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绘画投射测验在大学生心理咨询中的应用研究

2023-01-08王耀晨赵静

智库时代 2022年27期
关键词:被试者测验绘画

王耀晨 赵静

(太原工业学院)

一、高校大学生心理健康的调查状况

《中国国民心理健康发展报告(2019~2020)》显示,大学生中有18.5%有抑郁倾向,4.2%有抑郁高风险倾向,8.4%有焦虑倾向。离开长期依赖的家长、师长、朋友,面对新的集体、高自由度支配的生活方式,大学生存在自我认知失调、人际关系障碍、学习压力大、职业规划不清晰、生活迷茫、经受挫折能力差等问题,因此及时介入、科学干预,通过丰富合理的手段开展心理咨询服务工作刻不容缓。

以太原工业学院为例,新生在入学1个月左右会进行心理健康状况筛查,采用90项症状清单(SCL-90)和大学生心理健康调查表(UPI)方式开展,2021级新生实际参与SCL-90与UPI测评共计4701人,男生共3265人,女生1436人。UPI测评显示异常582人,占总人数12.4%。SCL-90结果显示异常(存在一定心理问题)的新生801人,占比17%;男生571人,占男生总数的17.5%;女生230人,占女生总数的16%。两项测评结果显示异常共筛选出284人,存在中度、重度抑郁63人,在人际困扰(人际敏感、敌对、强迫)和情绪困扰(抑郁、焦虑、偏执)等方面困扰,占比6%,选择有轻生念头的学生39人。经过专兼职心理咨询师为期一周的一对一回访后,筛查出101位需要重点持续关注的个体,占新生总人数的2.15%。这两个量表在测试过程中存在以下弊端:一是学生在计算机测验中存在逃避防御戒备心理,对于测试问题的回答有掩饰性和随意性;二是学生个体对症状程度的理解有很大的主观性,常导致测试结果的不准确;三是在后期干预中学生有很强的抵触性。

二、绘画投射测验在大学生心理咨询中的应用现状

绘画投射测验作为与问卷测验、情境测验齐名的三大测验之一,具有针对性强、易暴露特点,可以弥补问卷测验的不足,目前被广泛应用于很多领域,如心理咨询、疾病诊断、人才选拔、婚姻匹配等[1]。

绘画投射测验是从儿童心理研究开始的,20世纪初期,弗洛伊德分析理论和荣格心理分析理论开始兴起,绘画开始成为一种结合心理分析的方法和治疗形式。20世纪20年代以来,一些专业的绘画投射诊断工具被开发出来,伯特、弗洛伦斯·古德伊纳夫、科波茨、巴克、科赫、博兰得等对绘画投射测验进行了较为系统的研究。20世纪40年代,通过绘画可以分析一个人的情绪和人格观念深入人心,已成为业内人士的共识。[2]20世纪90年代初,西方绘画投射测验引入中国,1994年谢丽亚发表《精神分裂症患者统合型房树人绘画投射测验测试结果分析》,是国内首篇关于绘画投射测验的研究论文[3]。十几年来,国内的绘画投射测验在大学生心理咨询中的运用上也进行了许多尝试。例如,高健运用投射性绘画测验对185名在校大学生施测,探究出家庭亲密度和适应性不但对于心理障碍和精神病患者的康复有积极影响,对普通大学生的自我和谐水平产生积极作用[4];谭怡、兰楠运用绘画投射测验对大学新生心理问题的诊断和治愈可行有效[5];严虎和陈晋东研究认为,绘画艺术疗法作为一种独特的心理治疗手段,在精神分裂症、抑郁症、儿童孤独症、癌症等其他临床疾病的治疗过程均有着独特的疗效。[6]。江苏大学刘伟教授将全息分析理论、坑洞理论引入到绘画投射测验并构建常模进行实证,使得测验结果具有一定的信效度和较高的临床应用价值。

绘画投射测验对于作品的关注重点不是美学特征,而是对绘画设计的整体布局、线条流畅连续性、用笔力度、画面灰度、元素之间空间结构进行量化分析,是咨询师通过标准化的指导语实施测试,测试中需要对被试者作品的作画顺序、作画时长、作画情绪进行观察记录,对画面象征和隐喻的形态进行定性分析,探索其潜意识中的情绪、感受,进而整合到人格里。测验过程中被试者需基本遵循“冥想—创作—回顾—陈述—反思”流程,作画结束,咨询师一般会邀请被试者根据绘画主题、元素符号进行解释,分享心理活动与情感体验。测验中作画人物要求不能是火柴人、漫画人。测验主题分为命题式、半开放式、自由创作三大类别,命题式指给定主题比如“自画像”“树木画”“房树人”“雨中人”“家庭、学校动态图”,半开放式给定主题与规定作画要求,依据测试主题与来访者的需要与喜好,被试者可用颜料、蜡笔、彩色笔、碳笔、黏土或其它绘画工具,绘画材料可拼贴、捏塑与雕刻。

三、绘画投射测验在大学生心理咨询中的应用

(一)心理普查

大学生心理问题从“心理健康”到“心理疾病”按等级划分为四个等级,分别为健康状态、不良状态、心理障碍、心理疾病。心理普查是高校心理健康教育工作的重要环节,运用自画像、树木画、房树人测试可以考察学生人格完整度、对自我成长的看法以及反应某些自身无法表达的信息;运用家庭动态图测试学生对于家庭、家族关系的想法、情感、态度以及家庭成员之间的亲密关系;通过多人房树人图考察学生对于人际关系的想法、态度和生存现状;通过学校动态图考察学生对学校、学习的看法、态度、现状等。

树木-人格测试、房树人测验是绘画投射测验在心理普查方面比较常用的两种,既可以用于个体测试,也可以用于团体测试,能够投射出被试者出身、成长经历、未来期望等整个生活史,尤其适用于不愿表达来访者、抑郁症患者、创伤后应急障碍患者这类人群。树木-人格测试作画要求画一颗完整的树,竖构图,测验分析重点包含树木在画纸中所占位置、树木种类、树冠树干树根外形、笔画浓淡、阴影等特殊标记。其中树木所占画纸的位置一般来说能够很好地表示出父母的影响、来自环境的条件反射、来访者的对现实的态度。[7]树木画投射在纸张的位置反映了成长环境中受环境影响的情况,比如投射在纸张左侧表示童年受母亲影响较大,右侧则是受父亲影响较大,中间则表示父母影响较平衡,树木投射在上部表示较注重精神生活,下部则表示更多注重物质追求和本能,左上偏爱文学、艺术、幻想,右上则理性注重科学、计划,左下则表现出退缩、封闭、缺乏安全感,右下则有自恋、传统、消极。树木种类与被试者成长历程、情绪状态息息相关,比如榕树——生命力顽强、心地善良、目标不明确,胡杨树——抗挫折能力强,柳树——多愁善感、内向敏感、不合群,松树——性格坚韧、忍耐力较强,椰子树——爱冒险、追求刺激等;树木画在画纸的面积大小与自信心高度相关,树冠代表超我,反映被试者的精神、智力、兴趣范围、目标特性,树干代表自我,树根代表本我,一般情况下三者协调心理状态呈现健康,树冠过大,表示被试者对本能、自身情绪压抑过度,被试者过于自我、自信,易受环境影响,超我太强,树干过粗,男生一般性急表现为粗鲁蛮横,女生一般容易感情用事、情绪化,树根过大表示被试者对本能、生死比较重视,树干被锯断代表相关区域发展成长过程受过阻碍或打击,树干或树枝被折断则表示遭受非人为因素引起的创伤[1]。

(二)心理调适

绘画可为被试者提供很好的情绪宣泄和表达的途径,通过“心理魔法壶”“雨中人”“情绪转化工作坊”等专题,可帮助大学生正确认识压力,提升专注力、增强意志力、锐化抗挫力。

“心理魔法壶”测试源自日本图画技术,测验的是在遇到意外、危险等紧急情况时的本能反应,以及长时间面对人生困境时的应对模式,包含了情绪反应和行为反应。测试之前,施测者要带领被试者进入相对放松的状态,测试者将A4纸张6等份,用自己喜欢的彩色笔沿着纸张边缘1cm画六个框,根据指导语画出场景[8]。笔者通过对53名大一新生的画面测试结果汇总,发现在UPI测评中人际敏感、敌对,在第五、六幅画中,无论是由内向外、还是自外向内的圈数普遍高于在第四幅画中选择另辟蹊径积极应对挫折学生的圈数,画完通过交流分享,观摩他人,对比自己,大大帮助了被试者积极应对日常生活中的挫折并掌握战胜困难的多种方法。

“雨中人”测验主要评估被试者压力情境应对状态,指导语是想象一幅雨中人的画面,将注意力集中在这个画面上,直到它越来越清晰。那是怎样的画面,是什么样的氛围,把想象中的形象在下面的空白处画出来。测试重点是雨滴形状、避雨措施、人与雨的联系、人与水洼的联系、面部表情等指标。通过对155名学生测验的结果显示,雨滴长度长、密度大、范围大的被试者面临压力较大,出现雨伞、雨衣、屋檐、房屋、商场等防护工具显示能较好应对压力,无避雨措施的被试者常常面对压力感到无助,只有4.5%的同学享受下雨,通过增加或减少画面元素的练习,引导被试者学会调用周围资源缓解压力,解决困境。

“情绪转化工作坊”活动按照8分钟理论小讲解、镜像舞动、艺术性表达、分享每一幅画手记流程展开,测验目的隐蔽性强,能够引导被试者通过感受愤怒、悲伤、厌恶等情绪来了解各种情绪产生方式、类别划分、行为反应,在感受情绪中认识、探讨并接纳自我,通过“情绪带来的礼物”“情绪的边界”“情绪的居所”等艺术表达,及时发现心理危机预警征兆,调整处理情绪的方式、改善与他人的关系,习得情绪宣泄和表达的途径,深化认知,疗愈创伤,通过交流分享、系列活动为测试者激发潜能,释放压力、学会如何“与不良情绪共舞”,指导构建和谐人际关系,最大限度健全学生人格、提高学生综合素养、培养其良好品德。

(三)心理咨询

传统的谈心谈话,咨询师需要在较短的时间内针对来访者在心理普查中出现的问题进行进一步筛查,来访者戒备心理很强,以家庭关系不和谐、教养方式不良、父母离异、变故、从小留守、孤儿等家庭结构不完整的这一类学生为例,其心理较自卑、敏感脆弱、多疑,一般来访者与咨询师在没有建立信任关系的基础上,不愿轻易吐露自身家庭,顾忌很多,同时在谈话过程中很容易焦虑紧张,常沉默寡言、避重就轻、拿“记不清、说不清”等理由搪塞咨询师提出的问题,且咨询完有70%同学明确表示不愿意被受到关注,如果校方或老师关心过度很容易让学生感到不适,更有甚者产生敌对心理,造成二次伤害。

“房树人”测验灵活易操作,具有非语言沟通的特征,用于心理普查后的心理咨询追访环节意义深远,首先被试者不知道测试指标体系,大大降低被试者的防御心理,同时避免了令其描述所带来的心理压力,加之绘画投射测验趣味性、娱乐性较强,较易突破被试者在心理咨询过程中的心理、语言和思维障碍,将浅层意识的思想、情感、愿望呈现在纸质材料上,帮助咨询师更为准确客观地觉察被试者较为真实的心理冲突、现实情绪、家庭关系、性格特征等。“房树人”测验作画要求被试者在一张横着的纸上画出房子、树、人,不能临摹或写生,内容要丰富,画人的时候,不可以画火柴人,整个过程中要独立自主地完成测验。测验指标体系中房子代表家,树象征成长历程、生命能量、支持系统、生活感受,人代表自我认知、个人的信念和价值观,房树人三元素的作画次序依次表明在被试者的心理重视程度,此外房树人三者的间距与关系、房子与人物的关系、人和树表达精细和完美程度、房树人三者表达的完整性、房树人的位置、视角与场景都是分析重点,画面的总体线条流畅性和连续性是判断心理是否健康的标志之一。笔者针对155名大学生进行“房树人”测验,发现心理不健康的被试者一般会用“耗能”的方式——线条不流畅进行表达;家庭成员内部间沟通不畅的学生所绘作品房子主体无门窗;被试者内心压抑需要释放的同学,其作品往往反复涂抹,用笔力度较重;内心的坑洞多数情况会涂黑树干迹象;有攻击、敌意、冲动等人际困扰者一般所画树枝枝端尖锐。

(四)心理危机干预

参照太原工业学院心理健康辅导站心理状况评级指标,常见的心理问题主要表现在学业、经济、人际关系、恋爱、违纪、特殊家庭情况等几方面,“危机等级”由低到高分五级:一星涉及学业、环境、生活适应等科学发展问题;二星涉及一般心理问题,因现实原因引发心理冲突,在生活中表现自卑、暴躁、古怪等情绪,且不良情绪不间断持续两个月,基本维持正常生活但效率下降;三星涉及严重心理问题,在既往心理疾病史、心理普查或日常危机排查中发现有心理障碍等,强烈现实如多门课程不及格、不上课、玩游戏等引发心理冲突,痛苦情绪持续两个月以上半年以下,明显影响生活学习;四星、五星涉及生存问题(生命安全)。

绘画作为适宜的心灵表达方式,将人们的经验与感受,象征性或具体地展现在画纸上,表达出绘画者较为真实的内在,为心理疾病治疗提供了较好的切入口,比如曼陀罗涂色可以清晰思路,短暂地放下焦虑和压力,通过作画的过程消除一些消极思想和负面情绪,平衡左右脑,提升创造力,激发想象力,它同时也是极好的冥想方法。江苏大学应用心理研究所绘画投射测验分析师刘一格老师验证了结构曼陀罗上色的人焦虑下降最快,其次是网格,最差的是白纸。在绘画小组团辅中,对于作品的分享交流,一定程度上能够激发成员的内心共鸣,使被试者积存心底压抑的情感、意识、冲突得以表达,在表达中促思考,在思考中促觉醒,让被试者潜意识层面的负能量心绪从绘画活动中获得抒解与满足,通过面谈对事情的来龙去脉进行合理阐释,进而完成对不良心理的疏导或纠正。

绘画投射测验已经被众多心理学家证明,操作简单易行,测试主题的确定、过程的把控、结果的分析运用,需要从业教师高超的心理技艺和丰富的实践经验来支撑,运用绘画投射测验让被试者在不知不觉中打破心理的防御。需要注意的是符号信息的指代并不是单一绝对的,谈话中需要找寻到问询和疏导的平衡点,尤其是来访者的感情、对别人的态度、对周围环境的影响,让被试者感受到个性和情感的尊重,从而对符号的指代性进行深刻的修正,进而使咨询关系得以顺利发展。

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