他因何啃咬笔头和指甲——小学生因家庭教育不当引发焦虑情绪的个案辅导

曾新元（广东省广州市黄埔区香雪小学，广州 510530）

一、个案概况

俊俊（化名），男孩，九岁，小学三年级学生，本地人，活泼好动，和爸爸妈妈爷爷奶奶一起居住，有一个四岁多的弟弟。

作为俊俊的班主任和数学老师，一次课堂练习中，我在巡视查看学生的作业情况时，偶然发现俊俊做完一道练习题后在咬笔头。我当时没有放在心上，觉得虽然咬笔头不卫生，不是好行为，但偶尔一次也并非大问题，所以没有特意指出来。之后一段时间，我开始留意俊俊是否还有咬笔头的行为，通过持续一个星期的观察，我发现俊俊每天都咬笔头，不光是数学课，上其他课的时候也经常不自觉地咬笔头。笔盒里的中性签字笔笔头留下了他或深或浅的牙印，一支铅笔更是被咬破了皮，还缺了一块。另外，我看到他的手指甲被咬得光秃秃的，特别是大拇指和食指。看来，俊俊不但咬笔头，还咬手指甲。我跟俊俊妈妈联系，向她反映了以上情况。俊俊妈妈表示，俊俊在家里的时候也同样如此，不是咬笔头，就是咬指甲。做作业时咬，看电视时也咬，甚至闲暇时也咬，这样的情况已经持续了大概两个月。

二、个案分析

俊俊咬笔头、咬指甲的行为不是偶尔一次为之，而是几乎每天都在发生，行为比较频繁。考虑到这一行为对他身体健康及口腔发育方面的不良影响，我决定深入了解俊俊的家庭情况，分析原因，并及时干预。

咬笔头、咬指甲是儿童成长中常见的现象，一般来说，轻微地啃咬指甲，指甲甲床没有变短或者指甲没有被咬破流血，同时家长没有对这一表现给予特殊关注及负面强化的话，随着儿童年龄的增长，在小学或者更大一点的年龄段，这一行为就会逐渐减少甚至消失。如果儿童啃咬指甲或笔头频繁或严重，致使指甲甲床变短，或者指甲被咬破流血，或者造成口腔问题，那么教师和家长就要深入分析该现象背后的原因。

在排除学校和家庭中突发的与俊俊有关的重大变故之后，我多次跟俊俊的父母交谈，最终找到了俊俊这一行为背后的原因。

俊俊的父母都是小学教师，非常重视对俊俊的教育，平时对俊俊的陪伴也不少，但是夫妻俩在教育观念上大相径庭：妈妈崇尚爱和自由，平时会较多地站在孩子的立场看待问题，尽量满足孩子的各种需求。爸爸也非常爱孩子，非常关心孩子，但更多的是物质方面，比如吃没吃饱、穿没穿暖；爸爸崇尚严厉教育，教育孩子的方法简单粗暴，认为自己是为孩子好，孩子必须听自己的话，否则就会大声训斥孩子，美其名曰 “爱之深责之切”。例如，在吃饭问题上，每次吃饭前爸爸都会给俊俊夹各种各样的菜，叫俊俊多吃这个多吃那个，俊俊说不喜欢吃或者吃不了那么多，爸爸就会说这哪算多啊，一定要吃完，要不然不准离开餐桌，俊俊就硬着头皮吃下去，却食之无味，久而久之出现了厌食的情况。一旁的妈妈看到此情此景就开始替俊俊难受，站出来替俊俊辩护：“孩子吃饱了不想吃就算了，等他饿了自然就会吃了，这样逼孩子吃，会破坏孩子对吃饭的感受，他会更加厌食。”

俊俊父母之间的感情也不太融洽，虽然没有当着俊俊的面吵架，但整个家庭的气氛不是那么好，再加上还有爷爷奶奶在一起生活，二老也会对俊俊的教育发表意见，大家各自坚持自己的教育观点，对俊俊的要求不一，导致俊俊不知所措，不知道到底该听谁的。俊俊上了三年级以后，学习成绩落后，与同学之间逐渐拉开了差距；除了在学习上不够积极主动，其他方面也不尽如人意，没有特别突出的地方，整个人显得不自信；不愿参加各类比赛或者兴趣班，怕吃苦，没有上进心；爱玩电子游戏，房间杂乱不堪也不愿整理，还经常把弟弟逗哭。

在上小学之前，俊俊开朗活泼，喜欢阅读，在幼儿园深得小朋友和老师的喜爱。家长唯一不满意的是俊俊的吃饭情况。小学一、二年级时，知识比较简单，俊俊成绩也还过得去。到了三年级，同学之间的学习成绩差距越来越大，父母发现俊俊学习成绩不理想，开始着急起来，但是他们的教育观念还是没有统一，两个人开始了“拉锯战”：一边是妈妈觉得应该给俊俊自由，尊重俊俊的意愿，不强求，看到爸爸命令俊俊必须这个必须那个的时候替俊俊委屈；另一边是爸爸专制霸道，俊俊不乐意按他的要求做或者完成不好，就会被训斥。俊俊在父母的夹缝中求生存。在这样的家庭环境下，俊俊注定会出现问题。

三、辅导过程

（一）辅导目标

近期目标：与俊俊、俊俊家长和科任教师沟通，让俊俊逐渐改掉啃咬笔头、咬指甲的不良习惯。

长期目标：与俊俊家长沟通，敦促家长的教育观念要尽量达成一致，给俊俊营造宽松和谐的家庭氛围；培养俊俊的自主能力，提升俊俊的自信心。

（二）辅导过程

1.建立信任关系，寻找替代行为

某天午饭后，我叫上俊俊一起在校园里散步，一边走一边和他聊天。我告诉他其实小学生咬笔头、咬指甲的现象很常见，不要不好意思，老师也不会因此而责备他。俊俊听后逐渐放松下来，以下是我们谈话的片段。

“你知道咬指甲、咬笔头有什么不好吗？”

“嗯……指甲会变得不好看……”

“对，咬指甲、咬笔头的坏处有不少呢。指甲缝里和笔头上有细菌和病毒，吃进身体后人会生病；指甲咬得太厉害了，以后会长不出新的指甲来，挠痒痒都挠不了。”

俊俊做出惊讶的表情，拼命点头。

“老师愿意帮你一起改掉这个习惯，我的方法很简单，每次当你想咬指甲、咬笔头时，你就换一个动作，用手捏鼻子20 次，时间长了，你就会忘记咬指甲、咬笔头这件事了。

“好。”

“老师想跟你做知心朋友，你愿意跟我做朋友吗？”

“愿意。”

“以后如果你遇到了困难或烦心事，不管是在学校还是在家里，都可以找我帮忙。你可以直接找我聊天，也可以把你的心事写下来，拿给我看。”

俊俊点了点头。

之后的一个月内，我每周都会抽时间找俊俊聊天，了解他的思想动态及他家里发生的一些大事小事。俊俊也主动找过我一次。那天早上我一到办公室，就看到办公桌上放着一张便利贴，原来是俊俊给我的留言，大意是：老师，我昨天晚上大哭了一场，爸爸骂我小气，可我真的不想把积木借给弟弟。

午饭后，我和俊俊一起去学校的暗香园散步，我一边走一边询问他具体情况。原来，昨天俊俊放学回家，发现弟弟在他房间玩积木，还把他原本拼好的“树屋”作品拆掉了，零件散落一地，拼不回去了，他当场崩溃地大哭。爸爸知道后，说了弟弟几句，然后就回过头来批评俊俊小气。我带着同理心对俊俊说：“如果换作我，自己最心爱的玩具被破坏了，我也会很伤心痛苦，弟弟没有事先征求你的同意就动了你的玩具，你难过是可以理解的，这件事不是你的错。”听到我这么说，俊俊点了点头。

俊俊回教室后，我马上跟他爸爸沟通了这件事，告诉他 “树屋”是俊俊最心爱的玩具，是其他玩具无法替代的，弟弟没有经过他的同意就拆掉了，放学回来看到那个情景，突然崩溃是可以理解的，不能给孩子贴标签说他小气。后来，爸爸向俊俊道了歉，还承诺给他买一个同款的新玩具。第二天俊俊来上学的时候，显得很开心。

2.家校协作，强化正向行为

我向家长分析了俊俊啃咬笔头和指甲这一行为背后的原因，家长表示认同，同时表示愿意配合学校一起帮助俊俊改掉坏习惯。我们就如下几个方面达成了一致意见。

（1）告知俊俊咬笔头和指甲可能出现的后果，在俊俊想咬的时候适当提醒一下他用捏鼻子替代。不要一看到俊俊咬笔头和指甲就批评，甚至打骂，这会给他带来压力，他一紧张就更抑制不住去啃咬。对于俊俊来说，家长的过度关注、家长对于啃咬笔头和指甲这件事情的否定，都会使得这件事情被强化，因此要避免这种情况。同时，不要尝试以下这几种无效或效果不大却有可能伤害俊俊的方法：在笔头和指甲上抹辣椒、黄连水；给俊俊戴上护指手套或手指夹板，佩戴这些“护具”可能会引起同学、朋友的关注，让俊俊更有压力；出示一些因为啃咬笔头和指甲而导致可怕后果的图片或视频给俊俊看，吓唬、恐吓他。

（2）找到解决问题的关键点。俊俊父母要改善夫妻关系，营造宽松和谐的家庭氛围。家庭成员之间的教育观点要统一，否则会使俊俊无所适从，很为难，不知道到底怎样做才是对的。要了解俊俊的压力，关注俊俊的内在感受，并允许他自由地表达出来，而不是压抑在心里。告诉俊俊，如果爸爸妈妈有什么做得不对的，可以说出来，或者告诉老师，让老师跟爸爸妈妈沟通。

（3）多用正面鼓励的方法。如果哪天俊俊学会了用捏鼻子来替代咬笔头和指甲，要及时表扬他；如果俊俊从咬五根手指变成咬四根手指，抑或是左手的指甲比右手的指甲保护得好一点等，只要有一点点进步，就要及时鼓励与肯定。总之，多一些耐心和陪伴，少一些苛责和批评。

3.携手科任教师，给予包容与关爱

我把俊俊咬笔头和指甲的事情、俊俊的家庭情况以及我与他家长的沟通情况都知会了各科任教师，争取大家的支持和帮助，以便在发现俊俊再次做出这一行为时，能采取更温和的方式处理，给予他包容与关爱。那之后老师们在课堂教学中尽量多提问俊俊，鼓励他多发言，同时避免其他学生过度关注俊俊咬笔头和指甲的行为，如发现有学生说嘲笑的话时及时制止并进行疏导。

4.绘本阅读

利用放学时间，我和俊俊一起阅读了与咬指甲咬手有关的两本绘本。一本是《爱啃指甲的小山羊》，讲的是小山羊因为咬指甲，导致肚子剧痛的故事；另一本是《我不再吃手了》，讲的是一个一年级的小女孩通过尝试不同的方法，最终成功改掉吃手这个坏习惯的故事。通过绘本阅读，俊俊更直观地了解了咬指甲的危害，增强了改掉不良习惯的信心。

四、效果评估与辅导反思

俊俊啃咬笔头和指甲的问题由于发现得早、辅导方法得当，一周后，他咬笔头、咬指甲的频次开始减少，半年后很少再咬了，在集体活动、写作业时都不咬了，偶尔一个人独处无所事事的时候会咬一下。俊俊父母也调整了教育方式，现在主要由父亲负责俊俊的学习辅导，母亲要是有看不惯的地方能做到事后与父亲沟通，在俊俊面前保持绝对的一致态度。父亲也改变了自己的行事方式，对待家人的态度逐渐变得温和起来。一段时间之后，俊俊在学习和行为习惯方面都有了较大的改善。他在一次聊天中告诉我，他感觉爸爸和妈妈都更爱自己了，家里的快乐越来越多了。

孩子是家庭的一面镜子，孩子出现问题，家长要多从自身寻找原因，家校协同，帮助孩子渡过难关。俊俊啃咬笔头和指甲的行为因发现及时，尚没有对他造成严重影响。俊俊的父母及时反思并摒弃了自己的错误观念，使孩子在家庭中感受到了爱和温暖，不良行为不治而愈。