乳腺癌化疗期胃肠道反应的针对性心理护理干预效果

许 静

（辽宁省丹东市第一医院，辽宁 丹东 118000）

乳腺癌作为一种恶性肿瘤，在当前临床中具有较高的发病率。该病的发病群体主要为女性，29～55岁的女性诱发该病的概率较高。在临床研究中发现，男性虽然也发生该疾病，但男性发病率较低，因而相关研究主要以女性患者为主[1-2]。当被确诊为乳腺癌后，患者会在病发期间呈现出相应的症状，若在此时仍不予以重视，进行相应治疗和控制，那么将会给患者的身心健康带来严重影响，而且也会对患者的生命安全产生一定影响。此外，受疾病及患者自身对疾病了解甚少等因素影响，在治疗期间患者可能出现紧张、抵触等心理，进而导致治疗工作的开展受到阻碍，因此还需要在治疗的同时能够对该类患者实施相应的管理。众所周知，在化疗过程中，患者也很容易出现各类不良反应，不仅会导致患者的身心状态受影响，而且也可能影响整体治疗效果[3-4]。而在众多的不良反应中，胃肠道反应是最为严重的一种排斥反应，需通过科学的护理模式实施，降低患者胃肠道反应的出现，以此满足患者的化疗需求，提升患者的遵医行为，促进预后的改善[5-6]。本研究选取104例乳腺癌患者为研究对象，旨在探究乳腺癌化疗期胃肠道反应的护理干预效果，并进行下述报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料 在2017年7月至2019年7月的这段时间中从我院所接收到的确诊乳腺癌患者中随机选取104例患者作为研究对象，并经过随机数字表法实施分组，观察组和对照组中各纳入52例。在一般资料信息整理中，对照组中有男性和女性分别为2例、50例，获取年龄均值是（55.25±4.21）岁；观察组中则有男性和女性分别3例、49例，获取年龄均值是（56.32±4.63）岁。依据一般资料整理资料实施组间对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。研究经过伦理审核，并且所有患者都是知情、自愿参与其中；入组患者都是确诊乳腺癌人员，且符合化疗指征，当前处于化疗期。

1.2 方法 为对照组患者提供常规护理服务，也就是在化疗期间对患者的情况进行观察，并实施常规心理护理辅导，帮助患者完成化疗管理，从生活习惯、饮食习惯等方面对患者实施干预。而为观察组患者提供护理服务时，则需要联合针对性心理护理，也就是：首先，要能够了解患者当前认知、文化水平，据此实施具有针对性的健康宣教，让患者明确自身病情，提高患者认知情况，以此制定更符合实际的护理指导工作。其次，要能够对患者当前的心理情况进行评估，掌握导致患者心理情绪不佳的原因，据此制订针对性疏导方案，逐渐改善其不佳心理，减轻患者的心理负担。再次，对患者的行为进行干预，控制患者自身行为，降低患者的行为干预效果，提高患者的护理能力。最后，对患者进行饮食指导，帮助患者制定科学的膳食习惯，从高蛋白和高纤维食物食用着手，提高患者的营养水平。

1.3 观察指标 对比两组患者的护理不良事件发生率及护理满意度。护理不良事件主要从恶心、呕吐和食欲缺乏3项对比，统计组内出现不良事件的发生率[7]。护理满意度以我院自制量表为主，满分100分，由患者填写，分数越高代表满意度越高[8]。

1.4 统计学处理 所有的数据资料都是在SPSS 22.0基础上完成的，其中的计量资料用（）呈现、用t检验，而计数资料则是用[n（%）]表示，用χ2检验。P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 组间不良事件的出现情况对比 观察组低于对照组（P＜0.05）。见表1。

表1 组间不良事件的出现情况对比[n（%）]

2.2 组间护理服务满意情况对比 观察组满意度高于对照组（P＜0.05）。见表2。

表2 组间护理服务满意情况对比[n（%）]

3 讨 论

乳腺癌作为一种比较常见的肿瘤疾病，在当前临床中乳腺癌具有较高的发病率，尤其是在女性患者中，乳腺癌的发病率明显较高[9]。在该病的治疗中，化疗是控制患者病情恶化的一项重要措施，但由于在化疗过程中患者会出现一系列的不适反应，如胃肠道反应、皮肤应激反应等[10]。在众多不良反应中，胃肠道不良反应是影响最大的。乳腺癌患者在术后康复期内的管理工作实施中，需补充大量的营养，以此维持患者自身生理需求。但如果患者在术后化疗过程中出现胃肠道不良反应，将会对患者自身健康造成严重的影响。很多患者在化疗后自身情绪变化比较严重，所以还需要进行一定的指导，帮助患者缓解不良情绪，为患者的病情改善提供帮助，提高患者自身管理质量。当出现胃肠道不良反应后，患者表现最为明显的一项特征就是恶心、呕吐，甚至有患者出现胃痉挛的问题，对患者的身心健康产生严重威胁，导致患者的生存质量降低[11-14]。

护理干预是医疗服务中的一个重要环节，在实际工作中护理干预措施的融入能够使得患者的各项需求得到满足，对辅以治疗有关键性的实践意义。经过临床检验分析后得出，在护理工作开展期间，有效的指导和干预能够帮助患者提升认知、自我管理能力等，而且高效的模式也是提升整体医疗服务的关键，为患者护理工作的协调和优化提供了帮助。首先，医护人员需要按照患者护理需求，将护理干预护理实施的理念传达给患者，让患者能够明确护理干预措施实施的意义，从而在后续护理干预中可受到患者的认可。其次，工作人员严格遵守相关工作流程，能够实现对护理工作内容的有效控制，从心理干预、生活习惯干预和饮食习惯干预等层面着手，帮助患者更好的认识自身病情，从而为后续护理工作的开展和落实提供帮助。最后，在护理干预中，按照患者的实际需求开展护理工作，更贴合患者的实际需求，能够及时发现问题并做出处理，以此为患者提供更加高效的帮助[15-17]。

当前乳腺癌发病率在逐渐升高，在乳腺癌患者管理工作实施上应该做出科学的分析，只有处理好乳腺癌患者的护理干预问题，才能够促使对该类患者的整体治疗和管理效率提升。在实际工作中，护理干预工作的实施还能够提升患者的自我管理效果，确保其在日常生活中也能够进行正确的自我管理[18]。在乳腺癌患者管理中，需要借助护理呈现结果进行合理的分析，了解到患者的日常行为习惯，对其进行合理的指导，帮助患者更好地改善自身生活质量[19]。此外，在护理干预措施中，也对患者的并发症出现情况进行了管理，尤其是在对胃肠道不良反应进行了针对性干预，以此大大降低了各类不良事件的发生率，也让患者的身心舒适度得到提升，从而保障在相关措施的改进实施中能够满足患者的管理需求。在护理过程中，由于乳腺癌患者自身胃肠道反应较为激烈，因而在患者护理工作实施中，可以借助护理干预对患者进行干预。曾有研究提示，乳腺癌患者的治疗应该有护理干预措施的支撑，这样才能够促使患者身心不佳状态得到调节，并且各类患者对此次护理工作实施的认同度较高，在相关护理评价方面也给出了较高的评价，表明在实际护理中，要特别注重护理干预模式实施要求，完善相关护理方案，从而为患者自身护理工作落实提供帮助，为患者更好的康复提供指导[20]。

针对性心理护理干预能够提高护理质量，有效改善护理形式，为患者自身护理工作的控制和优化提供了帮助。所以在乳腺癌患者护理中可将该种方式进行科学的融入，以此提升护理效果。本研究结果表明，针对性心理护理干预模式在乳腺癌患者护理中的应用效果是非常显著的，因而在未来临床医学发展中，可以将该种护理模式推广。

综上所述，针对性心理护理干预措施应用到乳腺癌化疗期护理之中，可有效规避各类胃肠道反应等不良事件的出现，并且更受患者认可。