河北省医学情报研究所开展中医药卫生科技查新咨询服务的实践与探索

刘玉华 杨振儒 张秀菊 赵晓东 翟俊霞

河北省医学情报研究所查新咨询室，河北石家庄 050071

中医药学是中华民族的伟大创造，在维护和促进人民健康中发挥着独特作用，传承创新发展中医药是新时代中国特色社会主义事业的重要内容[1]。中医药卫生科技查新咨询服务工作为中医药学科研提供信息支撑，在推进中医药学科研创新中发挥着重要作用，因此提高中医药卫生科技查新咨询服务至关重要[2-5]。

中医药学科研具有鲜明的学术特色与专属的研究思路与方法，在传承与创新方面有其特殊性，因此中医药卫生科技查新咨询服务工作也有特殊性[6-9]。2021 年是“十四五”开局之年、全面建设社会主义现代化国家新征程开启之年，作好中医药卫生科技查新咨询服务工作至关重要。非中医药卫生科技查新咨询服务机构如何更好地开展中医药卫生科技查新咨询服务，是广大医学信息工作者非常关注的问题，本文以河北省医学情报研究所（以下简称“本所”）为实例，探讨做好中医药卫生科技查新咨询服务的实践与探索。

1 做好中医药卫生科技查新咨询服务的迫切需求

1.1 健康中国计划为中医药卫生科技查新咨询服务的开展提供了新平台

党的十八大和十九大将“健康中国”作为战略目标纳入了国家基本方略，也促使了医学模式从“疾病模式”向“健康模式”的转变[10]。中医药作为有效防治疾病的手段，对健康与疾病的认识，与当今健康观念和医学模式的转化趋势相一致，因此中医药学发展与人民健康息息相关。我国在《“健康中国2030”规划纲要》中明确了五大方面战略任务，并通过设立“发挥中医药独特优势” 专门篇章以明确中医药的重点任务，将其融入“健康中国”建设各个方面[11]。可见，中医药作为我国独具特色的卫生资源，在实现“健康中国”的道路中已成为不可或缺的一部分，这必将进一步促进在中医药事业的大发展，中医药事业的发展为中医药卫生科技查新咨询服务的开展提供了新平台。

1.2 国家对中医药事业发展的日益重视对中医药卫生科技查新咨询服务提出了挑战

党的十八大以来，以习近平同志为核心的党中央高度重视中医药发展，明确提出着力推动中医药振兴发展。国务院的《中医药发展战略规划纲要（2016—2030 年）》与《中华人民共和国中医药法》的颁布实施，标志着中医药发展成为国家战略。2017 开始实施的中医药法是中医药领域的第一部法律，为继承和弘扬中医药，保障和促进中医药事业发展，保护人民健康制订，为中医药事业的发展提供了法制保障。2019 年10 月20 日，《中共中央国务院关于促进中医药传承创新发展的意见》正式印发[1]；10 月25 日在北京召开的全国中医药大会，为新时代传承创新发展中医药事业指明了方向[12]。国家和各地政府在资金方面对中医药领域给予了大量的资助[13-16]，中医药传承创新发展“驶入快车道”。在国家的战略布局中，创新为首，创新是中医药事业发展的核心，中医药创新发展的前提是信息的支撑，中医药卫生科技查新咨询服务是为医学创新发展提供信息支撑的一项工作，因此给中医药卫生科技查新咨询服务提出了挑战。

1.3 中医药卫生科技查新咨询服务对本省医学信息学的发展和建设及本所的事业发展具有重要意义

河北省无专门的中医药情报研究机构，因此本所也承担着中医药学的信息服务工作，医学信息服务是本所的一个重要职能，另外医学信息学为省级医学重点发展学科，因此做好中医药卫生科技查新咨询服务不仅可促进中医药学科研发展，而且对河北省医学信息学的发展和建设及本所的事业发展具有重要意义[17]。

2 中医药卫生科技查新咨询服务的特点

2.1 服务对象呈现明显增多的趋势

科技成果的水平和数量是衡量一个地区、机构和个人科研能力的重要标志。本所2017、2018、2019、2020 年查新课题总量分别为2472、2476、2496 和2774 项，其中中医药学查新课题数量分别为369、411、484 和402 项，所占比例分别为14.92%、16.53%、19.39%和14.49%，呈逐年增多的趋势，一方面提示河北省中医药科技水平显著提升，另一方面也提示中医药学科研人员科研意识大幅度增强。

2.2 服务正在向基层发展

2017 年基层医疗机构申请查新课题中医药学占比为29.81%（110/369），西医药学占比为16.45%（364/2103）；2018 年基层医疗机构申请查新课题中医药学占比为31.87%（131/411），西医药学占比为12.59%（260/2065）；2019 年基层医疗机构申请查新课题中医药学占比为31.82%（154/484），西医药学占比为9.89%（199/2012）；2020 年基层医疗机构申请查新课题中医药学占比为35.07%（141/402），西医药学占比为7.5%（178/2372）。本所基层医疗机构申请中医药学查新课题比例呈逐年上升的趋势，且明显高于西医药学查新课题，而西医药学查新课题数量呈逐年下降的趋势，提示服务正在向基层发展。

2.3 对查新人员的综合素养要求高

2.3.1 需要具有一定的中医药学背景知识和学科知识储备 查新人员对中医药课题背景知识了解程度和学科知识储备决定了查新报告的质量，因此优秀的中医药学查新人员需要有一定的专业背景和学科知识储备[18]。

第一，首先指导委托人填写查新咨询委托书时，需要有一定的中医药学背景知识和学科知识储备。查新要求需要填写反映课题内容、关键性技术指标或新颖性、先进性的内容，只有了解中医药学背景知识才能与委托人有效沟通，指导其填写课题的创新点；委托人提供的规范关键词是进行文献检索的基础，关键词需要填写临床上公知公认的专业术语或主题词，指导委托人填写关键词也需要一定的中医药学背景知识和学科知识储备。

第二，检索词选择和检索策略的制订、调整需要一定的中医药学背景知识和学科知识储备。委托人提供的关键词仅仅作为文献检索的参考，查新人员还需要深入了解课题的背景知识后，再选择相应的关键词[19]，结合中医药学背景知识，再反复进行检索词或检索策略的调整，直至筛选出比较满意的密切相关文献。

第三，查新报告结论的撰写更需要一定的医学背景知识。查新报告结论是将密切相关文献与委托人的课题进行对比分析，分析委托人课题的创新性及其创新程度，这需要熟悉课题的背景知识才能撰写科学性较高的结论。

2.3.2 需要掌握一定的大数据、互联网技术和系统化、科学化的循征医学等现代科技技术 查新人员具备的综合素养与时代有关[20]。首先中医药学课题与大数据和互联网技术等现代科技技术的融合加速[21-22]。本所2017—2020 年与大数据及互联网技术结合的中医药学查新课题数量分别为1 项（0.27%）、3 项（0.73%）、4 项（0.99%）、8 项（1.99%），呈逐年增加的趋势，提示本所中医药学科研与大数据和互联网技术的融合加速。其次中医药学科研中系统化、科学化的循征医学研究增加。中医药学“整体观念”是中医药学理论体系的内核，人体本身和疾病本身都是一个整体，系统化、科学化的循征医学研究可使中医药学的和诊断和治疗更趋于完善、科学[23]。本所2017—2020 年循征医学研究的中医药学课题数量分别为0、1 项（0.24%）、3 项（0.62%）、7 项（1.74%），呈逐年增加的趋势，提示系统化、科学化的循征医学研究呈逐年增加的趋势。

2.4 工作更加繁重

医药卫生科技查新咨询服务工作是一项繁重的信息分析工作，中医药课题本身的特点决定了其查新咨询工作更加繁重。

2.4.1 检索词的选择和检索策略的制订繁琐 中医药学课题的创新大部分在治疗方案上进行创新，中医药治疗方法非常多，包括中药、针灸、穴位贴敷和推拿等，中医药治疗方案以综合疗法居多，治疗方案越多，需要的检索词越多，检索词越多，检索词间的逻辑组配也更加繁琐。

2.4.2 密切相关文献的筛选费时、费力 从检索出来的参考文献中筛选密切相关文献是查新咨询工作的第三步。由于中医药学课题的检索词多，检索策略繁琐，检索出来的相关文献也比较多，而且大部分需要浏览相关文献的全文才能筛选密切相关文献。

2.4.3 查新报告的结论撰写复杂 查新报告结论的撰写是查新咨询工作最重要的一个过程，这是评审专家对科研评价的一个非常重要的依据。中医药学课题的治疗方案复杂，因此查新报告的结论就相对复杂。常规一个西医药学课题的查新结论大约有3 条，而中医药学课题的查新结论大约有5 条。

2.5 对数据资源的要求高

中医药学课题的治疗方案细致，查新报告结论的撰写需要浏览密切相关文献的全文，因此需要拥有能浏览全文的数据库。

3 开展中医药卫生科技查新咨询服务的实践与探索

3.1 到基层卫生机构普及查新知识

针对服务正在向基层发展的特点，本所将查新知识送到基层卫生机构，得到了基层医务工作者和基层科研管理人员的好评。

3.2 丰富数据库资源

本所数据库资源丰富，拥有SinoMed 数据库、万方数据库、知网数据库和百链数据库等。SinoMed 数据库是医学查新咨询工作必备的数据库，但是对于中华医学会系列杂志刊登的论文，数据库中仅收录摘要，不能下载全文，另外该数据库的文献更新慢；而万方数据库对于中华医学会系列杂志刊登的论文，数据库能下载全文；知网数据库收录的医学文献更全面，而且文献更新快。百链数据库能查到大部分外文文献的全文，对于不能直接下载的全文，能利用邮件的形式，通图书馆馆际合作的形式获取外文文献的全文。另外本所加强与省内高校中医药学图书馆的合作，实现电子数据资源共享。

3.3 充分发挥中医药学专业的人才优势

查新人员的专业背景、专业知识水平与查新报告的质量密切相关[24]。本所共有12 名查新人员，其中2 名所学专业为中医药学，工作中充分发挥中2 名中医药学查新人员的专业优势，中医药学的课题尽量分配给中医学药查新人员完成。为了提高其他查新人员的中医查新素养，定期对非中医药学的查新人员进行中医药学背景知识培训，分享中医药学课题查新技巧和经验。

3.4 查新人员融入中医药学科研

查新工作是为医学科研提供信息服务，因此在工作中查新人员已经具备了相当的科研能力。查新工作是一项基于大数据和互联网技术的系统化和科学性的信息挖掘工作，因此查新人员对大数据、互联网技术和循证医学等现代科学技术方面比较擅长，查新人员应该充分发挥自身的专业擅长，参与中医药学的科研。查新人员参与中医药学科研，一方面可以提高查新人员的中医素养和形成严谨的科研思路，有利于更好地作好查新工作；另一方面也可促进中医药学科研的发展[25-26]。

3.5 聘请中医药学专家作为审核员

查新报告是为评审提供项目内容新颖性的科学依据，因此中医药学查新报告必须得到中医药学专家认可。聘请中医药学专家作为审核员，可以从专业及科研的角度审核查新报告，进一步增加查新报告的权威性和科学性。

综上所述，新时代为中医药学发展提供了前所未有的新机遇，也对中医药卫生科技查新咨询服务提出了新的要求，医学情报研究机构应该把握好这一历史机遇，与时俱进地开展中医药卫生科技查新咨询服务工作，推进中医药事业现代化进程，这是中医药卫生科技查新咨询服务发展的内在要求，也是医学情报机构可持续发展的客观要求。