中医治病八法
2022-11-22张玲会
张玲会
(河北省行唐县动物卫生监督所玉亭分所,河北行唐 050600)
1 汗
汗法就是散法,也就是通过体表疏泄的办法排出体内毒素。
1.1 辛凉解表
通过荆防败毒散等微寒药物解除表症。
1.2 辛温解表
通过麻黄桂枝汤等解除寒邪。
注意事项:
只有表症才能采取散法。
汗出邪消为度,否则伤津液,因汗为津液,气由津载,气随津耗。
剧烈腹泻,呕吐时不能用汗方。
汗后禁风。
经常用到的发散风寒药有麻黄、桂枝、紫苏叶、生姜、荆芥、防风、羌活、白芷、细辛、葱白、香菜等;发散风热药有薄荷、牛蒡子、蝉蜕、桑叶、菊花、蔓荆子、柴胡、葛根、淡豆豉、浮萍等。
2 吐
催吐法多用于中毒和胃不降,常用的有胆矾(蓝矾),瓜蒂(苦丁香),不炮制的常山和人中黄等。
3 下
3.1 润下法
多用于体质虚弱的里实证,如火麻仁、芝麻油、蜂蜜等。
3.2 攻下法
用于便秘结症等实证,不能用于虚证,如大承气汤。大承气汤汤歌:大承气汤大黄硝,枳实厚朴先煮好。组方大黄、枳实、厚朴和芒硝。功效为急下存阴和釜底抽薪等。
3.3 峻山逐水法
用于水湿内停的水肿证,利尿无效,通过大便排出体内多余的水,如五苓散。五苓散方剂为猪苓、茯苓、泽泻、桂枝和白术。
4 和
4.1 调和表里
用于半表半里,寒热往来之少阳证,就是正邪相持不下,形如拔河比赛。常用方剂为小柴胡散。
小柴胡主要成分:柴胡、黄芩、姜半夏、人参、甘草、生姜和大枣。
方解:柴胡:微寒,入肝胆经,和解表里和舒肝解郁。黄芩:气寒,入肝胆经,具有泄热止烦之功效。姜半夏:气平,入肺胃经,下冲逆而止咳嗽,降浊阴而止呕吐。生姜:性温,解表散寒,降逆止呕。人参、甘草、大枣:入脾胃经,补中益气和胃。
功能主治:调营卫,通津液;升肝阳,固脾胃,醒大脑;清邪热,补正气;疏通三焦,协调脾胃;治疗寒热并存少阳证。适应于精神沉郁,食欲不振,抗病能力差,体质虚弱,眼睛红肿,呼噜吭哧咳嗽等。
4.2 调合肝脾
肝木克脾土,脾土太盛时相侮于肝,相克相侮都能引发机体五脏六腑功能紊乱。
5 温
温暖散寒,主治里寒证。
5.1 温中散寒
中焦有寒,寒湿困脾,多用肉桂、茴香等温补脾阳的办法,霍香正气为最佳。
5.2 温经散寒
经脉有寒,遇寒则凝,凝则不通,不通则痛,用肉桂、干姜、附子、艾叶等。
5.3 回阳救逆
阳虚阴盛则寒,重者为亡阳证,阳性之物易出阳不足。
五脏六腑产热,体表散热,四末少用在先,心脏少用在后。
回阳救逆的方剂多用四逆汤或四逆理中汤等。
6 清
清的是热,是突破体表的气分湿热的里热证,白虎汤是主方剂。
6.1 清热泻火
心火太旺,口舌生疮。
肝火太旺,目赤肿痛。
脾胃火旺,牙齿肿痛。
肺热之火,咽喉肿痛。
6.2 清热解毒
主要针对热毒,也就是表现为红肿热痛,其实有炎性和无炎性之分,多用金银花、益母草、蒲公英等。
6.3 清热凉血
卫气营血,血热的表现,血热妄行为出血,白头翁散是主方。
6.4 清热燥湿
用于湿热证,湿邪为病缠绵难愈,四黄止痢和黄连解毒散等。
大肠湿热,肺金不降是主因。
膀胱湿热多用八正散。八正散功效是清热泄火,利水通淋。组方是车前草、瞿麦、萹蓄、滑石、山栀子仁、木通、大黄和灯心草。
肝胆湿热,龙胆泻肝散。
7 消
消导法,散法,用于气滞,血淤及食积等证。
7.1 行气解郁
气滞证,也可以理解为气不循经运行比如岔气等,陈皮等理气化滞。
7.2 活血化瘀
血瘀不通,红花、当归、益母草等活血化瘀。
7.3 消食导滞
胃肠食积,三仙(神曲,山楂和麦芽)和鸡内金等。
8 补
补虚法、补益法,用于治疗一切虚证。
8.1 补气
气虚,脏腑功能减弱,人参、党参、山药等补中益气,方剂为四君子汤(党术茯甘)。气为血之帅,血为气之母,气血同补方可标本兼治。
8.2 补血
血虚,分营养不良性和再生障碍性贫血,都是脾胃运化五谷精微不良,代表方剂为四物汤(地勺归穹)。
中医讲脾统血,五行属土,斡旋中焦,调节肝升胆胃和肺降。
脾主运化,可以决定采食量的高低,粪便颜色,粘稠度,干稀度以及料肉比的高低。
脾主四肢决定鸡群是否喜动和翅膀有无力量,四肢松软程度。
脾主肌肉决定肌肉丰满度和肌肉松软度。
脾主统血决定全身血液量,血量不足全身发白。再者脾主体湿,湿气太重就会诱发球虫、滑液囊支原体病、安卡拉病、法氏囊炎、脂肪肝,支气管栓塞以及包心包肝证等,引起机体血虚程度。
故健脾除湿和胃是补血的重要环节,通过健脾和胃的补血方法我们经常用到的是六君子汤。
8.3 滋阴
阴不足,阴也就是机体的液态物质,也可以理解为津液不足,熟地滋阴补血,代表方剂为六味地黄丸。
8.4 壮阳
阳不足,易出寒像,虚则补之,也就是在六味地黄丸的基础上加附子肉桂的金匮肾气丸。