融入岗位胜任力理念的情景模拟微视频教学法的构建

王吉利

(吉林医药学院附属医院妇产科,吉林 吉林 132013)

情景模拟微视频教学法是在现代化教学理念和数字化设备高速发展背景下，诞生的一种较新的教学方法。如在西安交通大学，已将情景模拟微视频教学法应用于教学工作中。情景模拟微视频教学法主要涉及到微视频和情景模拟两个概念。在微视频方面，主要是指教师通过摄像机或智能手机摄像软件等终端设备，录制成时长0.5～20 min的教学视频课程[1]；情景模拟教学法是教师预先布置一个教学场景，然后赋予学生不同的角色，学生按着角色的定位，在场景中模拟真实的互动行为，以此从根本上解决课堂教学缺乏与实践场景关联的问题[2-3]。二者结合后，可以通过微视频的形式，构建虚拟的教学场景，片段性地向学生展开角色扮演式的教学[4-5]。但在具体的教学过程，发现学生角色与场景所需的角色不匹配的问题，即学生仍然以学生的角色进行学习和开展护理操作，而在虚拟的场景中显然需要的是护士角色。为了从根本上解决这一问题，吉林医药学院附属医院将岗位胜任力融入教学中，其目的是使学生对未来护士岗位角色有更加深刻的理解，从更好地履行岗位职责的角度出发，对相关知识有更好地理解和掌握，从而对情景模拟微视频教学法起到锦上添花的作用。

1 岗位胜任力的概念

岗位胜任力是1973年有美国哈弗大学戴维·麦克利兰教授提出的一个关于工作角色的概念。原本的概念为是指员工在所处的工作岗位中，具有的为了达成理想绩效，以恰当的方式一贯的使用自我形象、技能、知识和思维模式等特征[6-7]。对于护士岗位来说，岗位胜任力就是护士在护理工作上的表现，这种表现不仅仅包括护士所展示的护理技能、方法和技巧，也包括护患沟通和护患关怀等。

2 岗位胜任力理念融入情景模拟微视频教学法的必要性分析

情景模拟微视频教学法是一种较为先进的教学方法，其通过拍摄视频短片的方式，为学生构建一个虚拟的教学场景，在此场景中开展具体的教学工作。此教学方法使学生摆脱了教室这一单一的教学环境，可以帮助学生更好地接触临床氛围。但问题在于，学生在早期学习过程中，均是在教室中以学生的角色进行学习，即教室场景对应着学生的角色和身份。在情景模拟微视频教学法创建的虚拟环境中，如以“妇产科护理学”为例，构建的是妇产科的病房环境，场景中所需的角色应该是护士而非学生，即病房环境对应护士的角色。若学生仍然以学生的角色进行学习，显然会出现角色和场景不匹配的问题，从而自然影响学生的学习效果。岗位胜任力，简单说就是自身的素质和能力，是否与其所从事的岗位相匹配。从此角度出发，以岗位胜任力作为教学的出发点，可以帮助学生转换学习过程中的角色定位，即从护士的角度，去分析问题和解决问题，实现学习角色和环境的统一，以进一步提高整体的教学效果。

3 岗位胜任力理念与情景模拟微视频教学法的融合教学方法

3.1 构建微视频教学环境

教师根据本次课程的教学需求，通过智能手机摄像头或摄像机拍摄相关的护理场景。如以“妇产科护理学”的剖宫产护理为例，为了更加全面地还原真实的场景，教师需从两方面进行录制，一方面录制产房的环境，包括病房环境和所需的仪器设备等；另一面需要录制产妇的个人情况，如面部表情和局部身体特征变化等。在录制过程中，需要注意对整体视频时间的把控，时长以不超过20 min为宜。

3.2 岗位胜任力概念性演示

为了凸显护士岗位胜任力的意义和价值，教师在场景中，分别演示护理操作方法A和护理操作方法B。两种护理方法在核心的护理操作内容和项目上是相同，但护理服务态度和细节不同。如方法A在操作时，教师向患者介绍自己的基本情况，在操作中，时时注重患者的表情和生理反应，主动与其互动。方法B则仅针对患者的病情进行护理。

3.3 岗位胜任力专项讨论

演示完毕后，让学生讨论两种方法的差别。在学生讨论过程中，教师主动将讨论的方向向岗位胜任力引导。讨论完毕后，再讲解岗位胜任力的意义和概念，使学生明确什么是岗位胜任力、岗位胜任力的优势和岗位胜任力在护理工作中的必要性。

3.4 岗位胜任力专项教育

岗位胜任力专项教育分为护理结局、护理计划和护理技能三部分，均在布置的情境中进行教学，以强化学生的学习印象。具体如下：①护理结局教学。教师在学生中选择2～3名学生，以教师第一环节所演示的护理操作方法A和方法B为主线，直接演示护理结局。如护理操作方法A对应的护理结局为产妇对护理工作非常满意。护理操作方法B对应的护理结局为产妇产生心理焦虑。通过不同护理结局，向学生讲授和明确，虽然核心的护理方法是相同的，但护士岗位胜任力不同，可直接影响护理结果。②护理计划教学。在本环节中，教师在情境中，再次分步骤的演示护理操作方法A。在演示过程中，重点向学生传输护理计划和规划的意识。如护理前，分析产妇的特殊情况，如产妇若年龄偏大，可能出现生理和心理多方面的问题，生理问题如营养失衡、妊娠高血压和糖尿病发病率增高等。心理因素如担心胎儿宫内发育迟缓而出现心理焦虑和抑郁等。整体分析完毕后，有针对的调整护理计划，如将护理工作分为护患沟通、心理护理和健康宣教等。其目的是培养学生护理工作的整体意识。③护理技能教学。在本环节中，要求将前提学生平均分为两组，一组扮演护士角色，另一组扮演患者角色。扮演护士角色的学生，按着护理方法A向扮演患者的学生开展护理操作。护理完毕后，两组学生角色交换，以保证学生均有公平的护理操作机会。

3.5 岗位胜任力总结性教学

以上教学环节结束后，教师从岗位胜任力、护理技能方法和护理结局三者的关系，对岗位胜任力的概念和优势加以总结，以为学生梳理整体的知识脉络。

培养合格的临床护理学工作者，是医学高校护理专业主要的教学目标之一。在此目标指导下，护理实践操作所占的比重正在逐渐增大，且与临床护理工作的关联日益紧密[8]。如情景模拟微视频教学法就是为了满足以上教学目的构建和实施的。但在具体的教学过程中，发现学生的角色与教学场景并不匹配，即教学场景已经由教室转变为模拟的临床环境，而学生仍然以学生的身份进行学习和操作，从而可能影响最终的教学效果。因此，在教学工作中将岗位胜任力融入情景模拟微视频教学法的过程中，具体教学环节包括构建微视频教学环境、岗位胜任力概念性演示、岗位胜任力专项讨论、岗位胜任力专项教育和岗位胜任力总结性教学等。通过岗位胜任力方面的专项教育，帮助学生转变学习过程中的角色，使学生从护士的角度去学习知识、分析问题和解决问题。