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中医名言拾粹

2023-01-04

光明中医 2022年16期
关键词:表里仲景桂枝汤

五行相生,木、火、土、金、水,循环无端,惟脾无正行,于四季之末各旺一十八日,以生四脏。四季者,辰、戌、丑、未是也。人身形以应九野,左足主立春,丑位是也;左手主立夏,辰位是也;右手主立秋,未位是也;右足主立冬,戌位是也。

——金·李杲《脾胃论·脏气法时升降浮沉补泻图说》

戌湿,其本气平,其兼气温、凉、寒、热,在人以胃应之;己土,其本味咸,其兼味辛、甘、酸、苦,在人以脾应之。脾胃兼化,其病治之,各从其宜,不可定体;肝肺之病,在水火之间,顺逆传变不同,温凉不定,当求责耳。

——金.李杲《脾胃论·脏气法时升降浮沉补泻图说》

胃中元气盛,则能食而不伤,过时而不饥。脾胃俱旺,则能食而肥;脾胃俱虚,则不能食而瘦。或少食而肥,虽肥而四肢不举,盖脾实而邪气盛也。又有善食而瘦者,胃伏火邪于气分,则能食,脾虚则肌肉削,即食亦也。叔和云∶多食亦肌虚,此之谓也。

——金.李杲《脾胃论·脾胃胜衰论》

大抵脾胃虚弱,阳气不能生长,是春夏之令不行,五脏之气不生。脾病则下流乘肾,土克水,则骨乏无力,是为骨蚀,令人骨髓空虚,足不能履地,是阴气重叠,此阴盛阳虚之证。大法云,汗之则愈,下之则死。若用辛甘之药滋胃,当升当浮,使生长之气旺。言其汗者,非正发汗也,为助阳也。

——金.李杲《脾胃论·脾胃胜衰论》

伤寒治法先要明表里虚实,能明此四字,则仲景三百九十七法,可坐而定也。何以言之,有表实、有表虚、有里实、有里虚、有表里俱实、有表里俱虚。予于表里虚实歌中,尝论其事矣。仲景麻黄汤类,为表实而设也。桂枝汤类,为表虚而设也,里实则承气之类,里虚则四逆理中之类是也。

——宋·许叔微《伤寒发微论·论表里虚实》

病发热、汗出,此为荣弱卫强,故使汗出,欲救邪风,宜桂枝汤。盖风伤卫而邪乘之,则卫强,荣虽不受邪终非适平也,故卫强则荣弱,仲景以桂枝发其邪,以芍药助其弱,故知用白芍药也。荣既弱而不受病,乃以赤芍药泻之。决非仲景意,至于小建中,为尺迟血弱而设也,举此皆用白芍药,而仲景亦止称芍药,可以类推矣。

——宋·许叔微《伤寒发微论·论桂枝汤用赤白芍药不同》

自霜降后,天冷冱寒,感之即病者,伤寒也。脉浮紧为伤寒,脉浮缓为伤风,感寒不即病者,春为温,夏为热。一日太阳受之,尺寸俱浮,以其脉上连风府,故头项痛,腰脊强。二日阳明受之,尺寸俱长,以其脉挟鼻络于目,故身热目痛,鼻干,不得卧。三日少阳受之,尺寸俱弦,以其脉循胁,络于耳,故胁痛而耳聋。

——清·林佩琴《类证治裁·伤寒治要》

禁针穴道要先明,脑户囟会及神庭。络却玉枕角孙穴,颅囟承泣随承灵。神道灵台膻中忌,孕妇不宜针合谷,三阴交内亦通伦。石门针灸应须知,女子终身无妊娠。外有云门并鸠尾,缺盆客主人莫深。肩井深时人闷倒,三里急补人还平。

——明·徐凤 《针灸大全·禁针穴歌》

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