疫情期间中医医院安保网格化管理服务模式探讨*

赵 军 伊乐泰 师建平 杨广源※ 苏 和 马玉胜 彭建峰

(1.内蒙古自治区中医医院中医内科，内蒙古 呼和浩特 010020；2.内蒙古医科大学中医学院中医诊断学教研室，内蒙古 呼和浩特 010110)

网格化管理是一种行政管理改革，依托统一的单位管理以及数字化的平台，将单位管理辖区按照一定的标准划分成为单元网格。通过加强对单元网格的部件和事件巡查，建立一种监督和处置互相分离的形式。本文分析了疫情期间中医医院安保“网格化”管理服务模式，并对其应用进行了深入探讨。

1 坚决实行党员干部的网格化管理服务体系

为进一步发挥关键时刻基层党组织的战斗堡垒作用、广大党员的先锋模范作用，坚决打赢疫情防控攻坚战。在管理手段方面将网格化充分利用，联防联控尽量实施“网格化”，进一步将战“疫”的防线不断筑牢。依托党员的“网格化”管理服务管理体系，建立三级网格，实行科干包科、组长包组员的责任机制，同时将湖北返乡特别是武汉返乡、接触过发热、咳嗽患者的人确定为重点人员，由组长“一对一”包保。结合实际，划分区域、点位，周密部署各区域联防联控。各点位上全部由机关干部进行下沉，各类信息确保得到全面精准的摸排，各项应急处置的工作确保及时、有序得到开展，使得蔓延的疫情得到有效的遏制。各点位上的各类人员让重大事项报告制度、分工责任制度得到严格的落实，将各区域内自点位的工作情况向防控指挥部每天进行报送，同时加强各网格区域之间的信息互通、措施互动，对于防控政策的商定要及时[1]。按照《新冠疫情防控网格化管理工作实施方案》[2]，各级网格责任人在加强自身防护的基础上，负责向医护人员宣传，学习、掌握疫情防控知识，摸排网格内湖北及武汉返乡人员的信息、活动轨迹，做好网格内环境卫生工作，有效建立起了群防群治、稳防稳控的疫情防控机制。与此同时，要及时成立联防联控工作督导组，督查各有关科室的工作。现场指出、立即整改疫情防控工作存在重大隐患、防控措施不到位的相关科室。高效推进“网格化”管理服务管理体系机制，迅速形成防控合力，全力以赴打赢疫情防控阻击战！

2 网格化管理模式(Grid management model)

《中共中央关于全面深化改革若干重大问题的决定》[3]提出：“网格化为管理方式、服务居民为导向，健全管理体系，搭建服务平台，及时高效地解决人民群众诉求”。网格化管理的地位被中央政府第一次进行了明确，同时为新时期的社会治理指明了方向，提出了新的要求。网格化管理模式，就是根据管理主体的管理特点及管理要求，搭建科学、专业的数字化管理平台，依据一定的划分标准，将管理对象划分成若干层次的单元网格，自上而下对各层级单元网格的任务分解、下达及执行情况跟踪督查、评价反馈，建立一套“层层分责、层层落实，实时监督、跟踪整改，以点到面、上下联动”的安保管理机制。网格化管理是指借用空间网格及计算机网格管理的思想，将管理对象按照一定的标准划分成若干网格单元，利用现代信息技术和网格技术的协调机制，使各个网格单元间能有效地进行信息交流，透明地共享系统的各种资源，以最终达到整合系统资源、提高管理效率的现代化管理思想[4]。在社会网格化管理发展的大背景下，网格化管理模式在资源整合和信息共享方面具有优势[5-7]。

3 安全网格化管理理论依据

3.1 海恩法则 在每一起严重事故的后面，必然存在29次的轻微型事故、300起先兆未遂、1000起隐患事故。说明了任何一起事故都是由一定的原因导致的，同时也说明了生产安全是可以得到有效控制的，任何类型的安全事故是都可以进行前期预防的。海恩法则强调2点：(1)事故的发生是量的积累结果；(2)技术再好，规章再完美，当人们在实际操作的层面上，人们自身的责任心、素质也是无法被取代的[8]。

3.2PDCA闭环管理 按照计划(P)、执行(D)、检查(C)、调整(A)4个过程进行管理，并且循环不止地进行下去的科学程序，达到分析现状、发现问题、解决问题、持续改善的目的，使管理更加系统化、程序化[9]。运用PDCA闭环管理模式，实现安全推进有方案，安全管理有方法，安全过程有检查，安全结果有评价，安全状况持续改善，达到消除隐患、减少事故的目的，不断追求“全面安全、本质安全、持续安全”的理念[10]。

4 安保网格化管理模式应用条件

(1)医院领导的高度重视、全力支持；(2)科学划分网格，责任明确到人；(3)健全制度体系，保障执行效力；(4)建立安全预警机制，完善安全检查体系。

5 中医医院安保网格化管理模式应用方案

发现问题及时整改，改变目前安保人员数量不足的现状，也使安保外延力量得到扩充，可以从根本上实现全院安保工作“区点联动、点面共抓”的互动效应。(1)网格划分；(2)责任归属；(3)各负其责：各负其责是网格化管理思想的重心，其具体职责划分为区域管理、片内管理、基层管理。

6 总结

“社区网格化”这一管理模式得到全国各大省市的大力推广应用[11]。本文分析了疫情期间中医医院安保“网格化”管理服务模式，并对其应用进行了深入探讨。为了更好地解决中医医院网格化管理产生的问题，使得管理手段更加有效，能更好地服务于社会发展，需要对这种新模式进行研究，使其更好地适应新时期社会管理体制改革的需求，找出存在的问题，分析问题产生的原因，借鉴国内外社区管理经验，从而提出进一步的完善对策。