基于SPD模式对医用耗材管理的优化措施

杜亚军 邓现文 方健航 江门市五邑中医院设备科 （广东 江门 529000）

内容提要： 研究旨在降低医院各项医用耗材的采购与管理成本，构建针对医用耗材的精细化管理方式。为此医院运行过程中引入了SPD模式，对医用耗材采购、上货、领用等各个环节均构建了优化的管理流程，将其作为高值耗材以及常用耗材的管理方式之一，以此构建系统性的管理方式，降低医院管理成本。通过SPD模式在医用耗材管理中的实际运用可见，医院耗材管理中的时间成本与体力消耗成本显著降低，在医院耗材管理中取得了良好的综合效益。

临床治疗与护理过程中需要使用医用耗材，以辅助患者治疗，促进康复。随着医学科学技术的进步，临床医用耗材种类逐渐丰富，使用数量逐渐增多，如何对大量的医用耗材进行管理是当前医院重要的工作内容之一。当前，很多医院已经从传统的管理模式逐渐转变为SPD管理模式，将信息技术运用于医用耗材管理活动之中，构建了精细化管理方式，显著提升了医院物流管理信息化水平。

1.SPD模式概述

SPD管理模式是集供应（Supply）、加工（Processing）、配送（Distribution）于一体的管理方式，最早出现于美国，后日本构建了SPD理念，并探索将其运用于医用耗材买卖与采购活动之中。当前，很多医院在医用耗材管理过程中均构建了SPD管理模式，在信息技术的应用之下，构建了包括医用物资用品供应、库存以及加工等多个环节的运作模式。近年来，我国医用耗材SPD物流业务快速发展，构建了针对物资的采购、供应、库存等多项管理方式。我国具有多个不同级别以及规模的医疗机构，其运营模式不同，因此采用了不同的SPD管理系统[1]。

一般来说，SPD管理系统构建中，医院与供应商之间构建了有效的合作关系，基于信息化平台的运用，统一管理医院内部各项医用物资，构建了一种集中供应的管理模式。在医院内部构建了智能SPD中心库，医院各个科室构建二级库，建立了物流智能柜，总库与二级库之间建立了智能信息联网的组合工作方式。基于信息技术的运用，智能化分析当前医院各项医用物资的消耗情况，设置运行参数，一旦超过了一定的限度，系统自动发出警报，对二级库中的相关医用物资进行智能补货。第三方机构在院内完成相应的物流服务，针对物资构建了扫码服务的管理方式，实现了对医用物资的精细化管理[2]。

2.SPD管理模式运用优势

与传统物料管理方式相比，SPD模式构建了一种新的物料管理模式，建立了SPD中心库管理系统平台，具有显著的运用优势。对各级库房构建了一种实时物资管理方式。系统能够自动分析各项物资的库存情况，建立智能化补货机制，运营人员对各类物品的实际情况与系统显示情况进行有效核对，以此加强各级库房物品的加工管理与配送管理。此项模式运行过程中，构建了一种综合性的医用耗材评价机制，能够对医用耗材质量、送货速度进行统一评估，通过多项要素的有效筛选，得出优质供应商，以此降低医院采购成本[3]。

通过SPD中心库管理系统的构建有效整合医院各种医用耗材，得出最佳的采购方案，优化医院耗材采购管理工作。利用供应商的三证扫描方式，构建SPD中心库资质管理系统，实现对供应商资质的有效审核，并对其构建实时电子自动化管理方式，免去了原有证件管理所导致的大量繁杂工作，显著提升了医院医用耗材管理效率。SPD模式运用过程中构建了智能管理柜，能够对传统货物管理方式进行有效改进，结合安全存量自动智能补充货物，有效减少传统货物存储模式中可能出现的货物堆积等现象，构建了对既有和货物的智能化管理方式。因此此种模式运行之下显著提升了医用耗材的管理效率，实现了对医院相关资源的有效利用，显著降低了医院耗材采购成本，能够显著优化医院管理方式，提升综合竞争力。

3.医用SPD耗材管理模式构建分析

3.1 构建SPD供应链

在信息技术运用之下构建SPD供应链，实现医用耗材供应链与物流管理之间的有效趋同，通过信息系统的构建实现两者之间的有效对接，优化对临床患者的有效服务。

优化补货流程，在医院内部构建SPD中心仓库，系统对各项物资消耗情况进行综合分析，在一定的运行程序与参数之下，自动生成物品采购订单。构建与供应商之间的有效协同机制，对该物品构建补货采购机制。医疗机构中心仓库针对每一种耗材设定上下限，在该物品低于一定数值之后即制定采购计划。医院SPD运营人员结合系统生成数据与物资消耗的实际情况调整物资采购计划，构建最终的物资采购方案。基于供应链协同平台客户端运行数据的使用，医用耗材供应商在平台管理中即可查阅客户产品需求信息，包括医用耗材种类、数量以及规格、供货时间等，从而进行相应的货品准备。按照既定的时间及约定的送货方式将物品准确送至医院中心库。SPD运营中心有效查看并分析订单处理处理状态，能够查看物品的物流运输状态，通过此种方式优化SPD医院中心库房补货方式[4]。

3.2 优化拆包赋码工作流程

优化医用物资接收流程，在物品送到之后，SPD运营人员结合订货单等相关信息对物品进行检测，与物资使用过程中对包装的需要相结合，在SPD系统中打印出定数标签。对接收到的货品进行重新拆包组合，并贴上使用条码。仓库物资管理人员对二次组合之后的医用耗材进行PDA扫码，置入货架，进行统一管理。

3.3 优化运输配送工作流程

医院中心库房结合SPD系统中的相关内容及提示，制定临床科室补货单，结合单据内容规定，将医用耗材按照科室类别放入周转箱。病房护理人员结合患者治疗方案及护理需求使用PDA扫码进行物品接收，核对无误之后签字确认。科室人员将物品放入对应的货架上，便于后期使用，物流人员将空箱子带回。

3.4 优化科室医用耗材申领和使用工作流程

在SPD系统中包含了各项医用耗材使用的各项相关信息，运营中心人员在系统中能够获取相关数据，通过科学测算，得出本次货品运输中的商品数据，由此生成拣货单、配送单。运营中心人员对医用耗材物品进行统一拣货、装箱、配送。对各类物品进行有效核对，实现对各类物品的统一管理，科室进行医用耗材物品收获管理，构建对医用耗材的统一管理方式，不断优化医用耗材申领与使用工作流程。科室人员结合各项物资用品的使用需求申领物资，在紧急情况下，可以人工申领，后期补办相关程序[5]。

4.SPD模式在医用耗材管理中的应用

4.1 SPD模式在医用高值耗材管理中的应用

在当前医疗技术不断进步的背景之下，医院治疗活动中逐渐使用多种类型与规格的高值医用耗材，部分医用耗材使用甚至需要植入患者体内。因此对材料本身性能要求较高，购入价值较大，对其管理过程中可以运用SDP管理模式。例如很多外科手术进行中具有大量需要植入人体的高价值耗材，例如心血管科、骨科以及心胸科等，要求对此构建精细化管理模式，针对管理过程中的每一环节均构建有效的管理方式。

结合物资实际使用需求等，制定相应的管理流程，加强对医用耗材的质量管控。要求符合相关标准，对患者无害。针对高值耗材构建二级物资库房，构建与手术室的有效对接方式，便于手术过程中对相关物品器材的有效管理。利用信息技术将高值耗材购买厂家、生产厂家、生产地区、购买日期、规格型号、生产批号、包装日期及有效使用期等信息系统之中，便于物品后续管理。以此实现对传统管理模式的有效升级，构建物流信息管理系统，优化医用高值耗材的使用与管理，结合患者使用需求等便于物资领用。

4.2 SPD模式在常用耗材管理中的应用

在医院医疗活动开展中具有大量的常用耗材，采用SPD模式优化管理。在医院物流信息中纳入供应商资质信息，并审核通过，由此在系统中生成采购方案。利用SPD管理模式，实时掌握医院常用耗材使用情况以及剩余数量。结合使用需求等制定相应的购买方案，设置适宜的库存数量，避免购入过多，占用较多的资金，给库存管理也降低了一定难度。

在物流平台中构建与供应商之间的有效合作方式，结合订单条码进行货物发放与收货，以此保证各项采购信息的完整性，更好地匹配医院物资采购需求。医院针对常用耗材构建相应的管理方式，相关人员仔细核对各项物资数量与型号，将其纳入医院物流系统之中，确保物资型号、数量与规格等数值均符合实际采购要求。在核对完成之后，将物资入库进行统管理。此种管理方式构建了一种有效的常用耗材管理模式，实现了对各项资源的优化配置与使用，提升了对物资的利用效率。

5.SPD耗材管理模式应用效果分析

SPD管理模式的建立能够显著降低医院人力成本，通过管理模式与管理流程的优化，显著提升了医院耗材管理效率，优化了医院耗材清点、领取、上货架、二级库盘点、耗材领取工序，缩短了各个工序的时间，显著降低了人力成本。SPD管理模式的建立实现了对医用耗材的精细化管理，针对医院植入类耗材与高值耗材建立一物一码管理方式，针对耗材建立了条形码或者二维码，涵盖该耗材使用规格型号、经营企业、购入时间等相关信息，并纳入使用患者的相关信息，因此针对耗材使用构筑了全生命周期的管理模式[6]。

同时将医用耗材SPD系统与医院内部病历系统等相关系统实现有效对接，以此实现对各项医用耗材的有效领取与核对，系统能够全面分析不同耗材的使用情况，与各个临床科室的研究相结合，从而全面掌握各项医用耗材的实际使用情况，从而为医用耗材管理提供支持与依据。通过SPD协同平台的建立，耗材采购过程中构建了与供应商之间的有效合作方式，实现耗材中心库与二级管理库之间的有效对接，针对医用耗材构建了自动化补货机制，显著降低了发货次数，提升了物流运输效率，构建了一种全新的物流管理方式，提升了医用耗材的管理效率。

6.小结

医用耗材的管理是医院物流管理体系的重要构成，包含了多个层面，具有一定的复杂性，要求严格把控每一项环节与流程，利用当前信息技术不断优化SPD模式，建立一种高效医用耗材管理模式。通过精细化管理方式的运用，有效降低采购成本，提升物流运输效率，不断提升医用耗材物流管理效率，改善当前物资管理中存在的不足之处。构建数据共享机制，统一整体分析当前医用耗材相关信息，严格把控相关流程与环节，对采购、运输、上货以及使用等各项流程与环节均进行有效管理，提升医用耗材管理的整体效益。