Journal of Gastroenterology and Hepatology|高水平血清铁蛋白增加慢性肝病相关的死亡风险

血清铁蛋白可能与肝癌发病风险增高有关，但仍需要进一步的研究。目前仍不清楚血清铁蛋白是否与慢性肝病相关的死亡有关。

中国医学科学院北京协和医学院的Zhu等基于林县营养干预试验队列完成了一项巢式病例对照研究。病例组纳入226例原发性肝癌发病病例、281例慢性肝病相关死亡病例。以年龄、性别和干预试验类型进行匹配，纳入1061例健康人作为对照组。对纳入人群的基线血清进行了铁蛋白检测。使用logistic回归模型来计算OR和95%CI。按年龄、性别、饮酒、HBV、HCV和干预试验类型进行亚组及交互作用分析。

结果显示，与最低水平组相比，血清铁蛋白最高水平组有更高的慢性肝病死亡风险(OR=1.72，95%CI：1.12～2.64，Ptrend<0.01)，并且饮酒与HCV阳性和血清铁均协同增加慢性肝病死亡风险(Pinteraction<0.05)。而对于肝癌发病，尽管风险值高于1(OR=1.19，95%CI：0.76～1.86)，但并没有统计学意义。

基于此项研究结果，高水平的血清铁蛋白增加慢性肝病相关的死亡风险，特别是合并饮酒或病毒性肝炎。未来仍需要进一步的研究来证实该结论。

摘译自ZHU Z, YIN J, DAWSEY SM, et al. Association between serum ferritin, incident primary liver cancer, and chronic liver disease mortality in the Linxian Nutrition Intervention Trials: A nested case-control study[J]. J Gastroenterol Hepatol, 2021, 36(12): 3410-3417. DOI: 10.1111/jgh.15571.

(中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院流行病学研究室 阴建 报道)