走路像踩棉花？可能得了颈椎病

■何 易

金阿姨今年57 岁，双肩背部疼痛10 年，近一个月来莫名地出现双上肢放射性疼痛麻木，双手握力下降，有时吃饭连汤勺也握不住，走路如同踩棉花。她自以为是脑梗“前兆”，便去医院神经内科就诊。医生检查后发现她的脑CT 没有太大问题，便建议她再去骨科看看。在骨科，相关检查证实了金阿姨确为脊髓型颈椎病。

“脚踩棉花”是脑梗还是颈椎病

生活中，有些中老年人经常出现走路轻飘飘、脚下像踩棉花的感觉。这种情况多数是因为颈椎病，尤其是脊髓型颈椎病，但也有可能是因为脑梗。不过由脑梗导致的“脚踩棉花感”会发生得比较突然，病情发展也相对比较快，患者同时还会出现其它症状，比如一侧脸部麻木、说话不清楚、恶心呕吐甚至抽搐等。而由颈椎病引起的“脚踩棉花”多是间断出现，症状出现的时间相对比较久，并且有逐渐加重的趋势。

颈椎病为什么会导致下肢问题

随着年龄的增大，人的颈椎也会像机器零件一样慢慢退化。当颈椎椎体退化及相邻组织的退变造成了对脊髓的压迫，再加上剧烈运动或长期的不良姿势等因素，容易诱发脊髓型颈椎病。脊髓受压或脊髓缺血就会导致出现脊髓的功能障碍，从而引起下肢的症状。

脊髓型颈椎病的症状

金阿姨患的脊髓型颈椎病不常见，却是颈椎病最危险、最严重的类型。

脊髓型颈椎病患者常常会表现为下肢肌肉发紧，抬步慢，走不快，容易摔，双脚落地时犹如踩棉花，似有“飘飘欲仙”的感觉。随着病情的发展，会发展为双侧上肢发麻，手指握力减弱，灵活性降低，出现胸、腹部像被绳子绑住一样的感觉，医学上称为“束带感”。症状加重的同时，还可出现便秘、排尿困难与尿潴留或尿失禁症状。此时如果遭受较大的暴力冲击，例如急刹车、摔倒等，容易造成颈髓损伤，发生截瘫。

脊髓型颈椎病患者日常注意事项

避免牵引，谨慎按摩 不是所有的颈椎病发作时都能通过按摩治好，不恰当的牵引和按摩极易加重脊髓损伤，所有按摩均应在正规医院进行。

避免外伤 患者平时要注意避免摔跤，开车或乘车时系好安全带，调整头枕位置，避免急刹车，避免头部被碰撞。

规范日常姿势 患者应改正不良姿势，减少劳损。遵医嘱定时行颈部锻炼，以减轻肌肉紧张度。

选择合适枕头 患者睡觉时枕头不可过高或过低。仰卧者枕头高度为自己一个拳头的高度即可，侧卧者枕头高度为一侧肩宽的高度为宜。