，提高治疗效果。健身瑜伽与护理相互渗透融合，形成瑜伽护理，将来可为亚健康人群提供私人定制服务，以满足其压力大、时间少、不愿就医、局部需要调理的需求，从而促进社会经济的发展。笔者建议解剖教师参与健身瑜伽动作的编排，将专业知识融入体育锻炼，加大健身瑜伽在高职护生中的推广。