中西医结合治疗老年风湿病临床观察

梁发先

【摘要】目的：本研究在我院所收治的老年風湿病患者中应用不同的治疗方案，深入观察探讨中西医结合治疗老年风湿病的疗效。方法：本研究开始于2021年10月，结束于2022年10月，选择上述研究区间在我院接受治疗的老年风湿病患者30例作为研究样本对象，其中15例患者应用常规的西医治疗方案，为对照组，15例患者应用中西医结合治疗，为观察组。对比分析两组患者的临床疗效。结果：分析发现，接受中西医结合治疗的老年患者具有更为优良的治疗效果，患者的生活质量在质量后得到显著提升。提升幅度显著大于对照组患者，并且观察组患者的疾病复发率相对较低。两组患者间的各项数据指标差异性显著，（P<0.05）。结论：本研究数据显示，在老年风湿病患者的临床治疗中应用中西医结合方案具有较好的应用效果，可进一步提高患者的临床治疗有效率，促进患者生活质量水平的提高，有利于预后生活质量提升，并且在一定程度上可降低疾病复发率，在临床中安全性与有效性较高。

【关键词】风湿病；老年风湿病；中西医结合治疗；临床观察

Clinical observation on the treatment of senile rheumatism by combination of Chinese and Western medicine

LIANG Faxian

Department of Nephrology， the People’s Hospital of Anshun， Anshun， Guizhou 561000， China

【Abstract】Objective： In this study， different treatment schemes were applied in the elderly rheumatic patients admitted to our hospital， and the curative effect of central medicine combined treatment of elderly rheumatic diseases was deeply observed and discussed. Methods： This study began in October 2021 and ended in October 2022. Thirty elderly patients with rheumatism who received treatment in our hospital in the above study area were selected as research samples， among which 15 patients received conventional Western medicine treatment as the control group， and 15 patients received integrated Chinese and western medicine treatment as the observation group. The clinical effects of the two groups were compared and analyzed. Results： The analysis showed that the elderly patients receiving integrated treatment of Chinese and western medicine had better therapeutic effect， and the quality of life of the patients was significantly improved after quality. The improvement was significantly greater than that of the control group， and the recurrence rate of the observation group was relatively low. There were significant differences in various data indexes between the two groups （P<0.05）. Conclusions： The data of this study show that the application of traditional Chinese and western medicine in the clinical treatment of elderly patients with rheumatism has a good application effect， which can further improve the clinical treatment efficiency of patients， promote the improvement of the quality of life of patients， is conducive to the improvement of prognostic quality of life， and can reduce the recurrence rate of disease to a certain extent， in the clinical safety and efficacy.

【Key Words】Rheumatism； Rheumatism in old age； Integrated treatment of Chinese and western medicine； Clinical observation

在当下的临床中，风湿病是发病率较高的炎性症变疾病，主要发病部位为个体的关节处，因此也属于关节性疾病，病情较为严重时会发展至个体的肌肉甚至是结缔组织[1-2]。老年群体由于年龄较长，自身的免疫功能与身体机能均显著下降，患有各类疾病的可能性与风险性相对较高，而风湿病的主要发病群体正为老年群体。患有风湿病的老年群体的病程时间相对较长，病情发展速度较慢，但会反复发作，因此必须接受长时间的治疗与护理。若老年风湿病患者在日常生活中未接受有效的疾病管理，将会导致病情恶性发展。甚至出现其他严重的并发症，不利于患者生活质量的提升[3-4]。老年风湿病患者在临床中会表现出以关节炎为代表的临床症状，导致患者感受到不同程度的关节疼痛感，甚至是活动障碍，较严重时将导致关节畸形，并且这种影响是不可逆的，对患者的日常生活与生活质量有严重负面作用。现阶段的临床中，对于老年風湿病患者通常应用保守的药物治疗，通过西医药物与有效护理达到缓解患者病情发展的质量目标，但部分临床实践显示，尽管西医药物治疗可缓解患者的临床症状，但治疗效果与预期还有所差距，部分患者在治疗后还会出现疾病复发的不良现象[5-6]。本研究以上述内容为基础，探讨老年风湿病患者合并应用中西医治疗的效果，具体内容报告如下。

1.1 基本资料

选择2021年10月—2022年10月期间在我院接受治疗的老年风湿病患者作为研究对象，共计30例，其中15例患者应用常规的新医药物治疗方案为对照组，15例患者应用中西医结合治疗为观察组。年龄为66～79岁，男性20例，女性10例。两组患者的具体情况如下所示。观察组，男性8例，女性7例，年龄66～78岁，平均年龄（68.07±3.77）岁，病程2～6年，平均病程（4.87±2.85）年；对照组，男性8例，女性7例，年龄67～79岁，平均年龄（68.73±3.01）岁，病程2～6年，平均病程（4.73±2.94）年。

经统计学软件分析发现两组患者的一般资料无显著性差异，因此可作为对比组比较分析，（P<0.05）。

1.2 方法

本研究中对照组患者需单一服用常规的西医药物治疗，所选取的药物为洛索洛芬（国药准字H20203538，厂家为湖南九典制药股份有限公司），患者的服药剂量为每天两次。观察组患者需应用中心医结合治疗方案，其中药物治疗方案与对照组患者完全相同，中医则采用穴位敷贴治疗，根据患者的风湿病情选择恰当的药物湿敷，例如选择丹参、三棱、附子、莪术等药等分碾为细末，水、鲜姜汁、药粉搅拌为糊膏团状，进行湿敷。

1.3 观察指标

本研究的观察指标共分为三大方面，分别为患者的临床治疗效果，日常生活质量情况以及疾病复发率。具体如下：（1）两组患者的临床治疗效果。根据患者的治疗情况与症状改善时机状态进行等级评价，若患者的关节疼痛等临床症状得到显著缓解时，则认为治疗“显效”；若患者的关节疼痛等临床症状得到一定缓解时，则认为治疗“有效”；若患者的关节疼痛等临床症状未得到缓解时，则认为治疗“无效”。（2）两组患者治疗前后的日常生活质量情况。应用生活质量量表（SF-36）对两组患者在日常生活中的各个维度质量进行评价，患者的生活质量较高时，则所获得的等级评分较高。（3）两组患者在治疗后12个月内的疾病复发情况。在为期12个月内对两组患者进行网络随访与电话随访，询问患者的病情恢复情况以及日常生活，统计两组患者的疾病复发率。

1.4 统计学方法。

采用SPSS 19.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2.1 两组患者的临床治疗效果比较

具体数据对比（P<0.05），见表1。

2.2 两组患者治疗前后的日常生活质量情况

观察组患者在治疗后的日常生活质量改善较为显著（P<0.05），见表2。

2.3 两组患者在治疗后12个月内的疾病复发情况

观察组患者在治疗后12个月内的疾病复发率较低（P<0.05），见表3。

风湿病是老年群体发病率较高的慢性关节性疾病，该疾病的患病与个体的免疫水平与身体素质有密切联系，若个体的身体素质较差，免疫水平较低时，则患病风险越高[7-8]。老年群体在患有风湿病后主要表现为关节炎等临床症状，随着疾病的发展与恶化会导致关节性活动障碍，还有可能导致关节畸形，对患者的日常行动与活动会造成严重影响，不利于患者日常生活质量的保证。与此同时，老年风湿病患者还会感受到程度不同的疼痛感，并且这种关节疼痛会随着病情的恶化发展愈发严重，导致患者的生活质量显著降低，临床资料显示，部分患者在患病后日常腿部活动会受到影响，在病情发展后因过于疼痛将无法自主走动。有关临床研究显示[9]，老年风湿病患者在应用西医药物治疗后会出现一定程度的不良反应或者并发症，少部分患者的药物耐受性相对较差，导致临床治疗效果不佳。

中医药是我国优秀传统文化的结晶，在老年风湿病治疗中应用中医药疗法不仅可显著提高治疗效果，还可起到更好的对症治疗作用，促进患者身体素养水平的提升，可显著提高患者的免疫功能[10]。具体而言，风湿病在我国中医学理论中可被归类于“痹证”，该疾病的主要病因是患者的身体素质较弱以及脏腑亏损。详细而言，若患者身体内部存在痰浊时，受湿热的影响将会导致身体内部出现营卫不和，致使四肢、经络、皮肤调养失和，最終出现肿胀、疼痛等风湿病症状。为此可根据患者的实际情况进行对症药物敷贴治疗，通过外用中医药的方式达到更为优良的治疗效果，从长远角度缓解患者的临床症状，达到较好的祛风通络、消肿止痛的作用。

在本研究中观察组老年风湿病患者应用中西医结合治疗方案，其中中医药物外敷治疗与西医药物口服治疗相结合所起到的治疗效果较为显著，一定程度上可达到标本兼治，并且在应用中医治疗的过程中可靠性与安全性较高。本研究数据显示，观察组患者的临床治疗有效率远远高于对照组患者，尽管两组患者在临床治疗后的生活质量均显著高于临床治疗前，但观察组患者的改善幅度较大，疗效更为显著（P<0.05）。

综上所述，本研究结果显示，中西医结合治疗老年风湿病的疗效确切，可显著缓解患者的临床症状，达到较好的治疗效果，有利于改善患者的生活能力，促进患者生活质量水平的提高，并且疾病复发率相对较低，拥有较高的临床安全性与有效性，在临床中值得深入应用并推广。

参考文献

[1] 燕慧峰.中西医结合治疗老年风湿病临床效果观察[J].山西医药杂志，2021，50（19）：2792-2794.

[2] 王康惠，钟裕权.中西医结合治疗老年风湿病并发症的临床疗效分析[J].名医，2021（12）：41-42.

[3] 陈泽宇，王健敏.中西医结合治疗老年风湿病临床观察[J].光明中医，2020，35（23）：3782-3784.

[4] 陈春伟.中西医结合治疗老年风湿病的临床效果观察[J].中外医学研究，2019，17（33）：159-161.

[5] 王康惠.老年风湿病使用中西医结合治疗的临床效果观察[J].中医临床研究，2019，11（5）：105-107.

[6] 王凌燕，曹国军.中西医结合治疗老年风湿病的临床疗效观察[J].中国实用医药，2018，13（35）：91-92.

[7] 王芳，曹晓春.中西医结合治疗老年风湿病并发症的研究[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（5）：128.

[8] 江振华.中西医结合治疗老年风湿病并发症的研究[J].中外医学研究，2015，13（25）：147-148.

[9] 朱俭.中西结合治疗老年风湿病并发症的临床疗效观察[J].中国卫生标准管理，2015，6（20）：140-141.

[10] 刘国强.清热强肾方联合西药治疗老年风湿病并发症随机平行对照研究[J].实用中医内科杂志，2015，29（3）：114-116.