“药食同源”怎么管

鸡汤里放党参，就要被处罚3 万元。那么，放大枣、放生姜、放赤小豆……这些“中药”是不是都要被罚？这个事件恰恰反映出当下“药食同源”市场的乱象。传统医学、保健养生的营销满天飞，但到底哪些是合规的，哪些是忽悠？

近日，“月子中心在鸡汤内加党参被罚3 万”一事，引发热议。据报道，宁波市海曙区市场监督管理局执法人员对某月子会所进行现场检查，发现会所在鸡汤内加了党参给产妇服用。经查询，党参不属于“既是食品又是中药材的物质”，因此对会所做出3 万元的处罚。

鸡汤里放党参，就要被处罚3 万元，以后还能不能愉快地煲汤了？有很多网友认为，中药材很多都是“药食同源”的，放党参要被罚，那么放大枣、放生姜、放赤小豆……这些“中药”是不是都要被罚？

其实，这个事件恰恰反映出当下“药食同源”市场的乱象。传统医学、保健养生的营销满天飞，但到底哪些是合规的，哪些是忽悠？

何为“药食同源”

“药食同源”本身是一个重要的中医理念，属于食药品监管的一种特殊类型。食品安全法明确“生产经营的食品中不得添加药品”，包括不能随便添加中药。但考虑到中国人的饮食传统，为弘扬、保护中医药，又明确食品中“可以添加按照传统既是食品又是中药材的物质”。

“既是食品，又是中药材的物质”是有明确界定的。2002 年原卫生部发布的《关于进一步规范保健食品原料管理的通知》，确定了87 种既是食品又是中药材的物质。之后，在2019年又增加了6 种。中国烹饪当中涉及的常见“药食同源”的食材，基本上都覆盖到了，比如蜂蜜、丁香、山药、山楂、甘草、菊花、杏仁等。在这个名单里的就可以被添加到日常食品中。

至于党参的属性，情况更复杂一些。2020 年1 月，国家卫健委、市场监管总局联合发布了《关于对党参等9 种物质开展按照传统既是食品又是中药材的物质管理试点工作的通知》。但是，“试点工作”并不是全国统一的试点，而是省级卫生健康委会同市场监管局（厅、委）根据辖区实际，提出具体的试点方案之后再向上申报。而事发地浙江省没有申报党参的“试点工作”，所以，商家在生产经营性的鸡汤里投入党参，在当地属于违法行为（普通人在烧菜时添加，不属于“生产经营活动”，不受此限制）。

企业加工的食材里为何不能任性加中药材

为什么在企业加工的食材里不能任性加中药材呢？

中医讲究辨证施治，方剂也讲究君臣佐使，“补药”也不能随便吃。还有一句俗话“是药三分毒”。当然，中药讲的“毒”性，更多是药材的偏性，这意味着，一味中药不会适合所有人。如果在没有具体的诊断之前，就在食品当中加中药材，供应给不特定的群体，就可能造成不良的后果，乃至公共健康风险。

党参，一般认为是性味平和的中药材，但因其“甘补”特性，所以实热证不宜服用。“中满有火者忌之”，这是药典上的明确规定。比如，产妇如果有大便干结等“实热证”表现的，就不适合吃党参。而且党参也有配伍禁忌，比如中医著名《十八反、十九畏》里就有“诸参辛芍叛藜芦”的禁忌。不对坐月子的产妇体质做辨证施治，就往鸡汤里放党参，再以“补气补血”套餐的名义做营销，既不符合中医知识体系，也违反了现代食品、药名监管制度。

“药食同源”乱象如何治

中国传统医学宽博渊弘，但也正因此，有一些商家才会打着“中医药”幌子浑水摸鱼。他们不通药理，不辨体质，一味吹嘘“大补”“壮阳”“滋阴”，甚至公然宣传所谓的“治疗效果”，在普通食材里乱加中药材以自抬身价，让消费者无所适从。

针对“药食同源”产业的乱象，2021 年11 月，国家卫健委颁布了《按照传统既是食品又是中药材的物质目录管理规定》（下称《规定》），对此做出了明确规范。《规定》正式将“药食同源”界定为“食药物质”，“食药物质是指传统作为食品，且列入药典的物质”。

《规定》也明确了“食药物质”的准入门槛：一、有传统上作为食品食用的习惯；二、已经列入药典；三、安全性评估未发现食品安全问题；四、符合中药材资源保护、野生动植物保护、生态保护等相关法律法规规定。按这个准入标准，只有“传统上有作为食品食用的习惯”的中药材才有可能进入目录。而且，对新纳入目录的物质，需要由省级卫健委将之列入食品安全风险监测方案。这个准入标准既是开放的，也是谨慎的；既是对人民生命健康负责的，也为“药食同源”产业留下了发展空间。

要看到，保健食品、食补、药膳这些概念往往处于监管的交叉地带，一方面市场前景巨大，利润丰厚，另一方面也可能因为缺乏明确规则，成为消费者利益受损的重灾区。保健食品、新资源食品、“食药物质”这几个模糊地带如何理顺监管机制？怎么实现传统医学和现代食品监管的融合？这有待今后进行规范。