医用化学智慧课堂的教学改革*

张家婧 张朝阳 袁晓茜 姜吉刚 董秀丽 张加余 马丽英※

（1.滨州医学院药学院，山东 烟台 264003；2.山东中医药大学中医学院，山东 济南 250355）

培养医学生的自主学习和自我管理能力是医学院校教学改革的重点[1-3]。医用化学不仅是临床、麻醉、口腔和影像等专业的学科平台课，更是医学生后期学习和工作的得力帮手，如能量代谢、渗透平衡、酸碱平衡、药物配伍、用药频次等与医用化学息息相关。医用化学具有理论性强、内容繁杂的特点，随着教学改革，课时进一步压缩，且滨州医学院作为二本院校学生高中相关知识薄弱等问题，医用化学课程教学模式的改革对于医学院校来说至关重要[4-6]。

1 基于智慧课堂平台的医用化学教学优势

在现代信息技术支撑下，借助互联网工具构建智慧教学环境，开展线上线下混合式教学已成为大势所趋。混合式教学是将传统课堂教学方式与线上教学方式有机结合，来达到优质教学效果的一种教学模式，体现了“以学生为主体，教师为主导”的教学理念。将智慧树平台和雨课堂有机融合的“智慧课堂”具有以下优势[5-8]：可有效激发学生的学习兴趣，实现学生从被动学习到主动学习的转变，提高自主学习能力和自我管理能力。线上智慧树模式的自主式学习与线下雨课堂的探索式学习充分结合，保障学生的主体地位。在构建的“智慧课堂”模式下，学生可利用碎片化时间学习；众多知识点被分解为5～10 min 的小视频，各个知识点及其应用通过思维导图紧密衔接，有效解决课程内容繁杂的问题；将医学与化学学科资源有效整合，优化课程体系，使学生能够将不同的课程相互联系，融汇贯通，弥补基础知识的不足。通过视、听、说等多种媒介融入课程，丰富了教学资源，激发学生学习兴趣。同时，实时线上智慧树平台小测和线下雨课堂小测数据使教师能够实时掌握学情，根据课后反馈及测试成绩掌握学生的主动学习效果，并及时帮助学生查缺补漏，以取得良好的教学反馈和效果。

2 资料与方法

2.1 一般资料 选取滨州医学院2019 级临床专业本科学生共331 人，按自然班分成8 个小班教学，每班41～42 人。随机选取4 个班作为实验组，并标为1～4班，以智慧树医用化学课程平台和雨课堂为依托，采用“线上智慧树+线下雨课堂”的混合式教学模式组织教学；其他教学班标为5～8 班作为对照组，进行传统教学方法线下PPT 授课教学。

2.2 研究方法 实验组采用“线上智慧树+线下雨课堂”的混合式教学模式组织教学。线上学习环节中教师整合学习资源，录制知识点授课视频并上传相关图片、PPT、视频和作业等教学资料，按照智慧树课程平台的要求和时间来制定学习计划，实验组学生按照平台进度完成线上学习、章节练习及期末考试环节，教师通过智慧树平台对学生后台的留言进行解答。线下教师通过雨课堂的辅助，根据学生测试情况、学生学习过程中产生的问题与学生互动，并将每班学生分为7 个小组，每组5～6 人，课上每组选出1 名代表总结线上学习成果和疑惑，从而达到讨论式教学、协作学习的目的。对照组学生在传统课堂的基础上，根据教学目标安排，教师通过多媒体教学以PPT 展示的方式组织学生学习。

2.3 教学效果评价

2.3.1 对学生学习效果的评价 包括平时形成性表现成绩和期末理论考试成绩。平日2 组学生采用同套单元小测进行测试并由教师统一批阅，获得平时形成性表现成绩；学期末2 组学生采用同套试卷闭卷考试，统一进行网上阅卷和成绩分析，通过学生成绩情况反馈教学效果。采用大学生自主学习评价量表对比实验组和对照组的自主学习能力与课业学习情况。

2.3.2 学生对医用化学课程教学效果的自我评价 向实验组学生集中发放同套调查问卷，进行不记名调查，当场回收，内容包括知识掌握情况、学习兴趣激发、医学思维能力培养和自主学习能力提高共4 个方面。

2.4 统计学方法 应用SPSS 25.0 统计软件分析结果，计量资料用（）表示，采用t 检验比较，检验水准为α=0.05，P ＜0.05 为差异有统计学意义。

3 研究结果

3.1 2 组学生学习效果评价 课程结束时实验组和对照组学生采用同一套试卷进行测试，统一进行阅卷和成绩分析，以此检验学生学习效果，采用大学生自主学习评价量表来比较对照组和实验组学生自主学习能力差别。统计对比2 组学生成绩，发现实验组成绩高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05），见表1。

表1 2 组学生期末成绩比较（，分）

表1 2 组学生期末成绩比较（，分）

3.2 实验组学生对课程教学效果的自我评价 针对实验组学生共计发放问卷166 份，回收166 份，回收率100%。其中97.6%（162/166）的学生认为智慧课堂混合式教学模式可以提高学习成绩；95.8%（159/166）的学生认为智慧课堂混合式教学模式可以激发学习兴趣；90.4%（150/166）的学生认为智慧课堂混合式教学模式可以培养医学思维能力；96.4%（160/166）的学生认为智慧课堂混合式教学模式可以提高自主学习能力，满意度较高，见图1。除问卷调研外，课后有不少学生主动和任课教师交流，反馈智慧课堂教学模式的感受。反馈结果表明，“线上智慧树+线下雨课堂”的混合式教学模式有效帮助学生改变了对医用化学课程无聊晦涩的传统印象，消除了对该课程的恐惧心理，并显著提高了学习积极性和趣味性。平台讨论区很多主题有50 多条回复，学生们会以个人或者学习小组的形式在课前与教师讨论预习时的困惑。基于智慧课堂的项目合作、知识点分享等探讨互动，不仅有利于网络分享、传播和储存，也更易于知识理解，实现有效吸收和趣味性记忆。从课堂互动方面反映出学生学习积极性的提高，说明团队协作参与式、互动式和分享式的学习方式有效提高了学习效果。

图1 课堂教学效果自我评价调查结果统计

4 讨论

线上学习通过智慧树平台，运用多种媒介进行的导入式学习环节不仅可以激发学生的学习兴趣，实现碎片化自主学习；教师还能够通过课程平台实时进行学情分析，以了解学生学习情况，助力线下精准教学，开展有针对性的教育。线下在雨课堂的支持下，通过视频、图片、声音、文字等多种载体融入课程思政的血液，实现对学生的道德培养和情感引导。智慧树线上视频可使学生对重难点教学内容反复观看学习，使学习资源得到高效利用，使线上学习成为高效的学习信息的传递方式。雨课堂恰当地将手机应用于教学过程中的每一个重要的环节，并将课堂不断进行延伸和拓展，同时能够为师生提供精确有效的数据支持，让教学过程更加精准化、简约化。同时雨课堂与智慧树结合能弥补线上参与式学习的短缺，通过视频分享学习或者互动交流的方式，提高了学生们的参与式、互动式学习的热情，还能促进讨论式教学、协作学习的目的的实现，提高学生的自主学习能力和学习效果。

在本研究中，医用化学教学过程中将线上和线下教学充分整合，显著提高了学生综合应用知识和自主学习的能力，显著提高了教学效果。通过“线上智慧树+线下雨课堂”的混合式教学模式的实践，充分利用网络、多媒体等多种资源，通过多种形式的教学情境的创设，引导学生充分参与，教学评价注重完整性，多元教学评价的优势在于更加适合于以“学生”为主体的教学模式，更利于发挥学生主体作用。循着上述思路实现自主化学习教学，提升学生的学习获得感和幸福感，从认知、行为、技能和情感对学生进行多元教育和引导，发展了教育的新形态。

综上，基于智慧树和雨课堂的智慧课堂的混合式教学模式是在“互联网+”时代下医学教育改革的探索和尝试，对于医用化学课程教学改革具有重大意义。