老年人晚上突发急症如何处理

姜允申

老年人夜间突发下述6种急症，稍不注意就可能铸成大错。因此有必要立即在家里进行一些处理，然后再送医院或拨打120急救。下面介绍对这6种急症的家庭应急处理措施，希望有助于老人急救。

心绞痛 老年人由于熬夜疲劳、气候突变或心情紧张等，导致交感神经兴奋，冠状动脉收缩，以及夜间睡眠时静脉血液回流增加，致心脏负担加重。当心脏得不到充足血液供应时，可导致心肌暂时性缺血缺氧而发生心绞痛。此时家人应立即将老年人扶起，让其舌下含服硝酸甘油或速效救心丸，多可缓解。但如三次含化硝酸甘油不缓解，应高度怀疑是心肌梗死，立即拨打120急救电话。

脑梗死 有些老年人害怕夜间饮水使夜尿增多，而限制饮水，结果导致血液浓缩，黏稠度增加，血流缓慢而发生脑梗死。当老年人夜间出现肢体麻木、口角歪斜、肢体不能活动时，应想到可能发生脑梗死。这时家人千万不要晃动老年人，否则有可能导致栓子脱落而引发其他并发症。处理办法是保持安静，立即给予溶解栓子的药物。夜间睡觉前应饮水稀释血液，晚上起夜时最好喝一杯凉开水，以降低血液黏稠度。

哮喘病发作 有些老年人有过敏性疾病或患老慢支、肺气肿与肺心病，由于夜间睡眠时副交感神经兴奋，迷走神经亢进，导致支气管平滑肌收缩痉挛而发生哮喘。一旦哮喘发作，应及时给氨茶碱或使用沙丁胺醇气雾剂、异丙基肾上腺素等，嚴重的应立即吸氧。

急性腹痛 有些老年人患有胆结石、肾结石等疾病，夜间睡眠体位发生改变时，结石移动嵌塞胆道或输尿管，导致痉挛而引起急性腹痛。有些患溃疡病的老年人，由于饮食不洁或受凉，加之夜间迷走神经兴奋，胃酸分泌增多，可致胃疼。对于因胆结石和肾结石引起的腹痛，应立即变换体位，同时按压足三里、胆囊穴、内关、关元等穴位，可缓解疼痛。

痛风发作 痛风多在夜间或凌晨发作，疼痛剧烈。此时可选用秋水仙碱、吲哚美辛治疗。

尿潴留 老年男性常患前列肥大症，夜间睡眠时尿液浓缩，副交感神经兴奋性增加，前列腺充血，等，可导致急性尿潴留。家人可用热水袋或炒热的盐袋热敷小腹部，情况危急时应急送医院，由专业医务人员插导尿管导尿，或在趾骨上行膀胱穿刺导尿。