新辅助化疗对机器人辅助根治性膀胱切除术后患者的生存和复发模式的影响

研究共纳入了1 370名肌层浸润性膀胱癌患者，其中353名(26%)接受了新辅助化疗。经过27个月的中位随访，接受新辅助化疗患者的3年总生存率(74%vs.57%，P<0.01)、3年癌症特异性生存率(83%vs.73%，P=0.03)和3年无复发生存率(64%vs.48%，P<0.01)均更高。在单因素分析中，新辅助化疗是更高的总生存率、癌症特异性生存率和无复发生存率的预测因素，但在多因素分析中不是。在机器人辅助根治性膀胱切除术中，新辅助化疗组的病理降级(46%vs.23%，P<0.01)、完全反应(24%vs.8%，P<0.01)和边缘阴性(95%vs.91%，P<0.01)更为常见。新辅助化疗接受者的远处复发率较低(15%vs.22%，P<0.01)，但局部复发率相似(12%vs.13%，P=0.93)。

综上所述，机器人辅助根治性膀胱切除术前接受新辅助化疗的肌层浸润性膀胱癌患者中，其生存率、病理降级比例和切除边缘阴性比例较高，远处复发也较少。(摘自：Int J Urol)