服避孕药引发阴道不规则出血怎么办

钟和莉

口服避孕药是一種常见的避孕方式，药物主要成分是一种人工合成的甾体激素，其中包含了雌激素和孕激素。口服避孕药经过多年的实践和研究，效果较为显著，短期避孕药的不良反应较少，并且长期规律服用，还能够有效改善月经不调、痛经等症状。口服避孕药的主要作用是为了有效抑制排卵，改变子宫黏液的基本状态，可以有效阻止精子穿透、受精，或者是有效控制输卵管和子宫的活动，使其不易将受精卵输送进去。但是，有一些女性在服用避孕药后，反映阴道有不规则出血，这是为什么？又该如何处理？

口服避孕药引发阴道不规则出血的原因

口服避孕药期间阴道可能会出现不规则的出血，被称为“突破性出血”，原因有很多，大致可以分为以下几种：一种是不按规定或者是不按时服用避孕药，导致身体激素难以维持在正常的水平，这样会容易导致子宫壁内膜脱落排出，引发阴道出血；还有一种是服用的避孕药本身药剂出现问题，如受损、断裂等，导致服用剂量受到影响，对子宫造成了一定的损伤，引发阴道出血；最后一种便是体质问题，即每个人的体质不一样，在服用避孕药后会产生不同的生理反应，有些女性体质较弱，难以适应避孕药的药效，受到刺激引发阴道出血。

发生阴道不规则出血怎么办

一旦在服用避孕药后引发不规则出血，可采取以下方式处理。

先观察出血量

口服避孕药后出现不规则的出血，不要慌张，先观察出血量。如果出血量不是特别大（不超过月经量），就不需要做特殊处理。因为无论是紧急避孕药，还是短期避孕药，都有可能会造成子宫内膜的脱落，引发阴道出血的症状。但如果出血量较大，则需要口服一些止血的药物进行治疗，例如宫血宁。此外，阴道出现不规则出血还有可能是漏服药物所致，雌激素分泌较少，不能够支持子宫内膜的完整性。此时可以配合服用一些雌激素，以维持子宫内膜的完整。如果出现持续性的出血，且出血量过多，需要及时就医，必要时吃一些消炎药。

排除其他疾病

如果在口服避孕药后出现阴道不规则出血的情况，需要检查阴道出血与口服避孕药是否存在直接的因果关系。也就是说，阴道出血是由于口服避孕药，还是其他妇科疾病所致。引发阴道出血的妇科疾病有很多，包括贫血、子宫肌瘤、宫颈糜烂等。这就需要前往医院进行妇科检查，明确出血的原因，才能够对症下药，以免病急乱投医。

正确用药

正确掌握避孕药的服用方式、剂量等，按时按要求进行服药，不要错服漏服；密封保存药物，以免受潮、破损等。如果发现药物表面出现异常，请停止服用，以免引发身体不适。

根据自身情况服用

个体差异的存在，很容易出现服用同一种药物产生不同的适应状况，这就需要根据自身情况服药。服用避孕药后，如因体内激素不平衡等现象引发阴道不规则出血，这时需先观察出血量，不要因慌张而停药，可以继续服用一段时间再看看，否则出血量反而会增加。

搭配使用其他药物

观察阴道出血的时间周期，若在月经来之前半个周期出现出血症状，可以在出血当天服用避孕药加炔雌醇片，出血量少可以服用1片，出血量大可以服用2片，持续服用一整个月经周期，期间观察出血情况有无好转。如果在月经来的后半周期出现出血，或者是口服炔雌醇3 d之后仍未改善，可以加大药的剂量半片到1片，持续服用一整个月经周期，并观察出血量。如果出血情况发生在临近月经期时，可以继续服用至月经来临，将此次出血当作月经正常出血；在月经来潮时停药，在月经停时又继续服药，算作下一周期。如果是持续性出血，可以适当补充维生素、铁剂，可以服用炔雌醇0.05 mg，连续服用21 d，每天服用一次；如果仍然出血，可以加大剂量，服用0.1 mg炔雌醇片，持续21 d，每天一次，并观察出血量。此外，如果在口服避孕药时出现大量的阴道不规则出血，先排除器质性疾病，遵照医嘱，注射长效雌激素；如果出血仍未停止，可以重复注射。一般来说，出血会自发减少。但如果仍然没有效果，则需要手术治疗止血。

更换药物

如果服用避孕药导致阴道不规则出血，可以更换药物，选择另一种短效避孕药，但原服用的避孕药需要服用满一整个周期之后才能改换另一种，一整个周期为21 d。

宣传教育

由于生理健康知识宣教相对薄弱，使得很多女性缺乏性、生理等方面的科学知识，自我保护意识薄弱。因此，应该多加普及相关知识，帮助女性了解两性关系之间的各类问题，加强自我保护意识，重视性生活的质量和卫生。有固定性生活的女性需要定期去医院做相关妇科检查，保证生殖健康。采取正确的避孕措施，如果出现不适需及时就医。平时不要熬夜，注意生活方式和饮食习惯的规律，加强运动锻炼，增强个人体质，以提高自身免疫力和抵抗力，才能够有效预防生理上的不适。

饮食护理

口服避孕药引发阴道出血时，切记不要吃辛辣、生冷等食物，进食以温热为主，烹饪方式以清蒸、水煮等为宜，多吃优质蛋白质或者富含维生素的食物，例如鸡、牛肉、鱼、牛奶、豆制品、坚果类、新鲜蔬菜水果等，以保持营养均衡；不暴饮暴食，不吃容易上火或者引发过敏的食物。

综上所述，如果口服避孕药出现阴道不规则出血，不要惊慌，注意观察出血量，看是正常的药物反应还是其他的生理炎症，再对症下药。平时要加强身体素质，不过分焦虑，以保持健康的身心状态。