医院财务管理信息化阐述

王亚鑫 四川护理职业学院附属医院（四川省第三人民医院）

财务管理是医疗机构经营管理中的重要一环，决定着各项医疗服务能否顺利开展。自进入信息时代后，信息化建设进程不断加快，财务信息化建设成为当下医疗卫生事业转型升级的必然选择，也是提高财务管理水平的有效途径，受到来自社会各界的高度重视[1]。但就目前来看，由于受到诸多因素的影响，许多医院在推行财务信息化建设时，出现一些较为显著的问题，阻碍了信息化建设进程的顺利前行，无法保证财务工作的有效性，不利于医疗机构稳定运行。如何采取有效手段促进财务管理信息化建设目标的顺利实现，是当下医疗机构值得深度思考的话题，也是本文章的重点研究课题。

一、财务管理信息化建设的重要性

（一）提高成本费用管控效果

医疗机构的成本费用主要由药品费、卫生材料费、医疗风险基金提取费、医疗设备购置、人员经费等多个方面构成，整体涵盖范围比较广泛，对成本费用管理提出超高要求。在财务管理中，成本控制属于核心内容，通过开展信息化建设，财务人员可以准确掌握医疗项目推行中药品采购与销售、库存容量、医疗项目收入、出住院费用等多种医疗成本的实际开支情况。在此期间，各项费用收支情况都会通过电脑进行自动记录与存储，便于财务人员的随时管控，有助于医院内部成本管理工作的准确落实，在保证成本管控效果的同时，将各项医疗运营成本控制在合理范围内。

（二）促进业财融合

业财融合顾名思义便是医院财务、业务部门的融合运用，属于一种全新的财务管理模式，是现代财务的发展方向，也是开展财务信息化建设的目标与最终成果。基于多种信息技术的新型财务管理工作，能够有效促进业财融合这一管理目标的顺利实现。通过医疗服务系统、财务信息管理系统等技术手段，改善传统财务模式下的局限性，将更多财务管理举措全面覆盖到医院的每个科室、每个经营环节，使各部门科室的实际运行情况得到真实体现，实现跨部门的在线业务交流，在促进财务管理工作准确落实的同时，为医院提供更真实、准确的经营信息，以便领导干部对实际医疗情况的准确掌握[2]。

（三）提高财务管理水平，满足新医改要求

财务信息化建设主要以互联网+、大数据等技术为载体，通过财务信息管理平台的建立与完善，便于财务人员的在线数据搜集、分析、处理以及存储，实现财务信息一体化建设，生成电子形式的财务报表，有助于财务分析与项目预测，保证财务数据的充分利用，使整个财务活动更加规范。针对新医改提出的政策标准，通过财务信息化建设，能够实现医疗资源利用率、共享率的同步提升，全新开放多种服务渠道，一改以往“碎片式”服务模式，通过“线上+线下”的结合方式，根据不同患者的基本特性提供连续性、个性化的医疗服务，不断优化医疗服务流程，减少患者的等待时间，在保证良好就医体验的同时，有效降低医院的运营成本，不断提高财务管理水平，更好满足新医改政策提出的标准与要求。

二、影响医院财务管理信息化建设效果的主要因素

（一）重视度不高

在长期受到传统管理观念的影响下，许多医院对于财务管理的认知存在一定误区，更多认为财务工作只是负责凭证整理、费用报销、记账、算账、报表制定等，对于财务管理的调控与决策功能尚未形成正确认知。基本上，大部分医院领导都是业务骨干，更多以临床工作为侧重点，对于财务管理缺乏足够关注，始终以医疗服务水平与质量为管理重心，在临床医学和科研工作中投入大量的资金与精力，忽略了财务工作的应用价值，实际投入力度不足，不利于财务信息化建设目标的顺利达成[3]。想要在竞争激烈的医疗市场中占据有利位置，赢得更多主动权，这样的方式显然是与发展目标相悖而驰的，只有提高重视程度，加强信息化建设投入力度，才能更好跟随新时期的医疗发展趋势。

（二）支付平台尚未统一

由于支付平台未能实现统一，导致费用收退、对账十分困难。基于信息平台下的医疗服务收费系统，主要由支付宝、银联卡、自助机微信、掌上微信等收费系统组成，但并没有与第三方平台进行对接，依然需要通过人工进行对账，这样会极大程度增加工作量，错误率偏高。针对退费业务办理，当业务时间超出三个月时，系统将无法自动办理退费，应在后期手工操作完成，整体退费流程繁琐，时间成本高，不能为患者带来舒适的就医体验。

（三）缺少财务信息管理平台

信息平台是医院财务管理信息化建设的前提条件，需要医院给予高度重视，投入大量的设备、资金、精力等来促进信息化建设平台的顺利建成。但就目前来看，由于医院领导干部的忽视，对于信息平台建设的关注度并不高，现行的财务管理模块相对比较单一，加之内部使用的财务服务器过于陈旧老化，整体运行速度过慢，这将不利于财务信息化的顺利建成，严重影响财务管理水平。并且，对于计算机操作，医院并没有配备专门的管理人员，无法实现对财务信息系统的有效控制，影响其安全运行效率。

（四）财务人员综合素质亟待提升

在传统的财务管理模式下，财务人员更多以人工记账、算账、报账为主，进行基础核算工作，个别财务人员缺乏正确的创新性思维，对于信息化建设的认识并不深入，工作侧重点倾向于专业财务知识，对于信息软件操作并不熟练[4]。并且，大部分医院在开展信息化建设时，更多依赖于合作的第三方信息软件公司，在出现系统故障时，只能等待第三方人员处理，这样不但会影响工作效率，还会因故障处理不及时而造成数据信息丢失、遗漏等问题的出现。医院财务队伍精通财务专业知识，但对于信息技术领域并不熟悉，在长期依托第三方软件技术人员的情况下，将会大大增加医院的成本投入，降低工作效率，不利于医院信息化建设目标的顺利实现。

三、医院财务管理信息化的实践策略分析

（一）提高信息化建设重视程度，打造智慧医院

在信息技术不断发展的今天，各地区医疗机构应以新医改政策为标准，积极创新管理观念，在做好医疗服务与临床科研工作的基础上，给予财务管理信息化高度重视，深刻意识到该项工作的重要意义，将其作为首要任务来抓，全力推动“互联网+医疗健康”建设目标的顺利执行，不断拓展医疗服务范围。在实践中，医院应顺应时代发展，从思想、行动两个方面入手，完成管理观念与管理模式的革新工作，将外联平台作为创新载体，灵活运用云服务、掌上医院、自助终端APP等技术平台，面向广大患者提供更多舒适的医疗服务，始终坚持“让患者少跑腿，让信息多跑路”的建设目标，逐步构建“收—退—对”一体化的新型财务管理体系，向患者提供全新的收费、退费、对账等各项医疗项目办理模式。针对医院门办管理，应借助互联网渠道进行业务集成管理，致力于“六全型智慧医院”的打造，将更多先进、舒适的看病服务提供给病患群体，进而构建完善的“六全”医疗管理模式，主要包括：全介质实名制就医、全场景缴费、全渠道挂号预约、全方位医疗服务管理、全流程消息指引、就诊全程顺畅六个方面，以此来提升医院财务信息化管理的建设成果，实现医院经营效益与财务管理水平的共同增长。

（二）支付平台的统一

医疗费用支付是医院财务管理中的重要一环，关系到医疗机构的最终收益情况，因此做好收费支付管理势在必行。在办理医疗费用收费时，在现有线下现金支付、医保卡支付的基础上，应适当拓展缴费渠道，例如：掌上医院、云服务、手机移动APP、自助终端等缴费服务平台，将其与医院内部收费系统、财务系统进行有效衔接，以此实现多种支付方式的集中管理，最后全部录入至统一的收款账号中，便于患者的缴费及时办理，在保证患者就医满意度的同时，削减不必要的收费程序，减少医疗收费人员的任务量。针对医疗费用退款，按照患者的原缴费渠道进行原路退回[5]。在办理对账时，需要保证第三方支付平台与医院HIS系统、OA系统进行对接，为及时对账提供便捷，以此保证医疗资金的运行安全。在此过程中，医院需要实行资金集中管理模式，为医院的营运能力、偿债能力分析奠定良好基础，促进资金利用率的有效提升。

（三）搭建财务数据共享平台

为进一步提高财务信息化水平，医院应在现有的财务系统基础上，加大资金与设备的投入力度，不但要拥有专业的技术软件，还需借助ERP、云计算等信息技术，搭建起一套适合医院发展的数据共享平台，并将其与LIS系统、HIS系统、PACS系统进行联网办理，为各项数据信息输送提供便捷，在保证工作效率的同时，提高病患信息的传递效率，使信息共享变为可能。在此期间，医院应做好信息系统的安全操作管理，安排专人进行专门操作，除指定工作人员外，其余闲杂人不得靠近并操作信息系统，以此保证系统内数据的安全性。加强系统密码保护力度，个人登陆只能查询个人情况，不得越界查阅其他人，为信息安全、个人隐私、业务办理等打好扎实的基础。

（四）注重财务人员队伍的建设与培养

人员是工作的执行者，他们在医院财务管理信息化建设中起到十分关键的作用，这就需要医院加强人才培养力度，打造一支专业的复合型财务人才队伍。一方面，加强人才培养力度。医院要在财务信息人员建设方面下足功夫，定期开展学习培训，提高他们的业务能力。在此期间，财务人员应具备良好的创新意识，在做好会计本职工作的同时，学习更多信息化操作、统计、管理等新型财务技能。信息管理人员也需要掌握一定的财务知识，在熟练操作信息平台的同时，帮助财务人员解决更多财务难题，并积极参与到新财务制度的培训学习中，提升自身专业水平。另一方面，注重管理人员思想观念、职业道德的建设工作，帮助他们形成正确的爱岗敬业、谦虚谨慎的工作精神，树立良好的创新与服务观念。对于医院而言，通过加强人才队伍建设，提升财务人员的综合素质，能够深度挖掘他们的潜在能力，为构建完善的财务信息管理体系作出更多贡献，在促进资源共享的同时，实现医疗服务质量、财务管理水平的共同提升，以此推动医疗机构的良性发展。

（五）坚持业财融合，促进财务信息化管理制度建立

在医疗改革背景下，医院需要积极创新管理观念，始终坚持以业财融合为核心，要求各部门科室给予财务工作高度重视，协同财务人员完成财务数据的搜集、分析、汇总与处理，改善传统模式下财务数据单一、局限性等问题，及时向财务人员报备本科室的实际运行情况，为财务管理信息化建设打好扎实基础。临床业务部门也需要掌握一定的财务及运营管理方面的内容，主动学习财会、法律等方面知识，了解医疗业务活动与财务运营管理之间的关系，借鉴财务运营管理部门提供的合理性建议，重新审视并调整当前医疗活动与流程，确保医疗业务工作稳定进行。

在建立财务信息化管理制度时，需要对科室编码、医疗药品、科研项目编码、人员信息等重要资料进行梳理并统一，要求院内各科室集中采用统一式的编码，从源头处控制数据的真实准确性，为财务数据的互通互联打好基础[6]。做好医院内部信息系统（HIS、LIS等）、科研系统、绩效管理系统、人力资源系统等的改造工作，促使各项数据的收支情况实现统一编码处理，为信息化建设提供更有力的保障。

医疗成本控制是财务工作的核心内容，也是财务信息化建设需要重点关注的关键点。财务人员应采取目标成本法、作业成本法等比较成熟的成本管理方式，将各项医疗成本控制在合理范围内。各职能部门与科室需要恪尽职守，给予财务工作高度配合，充分了解各业务环节所产生的成本，及时告知财务部门，实现跨部门的沟通协作，切实将成本管理做到细致入微。

四、结束语

从综上所述，社会在发展，时代在进步，财务信息化建设不但是提高财务水平的关键手段，更是顺应时代发展的必然选择。为此，各地区医疗机构在做好基础医疗工作的基础上，还需对财务管理工作给予高度重视，从打造智慧医院、统一支付平台、搭建财务数据共享平台、加强人才队伍培养、坚持业财融合等多角度入手，全面加强财务管理信息化建设力度，不断提高财务管理水平，为医院的蓬勃发展保驾护航。