颈肩腰腿痛你知道多少

李晓东

颈肩腰腿疼痛是多种疾病共有的症候群，在临床治疗中十分常见，患者主要表现为颈肩腰腿部位的肿胀、疼痛、功能障碍等。颈肩腰腿痛在任何年龄段人群中均可发生，其诱发原因也较多，对人们的正常生活、工作和学习会带来一定的困扰。那么，什么原因导致了颈肩腰腿痛？又有哪些常见的治疗和保健方式？

导致颈肩腰腿疼痛的原因

急性软组织损伤

机体软组织在外界压力或冲击作用下，使关节软骨、韧带等软组织的承受能力超出正常范围，引起软组织拉伸过度、扭转过度等损伤。因软组织所处的不同位置，会诱发不同部位的疼痛。对于上述情况，若不能进行及时处理和休息，很有可能会诱发慢性迁移性的疾病。所以，因急性软组织损伤导致的颈肩腰腿痛，一定要予以重视，及时处理。

软组织慢性劳损

我们常说的软组织慢性劳损，指的是因职业性体位或不良生活习惯导致的。比如上班族白领长期伏案、低头等导致的颈肩痛；机修师傅长时间弯腰、搬运工长时间腰部负重等导致的腰痛、腿痛；枕头选择或使用不当引起的颈椎疼痛等。这些情况都会使身体中局部软组织处于较长时间的牵拉状态，进而缺氧，致使血管通透性发生改变，增加纤维间质、血细胞渗出和组织变性，导致软组织病变，诱发颈肩腰腿疼痛。相信由很多人都有过这样的经历，睡觉前一切都好好的，可一觉醒来，脖子僵硬疼痛，也就是落枕了。这是由于颈椎长时间过度拉伸或偏转，导致颈部一侧的肌群过度伸展而发生痉挛；如果再遭受风寒侵袭，就容易引起颈背部经络痹阻、气血凝滞，导致颈部活动受限。还有很多人才长时间弯腰后不能迅速恢复直立状态，腰部好像要被折断一样，这些也是软组织慢性劳损的表现。

风寒湿邪入侵

机体受到外界寒湿、风邪侵袭，抵抗力下降，引起淋巴液流速减缓、肌肉痉挛、软组织血液循环不畅和小血管收缩，增加无菌性炎症发生的可能性，同时也会诱发颈肩腰腿等敏感部位的疼痛。对于一些存在软组织疾病的患者，在遭受风寒、湿气的情况下，很容易加剧颈肩腰腿部位的疼痛感。

免疫因素或过敏因素

免疫因素或過敏原因导致软组织产生免疫性炎症或过敏性炎症的病变，也可诱发颈肩腰腿痛。

其他因素

导致颈肩腰腿部位疼痛的因素还有很多，比如“五十肩”，其发病原因至今仍不十分明确，但通常无须做过多处理。另外，肿瘤在临近神经部位压迫周围血管也会引发颈肩腰腿部疼痛。

改善颈肩腰腿疼痛的措施

脉冲中频电疗

脉冲中频电疗就是采用J28型电脑脉冲中频电疗仪对颈肩腰腿痛患者采用物理康复治疗。操作前，需要先使用浓度为75%的乙醇或1‰的新洁尔灭棉球对设备进行消毒，擦拭正负导电橡胶极板；再询问患者疼痛部位后，将橡胶极板放置在对应部位；根据患者的疼痛程度选择适当的输出量，使用时需根据患者疼痛改变情况进行调整。

中药电熨治疗

中药电熨治疗就是根据患者的主诉、问诊等，依据疼痛部位、程度和诱因等辨证配制中药方，煎煮后使用。常用的中药方剂为没药、当归、川乌、红花、草乌、花椒、威灵仙、桂枝各15 g，细辛6 g。将所有药材装进纱布袋后放入电饭煲，加入清水浸泡，并持续煎煮60 min，保温待用。将8层医用纱布浸泡至药液中，使用YK-2000B电脑中频治疗仪，电极板选择7 cm×10 cm和3.5 cm×7.5 cm两块，将与电极板大小相同、浸有中药液的纱布垫附在电极板上；询问患者具体疼痛位置，将中药纱布和电极板铺放在疼痛部位的两侧，上部小，下部大，平行放置；选择患者能够耐受的电流强度，每天治疗1次，每次治疗时长20 min。

超短波治疗法

超短波治疗就是使用电流70～80 mA的电极板，放置在患者疼痛部位进行治疗。每次治疗的时间为10 min，每个疗程为20 d。其中，颈部疼痛患者可以同时配合颈部牵引治疗，每天牵引1次为宜，一个疗程同样为20 d。同时，还应详细询问患者的疾病情况，了解引起颈肩腰腿疼的原因、疼痛程度和病史等，针对性地配合电脑中频、磁疗和功能锻炼等来缓解疼痛。其中，短波透热的治疗方式能够有效改善局部组织血液循环，促进组织代谢，进而实现镇痛消炎的目的，发挥缓解肌肉痉挛、改善局部机体功能的作用。配合牵引治疗，则有助恢复颈椎代偿平衡，缓解病变组织对神经系统造成的压迫，减轻疼痛感；配合中频治疗，在调节组织深部的神经纤维和感受器，促使神经兴奋的同时，对末梢神经纤维的传导产生抑制作用，进而提升抑制痛觉的能力，促使脊髓中内啡肽释放，最终达到良好的镇痛目的。

适度功能锻炼

缓解颈肩腰腿痛还可以采用适度锻炼的方式来实现，方式最为简单，且效果较好。指导患者进行仰卧抱膝锻炼，即压制腹部，抬臀，根据自身疼痛情况和锻炼能力反复多次。另外，还可以保持站立姿势，双手臂轮流伸展、侧弯腰，以缓解颈部、腰部等不适。功能锻炼改善颈肩腰腿痛，应以患者自我感觉舒适为宜，不宜过于激烈，时间不宜过长，以免对机体组织造成损伤。此外，患者还应保持良好的起居和生活习惯，经常配合有氧运动活动筋骨，使机体保持良好的健康状态。

中医推拿治疗

推拿治疗颈肩腰腿痛的主要作用在于其力学效应。在手法用力作用下，能够使机体局部组织发生变形，促进血液流通，在用力和停止的交替间实现组织内物质运动，平衡机体生理和代谢紊乱，缓解疼痛症状。对于类风湿或风湿等因素诱发的颈肩部腰腿痛，采用中医推拿能取得比较明显的效果。所以，中医推拿被视为配合药物治疗的有效方式，值得每个患者和家庭学习，以便更好地改善颈肩腰腿疼痛。