中兽医治疗猫后肢动脉血栓引起的瘫痪

李一涵

(新瑞鹏集团北京美联众合动物医院转诊中心 ， 北京 朝阳 100012)

引起犬猫动脉血栓的主要原因与动物潜在的心脏疾病有关，除此之外还包括甲状腺机能亢进以及肿瘤等原因。动脉血栓的临床表现包括呼吸困难并伴发急性的单侧或双侧瘫痪，动脉脉搏微弱或缺失，患肢体温降低，脚垫苍白。由于心脏问题而引起的血栓与后肢瘫痪情况，在猫中比较常见，犬因此而发生后肢瘫痪的概率略低[1]。本病例主要讨论以中兽医疗法治疗猫动脉血栓引起的后肢瘫痪问题，供同行参考。

1 病例信息

患猫为8个月美短，雄性已绝育。于2个月前因肺水肿、心脏病并伴发后肢血栓而来我院进行抢救。该患猫在我院心脏科治疗约11 d后，心肺状况基本稳定。但左后肢出现行走障碍，具体表现为患肢疼痛明显，没有本体反射，无法正常行走，但患肢外观并没有发生明显的肿胀，遂转至中兽医科进行治疗。

对患猫进行进一步诊断，该猫舌色暗、苔薄，脉弦，二便与夜眠均可。中兽医辨证为气滞瘀阻、阴液耗伤[2]。

2 治疗

根据中兽医辨证，该猫的治疗以行气止痛、活血化瘀、益气养阴为原则，采取针灸、中药进行治疗。

白针选取穴位为冲门、箕门、血海、委中和足三里[3]。治疗频率为1次/2 d。

中药选择广地龙6 g、生地黄6 g、制水蛭4 g、燀桃仁6 g、柴胡6 g、川芎4 g、当归6 g、麸炒枳壳6 g、醋三棱4 g、醋莪术4 g、麦冬6 g、甘草6 g、金银花10 g。每日免煎剂融水，每天分2次服用。其中川芎、桃仁、广地龙、水蛭行气活血、化痰软坚；三棱、莪术破血破气、助血瘀之散；柴胡升举阳气，麸炒枳壳宽中理气，助君药以行气血；生地、金银花清热凉血；麦冬养阴行气、当归补血祛瘀，为佐药；炙甘草调和诸药；以达到行气止痛、活血化瘀、益气养阴的目的。

3 结果

患猫经过2次针灸治疗，服用5 d中药后，左后肢的行动障碍有所好转，并恢复本体反射。随后转为纯针灸治疗，治疗频率为每周1次，3周后患肢痊愈，行走障碍问题得到恢复，且随访1个月无复发。

4 讨论

对于此类疾病，西医的治疗原则是以促进心室收缩，控制心律失常并防止新的血栓形成。动物发生心脏问题和血栓时，较不耐受外科手术的介入，因此在西医使用溶血栓药物的同时也需进行一定的补液和营养支持[4]。

中兽医在治疗本病例的思路以针灸与中药搭配使用，达到活血化瘀、行气止痛、益气温补以及软坚散结的目的。冲门穴、箕门穴、血海穴同归属于足太阴脾经，前者为足太阴与厥阴之会，具有温中益气、疏经活络的作用。委中穴归属于足太阳膀胱经，可用于经络阻闭、气血瘀滞的病症。同时再配以足三里，可以增强其健脾益气、活血通络、解除痉挛之效。

此类疾病通常预后不佳，并伴有一定的复发性。无论是中医还是西医在治疗此类疾病时应密切随访患病动物，跟踪并了解预后情况。