冬藏为体冬补为用

提起冬季养生，民间说的多是冬补。有关冬补的民间谚语，诸如“冬天进补，开春打虎”；“三九补一冬，来年无病痛”；等等，可以列举出很多。但在中医典籍中，却少见到冬补的说法。说到冬季养生，中医典籍大多是提倡冬藏。那么，冬藏与冬补究竟是什么关系，应当如何认识这两者呢？

我个人认为，冬季养生应当以冬藏为体，冬补为用。即冬藏是中医冬季养生的主要内容，冬补只是做好冬藏的手段之一。中医讲究天人合一，天人相应。冬三月水冰地坼，万物蛰伏。对应于人体，也应当伏藏。毛泽东在《七律·冬云》中说：“高天滚滚寒流急，大地微微暖气吹。”虽然说的是当时的国际形势，但也很形象地描述了冬天万物伏藏的景象：滚滚的高天寒流看似湮灭了一切生命的迹象，然而在微微吹动的大地暖气中，却蕴含着无限的生机。

在此时节，由于机体处于潜伏状态而消耗较少，如果合理进补，可以使机体储藏更多的能量，春来就能迸发出更强劲的生命活力。因而，冬补对冬藏而言，是锦上添花，好上加好，是为了更好地冬藏。

如此说来，冬季养生最重要的乃是冬藏。但人又不可能像植物那样舍弃地面形体，把生机潜藏于根部；也不可能像某些动物那样蛰伏在洞穴里，以待来年。那么人应该如何冬藏呢？《黄帝内经》中给出了三个重要的方面。一是变换作息时间，由夏天的早睡早起变为冬天的早睡晚起，等到太阳出来时再起床；二是减少情志波动，使思想情绪平静伏藏，心里充实满足而又不露声色；三是躲避寒冷，保持温暖，同时要减少活动，避免因过度保暖或剧烈活动而使皮肤开泄出汗，令阳气耗损。总的原则就是“无扰乎阳”，尽量不要刺激阳气，使阳气亢奋激越而冲跃阴气的封藏，泄露在外。做到这三点，就是“冬气之应，养藏之道”。否则就会损伤肾脏，春天就会发生痿厥病。痿厥是一种手足痿弱无力而不温的病症，急性发作可突然发生一时性昏倒，不知人事，或伴有四肢逆冷的症状。其病因有外感与内伤两类。外感多由温热毒邪或湿热浸淫，耗伤肺胃津液而成，即中医所说的温病；内伤则有七情所伤，或平日膏粱厚味，火郁于內，阳盛拒阴所致，多见于中风。