牛结节性皮肤病的防控

杨海飞，李华林

1.宁夏吴忠市利通区高闸镇畜牧兽医工作站，宁夏 吴忠 751100；2.宁夏吴忠市利通区东塔寺乡畜牧兽医工作站，宁夏 吴忠 751100

1 流行病学

1.1 流行情况

牛结节性皮肤病于1929 年在赞比亚被首次确诊，2019 年8 月在我国新疆伊犁首次确诊发生该病，随后在国内多地发生和流行。农业农村部将其列为二类动物疫病管理，不属于人畜共患病，只传染牛，不传染人。

1.2 传染源、传播途径和易感动物

传染源主要为发病牛及隐形感染牛；传播途径主要通过蚊、蝇、蜱等昆虫媒介间接传播，可通过相互舔舐直接传播，饮食被污染的饲料和饮水也可能感染该病，共用污染的注射器针头也会导致传染，感染该病的公牛可通过自然交配或人工授精传播；所有品种的牛都能感染，无品种、年龄差异。

1.3 发病特点

2 临床症状和病理变化

2.1 临床症状

体温升高，可达39.5～41.0 ℃，持续时间可达1周，发热后48 h 皮肤上会出现直径1～3 cm 的结节，以头部、颈肩部、下腹部等部位居多，随后有的结节破溃、结痂，吸引蚊虫、蝇蛆；眼结膜发炎，流鼻涕，流涎，口腔黏膜出现水泡，继而溃破和糜烂；肩前淋巴结肿大，四肢、腹部及会阴等部位水肿，导致牛不愿活动，卧地不起。病牛出现消瘦、继发性肺炎、乳房炎、皮肤结节部位坏死创伤等，奶牛流产、不育、产奶量下降，恢复缓慢，预后不良。

2.2 病理变化

消化道和呼吸道内表面有结节病变；肝脏肿大，边缘钝圆，胆囊肿大，外壁有出血斑；脾脏肿大，质地变硬，有出血状况；胃黏膜出血，小肠黏膜弥漫性出血；淋巴结肿大、出血。

3 实验室诊断和检测

根据流行病学、临床症状、病理变化可以初步做出疑似诊断，结合实验室进一步检测才能确诊。

3.1 血清学检测

采集全血分离血清用于抗体检测，可采用病毒中和试验、酶联免疫吸附试验等方法。

3.2 病原学检测

采集双侧鼻拭子、抗凝血、结节痂皮等病料进行病原的分离与鉴定；采用荧光聚合酶链式反应、聚合酶链式反应等方法进行病毒核酸检测。

4 防控技术措施

1）扑杀患病牛，消除传染源。对确诊的患病牛立即采取扑杀措施，进行无害化处理；对疑似健康的同群牛实施严格的隔离观察、做好临床监视检测，禁止牛只及其产品、饲料及有关物品移动，同时禁止发生疫情县（区）的活牛调运；加强流行病学调查，查明疫情来源和可能的传播去向，溯源患病牛及其产品流向，及时追回患病牛及其产品，从源头消除疫情隐患，防止疫情进一步扩散。

2）采取综合措施，切断传播途径。杀灭蚊、蝇、蠓、蜱等媒介昆虫；对养殖区域及周边环境进行彻底清洗、消毒；清除污染的饲料和饮水；对养殖场（户）、交易市场、屠宰场进行监测排查和感染风险评估，主动进行采样抽样检测，及时掌握疫情动态，必要时采取扑杀、隔离、封锁等措施。

3）紧急免疫，建立免疫隔离带，提高易感动物的免疫抗体水平和抵抗力。采用国家批准的山羊痘弱毒活疫苗对疫情周边区域的健康牛群进行紧急免疫，采取山羊的5～10 倍剂量的羊痘疫苗对牛只进行免疫。

这个问题是等级评定方式，因此应当采用等级相关系数的计算方法.首先，将X的样本X1，X2，…，Xn按由小到大排列为1，2，…，n.将Y的样本Y1，Y2， …，Yn作相应的调整.得到

4）消毒灭源，杀灭周边环境中的病原。牛结节性皮肤病病毒对强酸和强碱均很敏感；该病毒易被福尔马林（1%）、次氯酸钠（2%～3%）、苯酚（2%）、氯仿等消毒剂灭活；该病毒对阳光和含脂溶剂的去污剂也比较敏感。

5 典型病例防控分析

1）2020 年11 月下旬，利通区某大型奶牛养殖场发生1 起牛结节性皮肤病疫情。

①发病诊断情况。该场从国外购进420 头奶牛，在港口隔离场隔离观察45 d 后运回牛场隔离区，随后陆续发病，全身出现结节症状，死亡1 头。群体出现症状：体温高达41 ℃，精神沉郁，流鼻涕、流延、结膜炎，在头、颈肩部、下腹部等处皮肤出现10～30 mm 结节，部分皮肤溃烂、结痂。通过临床症状初步诊断为疑似牛结节性皮肤病，对全群进行采样，紧急运送自治区动物疾病预防控制中心实验室进行病原学检验，确诊为牛结节性皮肤病。

②发病原因分析。该群奶牛在国外当地口岸进行了45 d 隔离观察，进入到中国口岸又进行了45 d隔离观察，都没有发现牛结节性皮肤病症状，运回牛场却陆续发病，发病原因究竟为何？经过海关防疫机构、区动物疾控中心等部门多方分析探究，在进口环节都是按照技术要求，经过多道程序严格检疫，不存在感染因素，分析原因可能是在我国口岸隔离观察期间感染，因为隔离场周围比较潮湿，蚊、蝇、蜱滋生较多，通过虫媒途径传播了该病，并且正处于潜伏期内，还没有出现症状，直到调运回牛场所在地才发病，表现出结节性皮肤病的症状。

③疫情处置措施。420 头奶牛全部采样检测，结果350 头为牛结节性皮肤病阳性，70 头牛为牛结节性皮肤病阴性。对350 头阳性牛全部进行扑杀、做无害化处理；对70 头阴性牛采取隔离观察和消毒措施，并持续进行采样监测，发现异常情况及时进行处置；对本场和周围假定健康牛群及易感牛群进行紧急免疫接种，提高机体免疫力和抵抗力，消除易感动物；督导疫点进行全面彻底消毒，严格限制人员、车辆出入发病场区，禁止动物调运；同时，对本辖区内其他牛规模场及散养户采取疫情排查、消毒、紧急接种山羊痘疫苗、禁止调运等综合防控措施。

2）2021 年10 月中旬，利通区某镇某村发生1起牛结节性皮肤病疫情。

①发病诊断情况。从外地购进6 头肉牛，其中1头发病，病牛消瘦、精神极度沉郁、卧地不起，体温40 ℃，流鼻涕、结膜炎、大量分泌唾液，在头颈、背部、会阴部位有大片10～20 mm 的皮肤结节，结节凸起坚实，呈圆形，其他5 头牛体温、食欲正常，全身无皮肤结节症状。通过临床症状初步诊断为疑似牛结节性皮肤病，于是采集鼻拭子、血液、结节痂皮样品，紧急送市动物疾病预防控制中心实验室进行病原学检验，6 头牛全部确诊为牛结节性皮肤病，这说明其他5 头牛已经感染并且处在潜伏期内，只是后期症状还没有表现出来。

②发病原因分析。通过流行病学调查，牛是从区外调运进来，畜主当时也没有办理检疫手续，只是从外部观察牛的精神、食欲比较正常，全身也没有结节就贩运回来。分析在当地已经感染结节性皮肤病并且处于潜伏期，调运到家后才开始发病，表现出结节病症状。

③疫情处置情况。对检测结果阳性的6 头牛全部进行扑杀，并作无害化处理，周边的牛群进行持续采样监测，禁止调运；对假定健康牛群用羊痘疫苗进行紧急免疫注射，产生免疫抗体，提高机体抵抗力；对疫点及周围牛场进行大规模消毒灭源工作，杀灭周围环境中的病原微生物；对辖区内的其他牛场及散养户采取疫情排查、圈舍消毒、疫苗紧急免疫、严禁跨区域调运等综合防控措施，确保疫情不扩散和蔓延。

6 防控建议与注意事项

1）跨区域牲畜调运是该病传播的重要途径，要从源头上控制牛结节性皮肤病的发生，必须严格制定并遵守兽医卫生制度和免疫检疫制度。建议规模场（户）坚持自繁自养原则，需要引进牛只必须隔离观察和检疫，隔离饲养45 d 并按照程序进行免疫，若有异常情况可以及时进行处置，确认健康后方可进场混群饲养。否则就可能把处于潜伏期的病牛调运回来，等同于把传染源带入牛群，传染蔓延的后果堪忧。

2）该病发生后的处置措施要切实落实到位。对确诊的病牛要坚决扑杀，消除感染源。同群假定健康牛要采取隔离观察和监测措施，定期采样进行实验室检测，发现阳性牛及时按技术要求进行处置；对牛只排泄物、被病原污染或可能被病原污染的饲料和垫料、污水等进行无害化处理，对养殖场周边环境不留死角消毒，彻底杀灭病原。

3）控制该病的关键措施是采取疫苗接种，免疫不到位是发生该病的重要原因。牛结节性皮肤病没有疫苗，暂时用山羊痘弱毒活疫苗代替，它们在血清学上有交叉反应。建议全群不论大小牛全部免疫，要求免疫接种率达到100%，1 年必须免疫2 次，才能产生足够的免疫抗体，确保抵御牛结节性皮肤病病毒的侵袭。但是使用羊痘疫苗免疫注射后，抗体阳性率不高，因此不能采用通常的检测免疫抗体水平高低的方法来评价免疫效果，疫苗的接种次数和接种率才是有效性的可靠保障，也是提高疫苗防控效果的关键。

4）山羊痘弱毒活疫苗要注意免疫注射部位和稀释方法。建议最好在肛门旁边的小褶皱皮内注射，皮下注射也可以，在临床实践中皮下和皮内注射效果无差别，但采取皮下注射药物吸收较快，应激反应较大；要注意用2 mL 稀释液不能达到完全溶解，3 mL 稀释液效果较好。

5）山羊痘弱毒活疫苗免疫，不能和其他活疫苗同时免疫，必须间隔30 d 以上，并且采取不同部位注射。注射疫苗时按照正确的操作技术要求进行，1头牛换1 个针头，避免造成交叉感染。

6）要求防疫人员必须做好个人防护和环境消毒。防疫过程中穿戴好手套、口罩、护目镜、帽子、防护服等防护用品，确保自身安全；疫苗注射完成后要把针头、疫苗空瓶等医疗垃圾收集起来，做好消毒和无害化处理，确保不能污染周围环境。