基于超星学习通的中医康复学混合式教学模式实践研究

林星星 董宝强 马铁明 王树东 田 辉 刘玉丽 张淑慧 纪天一

（辽宁中医药大学针灸推拿学院，辽宁 沈阳 110847）

随着2019 年末突发疫情以来，“互联网+教育”得到飞速发展，我国几乎所有高等院校采用大量的网络教学平台进行授课，充分贯彻教育部“停课不停教、不停学”的指导意见。在此背景下，视频、多媒体、网络等现代信息技术的完善与发展给传统的面对面课堂教学模式带来了巨大挑战。并且，教育部发布了《关于加强建设高水平本科教育全面提高人才培养能力的意见》和14 个部委联合出台“六卓越一拔尖”计划2.0，线上线下混合式教学课程建设成为金课建设的重要组成部分。中医康复学作为临床课程，具有内容庞杂、技能操作多样化、前后连续性差等特点。因此，如何快速整合康复学科教学与现代信息技术，探索科学的、合理的、以信息技术为应用载体的康复教学新环境，是摆在广大高等康复教育教学工作者面前的一项非常重要的课题。

1 超星学习通可以促进混合式教学模式的实现

超星学习通具有丰富的教学资源，是融合移动端、教室端、管理端各类教学应用于一体的智慧教学系统[1]。内含功能可以实现随时学习、移动学习、弹幕互动、过程跟踪、题库保存、数据分析等[2]，可帮助提高教学质量、提升学习效率。混合式教学是网络教学和课堂教学模式的整合，综合运用不同的技术手段、不同的学习方式，以学生为中心，实现线上与线下的教学优势融合，具有如下特点[3]：（1）教学模式组合优化。根据具体的教学任务和内容进行线上与线下的合理搭配，教与学实现最优重构。（2）学习形式创新。学生喜欢新鲜事物，且擅长在电子产品上学习，如果引导得当，混合式教学模式将集学生独立自主学习、小组合作学习和教师引导学习于一体。（3）教学手段丰富。教学内容中的重点难点做成微课视频供反复观看，PPT 课件、拓展资源等多种学习资料也有统一的保存场景。（4）课程考核实效。切实保质高效完成教学，并完成过程跟踪，多维评价，实现对学生素质和能力的培养，教学效果最大化。

2 基于超星学习通的中医康复学混合式教学模式实践

2.1 中医康复学课程特点 中医康复学是以中医传统疗法与现代康复医学体系相结合形成的新学科，有理论基础、康复评定、中医康复方法与技术、常见病证的中医康复等内容，涵盖中医中药、针灸推拿、精神调节、合理饮食、体育锻炼等诸多康复措施。中医康复学的科学概念是近年来确立的，并且以鲜明的整体康复、辨证康复、综合康复以及康复预防为特色。本课程在辽宁中医药大学是针灸推拿专业的一门重要临床课程，在大学四年级第1 学期开设，规定3 学分，共54 学时，理论40学时，实操14 学时。一般在16 周的时间内完成学习。本课程教材使用的是全国中医药行业高等教育“十三五”规划教材（第10 版）。课程具有内容多，时间紧的特点。在有限的时间内，教师更多的是课堂上的讲授，互动讨论较少。面对理论性强、实践性强、内容多、难度大的中医康复学课程，学生缺乏主观能动性，极易失去学习兴趣。因此，有必要对中医康复学课程的教学模式进行改革，进行线上与线下有机结合的混合式教学，提高学生的学习效率，培养学生的知识应用能力，从而满足现代针灸推拿发展对专业人才培养的要求。

2.2 中医康复学混合式教学模式的实施

2.2.1 线上课程的设计 优选15～20 个教材重点内容，优化和整合内容，进行线上视频的录制，确保整体视频内容具有完整性和连续性。尤其是第二章康复评定，学生缺乏康复方面的基本评定知识，因此要选重点、难点，如徒手肌力评定、关节活动度评定、步态分析等。每个视频10～15 min 为宜，尽量使视频的名字好听且让人印象深刻，如“你的力气有多大”——肌力评定；“你能让你的手举多高”关节活动度评定；“走两步没事走两步”——步态分析等。在线观看时还可屏幕弹幕等设置，实时测验学生观看效果等。

除此之外，上传PPT 课件、拓展资源等多种学习资料，并进行线上答疑、主题讨论，并布置作业，使学生完善总结学习任务单中的任务，形成最终成果上传于讨论区。

2.2.2 线下课程的设计 线下课程包括讲解和翻转课堂2部分[4]。讲解录制视频以外的内容，尽量不要重复。内容设计要顺应大脑的记忆规律，根据Sousa D A的研究[5]：在大于20 min 以上的学习实践中，大脑对信息的保持率可分为3 个阶段，分别是“高效期-1”-“低沉期”-“高效期-2”，并且随着教学时长增长，低沉期增长的百分率大于高效期。所以50 min 的课堂，其内容设计要着重于开头引题和结尾的小结，提高学生听课效率和改善听课效果。翻转课堂以视频中内容进行问题设计，班级按照人数分组，2～3 人一组为宜，每组的问题不要重复，每组讲解时间10 min 为宜，回答问题5～10 min。翻转频次不宜过多，每学期3～4 次为宜，频次过多则学生完成质量会下降。也可设计理论知识抢答、中医康复技术比赛等其他形式。教师应注意根据教学内容使用多种以学生中心的教学方法和手段，多以小组协作学习的形式最大限度地提高学生的参与度，激发学生的实践兴趣。教师主要扮演一个组织者和引导者的角色，围绕教学目标引导学生逐步有序地参与，并帮助学生控制每一个环节的时间和进度[6]。如在具体实施时可采用模拟诊室、临床病例、互动体验等方法。

2.2.3 考核方式的制定 线上30%，翻转课堂占比30%（自评5%、互评5%和师评20%）；综述10%；线上或线下期末考试30%，并根据学生线上、线下学习情况，生成综合成绩。教师要高屋建瓴，有教学设计意识，要用心，要多思考如何从多个视角来不断地优化教学，针对教学中的问题逐一去解决，优化和提升课程的教学质量。还要多学习智能教学的方法，结合手机等，把教学和信息化技术结合，探究多样化教学和学习方式，最大限度地激发学生学习的热情和参与互动。随着新冠疫情的防控常态化，“线上、线下混合式教学”无疑是课程建设、教学质量提升的最好抓手[2，7]。

2.3 中医康复学混合式教学评价 教师和学生应对混合式教学的效果做出讨论与评价，可以形成由教师、学生、外校行业专家、校园智慧教学平台等多角度的评价主体，对教学过程作出尽可能客观的评价。以往对学生学习效果的评价主体往往是以校内任课教师为主，然而，基于混合式教学的实践教学是围绕社会对人才的需求制定教学目标的，实践教学效果的好坏，最好的检验方法就是让其他单位的行业专家对学生的学习效果进行考评，故行业专家对教学效果的评价具有非常重要的参考价值。也就是说，除了学校对学生的实践学习效果进行评价、考核之外，还应将外部行业专家、校园智慧教学平台等纳入实践教学考评主体的范围。可在每个学期末，学校通过校园智慧教学平台、邀请校外行业专家来学校对学生的学习效果进行考评，这种考评主要围绕专业核心课程的技能点进行，尤其是学生在本学期所学课程中的实操技能。外部专家、校园智慧教学平台的考核形式各具特色，不再局限于学校组织的笔试，而是以实操、团队讨论与对抗、面试等医疗单位用人的考评样式为主。另外，在实践教学评价中可以适当提高校外行业专家的评价权重[8]。

以上教学内容与教学方法改革研究，我们在2017 级针灸推拿学专业本科生教学中试行，课程结束后对教学效果进行问卷调查，共有124 人参加调查，结果认为本课程总体评价优秀者64 人（51.6%），良好者46 人（37.1%），一般者14 人（11.3%），差者0 人。学生总评成绩90 分以上者40 人（32.3%），80～89 分者55 人（44.4%），80 分以下者29 人（23.4%），不及格者0 人。从实践的结果来看，效果非常理想，认为本课程总体评价优良率达88.7%（110/124），总评成绩优良率达76.6%（95/124）。

3 结语

尽管中医康复学的教学改革还有许多不尽如人意之处，但改革是大势所趋，我们应该在原有实践的基础上开展工作，本研究方式启发学生在理解操作的基础上记忆知识，是以临床操作技能训练为核心的方法模式，实现了不再以教师为主导，应以学生为中心，让教师成为学生学习的促进者，学生成为主动的学习者。能培养学生主动学习的能力，激发学生的学习兴趣，使学生养成勤于思考的学习习惯，提高学生的动手能力及综合素质，同时也能提高教师的临床教学能力，同时激发学生的学习兴趣与热情，扩大知识面，掌握中医康复学的基本技能，为毕业后的临床工作打下扎实的基础。

综上所述，笔者认为，在现代教育改革背景下体验互动式教学模式可有效改变目前“填鸭式”教育模式效率低下的问题，通过合理改进实行中所存问题，可以达到教师轻松教、学生高效学的目的，对推动目前教育改革具有重要意义。