希森美康CA-1500全自动凝血分析仪常见故障

朱世海

（广州市花都区第二人民医院，广东 广州 510850）

希森美康CA-1500全自动凝血分析仪能高精度、快速批量地分析血液样本，检测抗凝、凝血以及纤维蛋白溶解系统功能，为血栓性和出血性疾病诊断、抗凝治疗以及溶栓疗效观察、监测提供有益参考指标。希森美康CA-1500全自动凝血分析仪主要通过凝结、产色以及免疫测定等方法分析和检测数据，当前重点开展活化部分凝血活酶时间、凝血酶原时间、凝血酶时间、纤维蛋白原等项目的检测。相关人员在使用希森美康CA-1500全自动凝血分析仪的过程中，也会遇到一些故障，因此研究和探讨希森美康CA-1500全自动凝血分析仪的常见故障和解决方法非常必要。

1 希森美康CA-1500全自动凝血分析仪的检测原理

希森美康CA-1500全自动凝血分析仪的检测原理有凝固法、发色底物法以及免疫分析法三种，就现在开展的项目而言，使用较多的是凝固法，也就是百分比终点法+散射光比浊法。百分比终点法检测原理为：希森美康CA-1500全自动凝血分析仪将加入试剂后最初散射光量定为0%，将反应完成后不再发生变化的散射光量定为100%，把和50%散射光量对应时间设定成凝固终点报告，由于50%部位单位时间里散射光量变化最明显，聚合单体纤维蛋白的速度也最快。散射光比浊法检测原理为：把凝固过程中血液浑浊度的变化转为散射光变化，并开展检测。卤素灯光源可将660nm光照射在标本上，光电二极管把接收到的直角90°方向散射光信号转变成电信号，设备内部的微机根据电信号来绘制凝固曲线，再通过百分比终点法确定凝固时间。

2 希森美康CA-1500全自动凝血分析仪的常见故障与排除方法

2.1 故障一：出现报警信息Reaction Tube Jammed

希森美康CA-1500全自动凝血分析仪出现报警信息Reaction Tube Jammed，表示是反应杯阻塞。

检查故障原因和处理方法：

一是下杯轨道卡住了反应杯，取出卡住的反应杯即可。二是查看下杯轨道上的反应杯感应器是否出现了问题。三是FEEDER处有一个能感应反应杯是否到位的感应器，若该感应器未能感应到反应杯，同样会出现报警情况。

经上述检查后，发现希森美康CA-1500全自动凝血分析仪的反应杯被卡在了下杯轨道上，从而导致故障报警。

2.2 故障二：出现报警信息Cather Error

希森美康CA-1500全自动凝血分析仪出现报警信息Cather Error，表示是抓手错误。

检查故障原因和处理方法：

一是查看孵育位、检测位是否有未移走的反应杯，若有，需用手移走。二是查看并对机械位置进行调整。三是查看抓手上混匀马达电源线是否接触不良或断掉，由于希森美康CA-1500全自动凝血分析仪可检测混匀发达，若混匀马达不能正常工作，希森美康CA-1500全自动凝血分析仪就会报警。经上述检查后发现，希森美康CA-1500全自动凝血分析仪因混匀马达电源线短路从而导致故障报警。

2.3 故障三：出现报警信息Error016或Error999

希森美康CA-1500全自动凝血分析仪出现报警信息Error016或Error999，表示标本分析失败。检查故障原因和处理方法：出现该故障在排除标本原因后，最大可能就是国产反应杯的问题。若反应杯透光度达不到要求，希森美康CA-1500全自动凝血分析仪容易出现上述报警信息。也可能是孵育池上与2122、2121发射接收板连接的滤光片遭到污染，引起报警。当希森美康CA-1500全自动凝血分析仪发生Catching Reaction Tube Failed、Catcher Error故障后，反应杯可能从抓手上掉落，杯中尚未发生反应的试剂和血清等会流出反应杯，渗透到孵育池缝隙中，若流到板子上或滤光片上，会导致分析标本失败。处理故障方法：选用优质反应杯，在使用反应杯前进行仔细检查，排除杯口不圆滑、破损、透光度弱的反应杯。把避光罩打开，去掉孵育池上盖板，慢慢地把孵育池卸掉，尤其要小心与孵育池链接的传感器和连线，避免在拆卸时碰坏，拆除2122、2121发射接收板后，就可以看到孵育池上的滤光片了，把滤光片外面的密封圈拿掉，在蒸馏水中清洗干净滤光片后复位，该故障可消除。

2.4 故障四：出现报警信息Vacuum Error

希森美康CA-1500全自动凝血分析仪出现报警信息Vacuum Error，表示是负压报警。

检查故障原因和处理方法：（1）查看样本针是否存在轻微堵塞，若样本针存在轻微堵塞，在清洗样本针时可能会导致负压报警。（2）查看样本针和试剂针的清洗空是否出现堵塞，若出现堵塞同样会导致负压报警。（3）查看负压泵的铜套是否出现磨损，若磨损严重的话，有可能会发生漏气现象，因此会出现负压错误的报警。（4）查看气路管道是否出现管道开裂或脱开，尤其是废液收集瓶和电磁阀等区域。经上述检查后，发现希森美康CA-1500全自动凝血分析仪的压力泵铜套的磨损非常严重，清洗和打磨压力泵铜套后，再进行重装，再开机后测试负压值是610，负压报警消失，这就说明压力泵铜套还可以继续使用。

3 希森美康CA-1500全自动凝血分析仪的日常维护策略

3.1 日维护

（1）检查集液器。该项检查主要是为了防止液体进入真空泵里。具体操作过程为：首先点击维护按钮，然后单击保养，打开右上侧面，查看集液器内是否存有液体，若有液体，需要清空。（2）清洁试剂条码阅读器和标本保护窗玻璃。若阅读器无法读取试剂条码和标本，可启动此项操作以恢复该功能。具体操作过程为：将棉棒浸蘸20%的乙醇试剂后，轻柔试擦条码阅读器玻璃。（3）清洁触摸屏。该项清洁是为了防止屏幕积垢导致触屏不良。具体操作过程为：首先点击维护按钮，然后单击保养，使用柔软纱布浸蘸20%的乙醇试剂清洁触摸屏。

3.2 周维护

（1）清洁光学模块过滤器和空气过滤器。光学模块过滤器和主空气过滤器每周都要进行一次清洁，以防止分析仪内部温度过热。具体操作过程为：首先点击维护按钮，然后单击保养，打开前下侧门，把主空气过滤器从分析仪的底部取出来，进行更换或清洁；打开右下侧门，把光学模块过滤器从黑色防护盖上取出来，进行更换或清洁。（2）对反应杯吸头进行清洁。更换或清洁反应杯吸头能降低吸头故障和防止吸头内部出现积垢。具体操作步骤为：首先点击维护按钮，然后单击保养，再按吸头，这样吸头的机械臂就会自动复位，同时会移动至分析仪前。抬起前盖后，利用温水清洁吸头并予以晾干，也可以更换新的吸头，最后关闭前盖。（3）用消毒液清洁3根针和3个洗针池。清洁下游管路和清洁池，能确保分析仪的吸力正常，防止针出现外部污染。仔细检查每一根针，必要时及时进行疏通。具体操作过程为：第一，首先点击维护按钮，然后单击保养，冲洗洗针池，接下来3支臂能自动复位，同时向分析仪前方移动，然后打开试剂抽屉；第二，打开前盖，把事先准备的稀释后的次氯酸钠溶液加入洗针池中，加入高度约为洗针池的3/4，然后静等30秒。也可利用等待时间清洁测量模块和试剂抽屉；第三，用钢丝认真疏通每一根针。需注意的是，在3号针区域有一个加热元件，因此在进行清洁疏通中要尤其小心，避免损伤到加热元件；第四，关闭试剂抽屉，排空洗针池，然后单击“OK”按钮继续，直至冲洗程序全部完成，关闭前盖；第五，3号针和3号洗针池可通过上述方法用稀释后的盐酸进行消毒清洗。（4）清洁传送带、测量区域以及运输杯小车。该项清洁能确保运杯车在最佳状态下运行，防止测量块存在积垢。具体操作过程为：首先点击维护按钮，然后单击保养，打开右上侧门和前盖，使用浸蘸了20%的乙醇纱布认真清洁传送带测量通道、孵育管道以及运输杯小车。清洗后，再用干布擦干，最后关上右上侧门和前盖。（5）清洁试剂抽屉。该项清洁能有效防止试剂抽屉积垢。具体操作过程为：第一，首先点击维护按钮，然后单击保养，抬起分析仪前盖，查看试剂抽屉中是否存在加样针（洗针池或试剂位），若有，需要把它提起来并推到仪器内部；第二，用手拉开试剂抽屉，用纱布浸蘸温水仔细清洁抽屉表面，再用干布擦干；第三，若出现试剂瓶破碎，需拧下抽屉螺丝，把控制板取出后进行清洁，然后晾干，晾干后再将其重新装上；第四，用手关闭试剂抽屉，把仪器前盖关上。（6）清洁条码阅读转动轮。该项清洁能有效避免转动轮上出现积垢，确保条码阅读器对试管上条码的正确识别。具体操作过程为：首先点击维护按钮，然后单击保养，打开CCR防护罩后，利用螺丝刀取出转动轮，将纱布浸蘸20%的乙醇清洁转动轮，也可直接更换新的转动轮，最后关闭CCR防护罩。

3.3 月维护

每月更换血分析仪的注射器活塞头，目的是确保各支臂吸液状态最佳，防止出现针漏液情况。具体操作方法为：第一，首先点击维护按钮，单击保养，然后选择需更换的注射器或活塞头；第二，单击需更换注射器号，更换好后点OK按钮，运动臂移至洗针槽后进行排空。在P轴复位后点OK，然后根据说明书步骤更换并确认；第三，打开左上侧面，从套管里取出相应注射器，取出活塞、O形圈及活塞头，更换新的活塞头，把注射器活塞杆全部推入新活塞头里；第四，把注射器底部垂直装入套管里，并拧紧螺丝；第五，多次单击OK，返回至初始屏幕。

4 结语

总而言之，希森美康CA-1500全自动凝血分析仪具有很高的准确度、精密度，其溶血干扰影响非常小，所以在使用该仪器的过程中，操作人员要仔细操作使用并注意日常维护保养，以确保分析仪结果测定可靠准确，同时还可延长分析仪的使用寿命，更好地为患者和医院服务。