儿童保健到底“保”什么

张盼

很多家长只知道有儿童保健这个说法，但对其概念、内容、价值等不清楚。有的家长甚至认为，儿童保健无非测量下孩子的头围、体重，这些完全在家中就可做到，去医院没什么必要。其实，这种认知有失偏颇，儿童保健对幼儿能否健康成长发育至关重要。本文将对儿童保健进行科普分析，以期让广大家长能够认识到儿童保健的重要性。

儿童保健检查时间

儿童保健即检查幼儿生长发育实际情况，看其是否存在潜在问题。在我国，0～6月的婴儿，需要每个月1检；6～12月的婴儿，需要每2个月1检；1～2岁的幼儿，需要每3个月1检；2～3岁的幼儿，需要每6个月1检；3岁以上幼儿，每年1检。此外，一些高危儿、未到儿保时间但发现生长发育异常的，家长也需尽快前往医院进行儿保检查，以尽快找出原因，针对性处理，以防幼儿身心健康受到影响。

儿童保健内容及意义

儿童保健除了要对婴幼儿体格发育做实时检测外，還要对其大运动能力、精细运动能力、语言表达理解能力、个人社会能力等进行全面评估。医生通过这些综合信息分析，便可第一时间发现婴幼儿是否处于正常生长发育范畴，并有效排查可能存在的各类健康隐患风险。比如借助体格测量，可了解幼儿实际机体营养情况；通过行为分析，可判断幼儿有无发育迟缓、孤独症的可能；通过视力、听力筛查，可早期筛查视力、听觉异常等问题。此外，经血常规检查，能帮助医生掌握幼儿是否存在贫血等。期间如发现幼儿存在异常问题，可迅速做转诊治疗，防止幼儿未来出现不可预控的严重后果。在儿童保健期间，医生会按照幼儿具体问题，给出相应针对性指导性建议，像睡眠质量、情绪引导、饮食改善等，帮助家长减轻育儿压力，从而让幼儿能够在一个健康的环境中成长。需要注意的是，幼儿体格以及心理行为发育，往往有一定规律，通过儿童保健，家长可以了解到幼儿实际成长规律，后续便可迅速知晓幼儿处于哪个阶段，哪里出现了问题，提前予以科学应对。

儿童保健检查项目及注意事项

不同阶段儿童保健检查项目

家长必须有意识提高对儿童保健的重视度，明确儿童保健并非婴幼儿群体专属，在孩子成长不同阶段，对应不同的儿童保健检查项目。比如婴儿刚出生时，要第一时间在医院进行听力筛查、新生儿疾病筛查、新生儿神经心理测评。一旦某个环节发现异常，便要在1月龄时再次进行儿童保健，通过复诊确定婴儿是否存在先天性耳聋或者先天性代谢性疾病等缺陷及其他神经发育问题。

在婴儿2月龄时，儿童保健主要是评估判断婴儿髋关节整体发育是否符合预期。一般需要借助臀纹观测，看其臀纹是否对称、髋关节是否外展受限、双下肢是否等长等，以此完成相应临床筛查，必要时还可借助髋关节超声检查进行全面查验。通常情况下，髋关节发育不良问题发现得越早，治疗也会越简单；反之，发现得越晚，治疗难度会增加，最终治疗效果也无法保障。

6月龄婴儿儿童保健检查项目，血常规极为重要。通过血常规检查，医生可迅速了解婴儿是否健康，有无缺铁、贫血症状、贫血类型、贫血程度等，从而迅速展开针对性的治疗，为后续婴儿健康成长发育打下坚实基础。

由此可见，不同阶段对应着婴幼儿各项能力的发育状况，是儿童保健检查项目得以成型的核心。这个过程中，儿童保健医生所选定婴幼儿发育测评标准检测，像新生儿神经行为测定、丹佛发育筛查量表、盖塞尔发育诊断量表等，可以全方位掌握婴幼儿在对应发育阶段，身心是否处于正常健康状态，以此为家长提供必要的指导参考依据，确保婴幼儿身心健康成长。

此外，像语言发育迟疑、孤独症谱系障碍、营养不良、超重、食物过敏、骨骼肌肉（佝偻病、斜颈、足内翻等）问题，都可经儿童保健检查及时发现，并第一时间采取针对性的治疗纠正方案，以取得良好的治疗预后效果。

儿童保健应注意事项

需要注意的是，家长在不了解儿童保健内容、作用时，如果是第一次带幼儿进行儿童保健检查，必须提前记录幼儿信息，包括自己孕期时的情况、孩子出生信息、新生儿疾病筛查结果、听力筛查结果等。同时，在带幼儿进行儿童保健时，最好是由幼儿主要抚养人带领（孩子父亲或者母亲，长时间与孩子相处的监护人），这有助于医生指导意见更加高效地落实到后续育儿环节中。在儿童保健检查过程中，家长有任何相关问题需要咨询医生，可提前记录，防止在检查时遗漏。此外，家长在和医生预约儿童保健检查时，要听取医生建议，一些检查项目需要幼儿提前几小时禁食禁水，或需要幼儿保持健康状态才能进行。对此，家长必须仔细听取、严格执行，避免检查结果不精准、不可靠的情况发生。

综上所述，儿童保健对于0～6岁婴幼儿群体身心健康成长有着不可取代的作用，作为家长必须尽可能去多地了解相关基础知识，养成定时定期前往妇幼保健医院为孩子做儿童保健检查的习惯，这也是确保孩子能够获取“最佳人生开端”的必要依据。