母牛产后瘫痪的病因分析及诊疗护理

2022-11-21阿布力皮孜买买提

中国畜禽种业 2022年2期

阿布力皮孜·买买提

（新疆阿克苏地区沙雅县古勒巴格镇畜牧兽医站 842200）

母牛产后瘫痪是牛分娩前后的常见疾病。狭义来讲，一般指母牛生产瘫痪，是由产后血钙浓度过低而引发的营养代谢性疾病，多发于饲养良好、3～6 胎的高产牛。广义来讲，又被称作母牛“躺卧不起”综合征，是一种包含母牛生产瘫痪在内，由多种病因引发的综合症候群，主要症状表现为病牛“躺卧不起”。本文主要对广义的母牛产后瘫痪，即母牛“躺卧不起”综合征的发病原因、诊疗护理及预防措施进行总结梳理，以期在实际养殖生产中为畜牧兽医工作者提供借鉴与参考。

1 病因分析

本病诱因复杂，但以低血钙引发生产瘫痪最为常见。赵明珍等[1]统计了多个养殖场共计76 例母牛“躺卧不起”病例，其中低血钙引发生产瘫痪为38 例，占50%，故而习惯性地将母牛生产瘫痪等同于狭义的母牛产后瘫痪，在实际诊断中，需要将其作为首要病因进行考虑，并注意与其他病因引发的症状进行区分鉴别，以快速找准病因，进行针对性施治。

1.1 营养代谢性因素

在机体内环境中，脂肪、蛋白质及糖类等有机质通过三羧酸循环、糖异生等代谢途径，钾、镁、钙、磷等各类电解质因协同或拮抗作用，均处于动态平衡的稳态下，因此，一旦某项或多项电解质、有机质的变化幅度过大，超过机体自我调节的生理代偿阈值，会发生代谢紊乱影响机体正常生理功能。其中，血液中K+、Ca2+、Mg2+及葡萄糖、酮体的变化与本病关联较大。

1.1.1 低血钙

由于分娩后泌乳量快速增长，钙随着乳汁大量排出；分娩时的应激反应使机体肠胃功能减弱，对钙离子的吸收能力降低；同时，若干乳期饲喂的饲料含钙量高，会抑制甲状旁腺素分泌，导致机体在血钙浓度降低时，动员骨钙释放入血液的能力减弱。最终，母牛血钙排出增加，内源性和外源性补充减少，致使血钙浓度降低，导致产后瘫痪。

1.1.2 低血钾

分娩前后伴发腹泻等胃肠道疾病，或近期连续使用糖皮质激素类药物，容易导致K+消耗排除大于吸收补充，引起血液中钾离子含量低于正常值，进而引起患病牛瘫痪。

1.1.3 低血镁

母牛饲喂管理不科学，饲料中蛋白质、K+含量过高，或者日粮中氨化青贮玉米比例过高、选用无机氮肥施用过量的牧草等青料时，易导致K+、NH4+等阳离子在肠道浓度升高，造成体内的Mg2+在吸收K+、NH4+等阳离子时被置换而排出体外，同时也减少肠道对Mg2+的吸收，致使血液中Mg2+浓度低于正常值，诱发产后瘫痪。

1.1.4 低血糖

由于母牛产后食欲恢复较慢，而泌乳量增长较快，导致糖随乳汁的排出量多于经消化吸收等途径的外源性补充量，随着血糖浓度下降，体内贮存的脂肪及蛋白质分解转化加强，而产生大量酮体蓄积于血液中，引起酮病。若治疗不及时，随着病程的不断延长，病牛表现出“卧地不起”症状。

1.1.5 磷酸盐失调

一般来说，牛饲料中钙磷比应为1.2:1、血液中钙磷比为2:1，若饲喂的饲料含磷量不足，或者长期饲喂啤酒糟等高磷日粮且钙未得到同步补充时易导致血液中钙磷比失调，造成低钙低磷或低钙高磷的情况发生，进而继发母牛产后瘫痪。

1.2 外科损伤性因素

肌肉及神经损伤较为常见，二者一般相互伴发，肌肉损伤造成局部缺血性坏死，进而使局部神经受损；而神经损伤往往造成局部肌肉无法自主运动。在母牛分娩过程中多由于胎儿较大，或胎势、胎向、胎位需要助产纠正，易造成坐骨神经、闭锁神经及闭销肌、臀中肌、股关节肌肉韧带等组织受损。若助产不规范更容易导致肌肉神经损伤，进而引起产后瘫痪。

2 鉴别诊断

李尊江等[2]分析41 例患产后瘫痪的病例发现，代谢性因素引起的病例共计34 例，有外伤因素引起的为7 例，分别占病例总数约为83%和17%。且代谢因素引起的病例中，单纯由一种诱因导致瘫痪的病牛占56%，而由低血钙直接导致或继发其他诱因综合致病的病例约占76%。可见本病在诊断时应优先考虑从营养代谢因素中的低血钙症入手，结合不同诱因的典型症状进行鉴别区分，经血液生化分析确诊后，对症治疗。

2.1 症状鉴别

除均表现“卧地不起”瘫痪症状外，不同病因还可导致不同的特征症状，尤其是多种病因伴发，更加难以判断，部分病牛后腿半屈、趴地、呈“蛙泳划水状”，或者后肢前伸、呈“犬坐状”，从而导致臀中肌承受身体大部分重量，引起肌肉坏死、韧带断裂，长期卧地不起，而引发褥疮溃疡、髋关节周组织软化。因此，诊断时应格外注意对不同病因，尤其是营养代谢性因素的特征症状进行区分。

低血钙表现为精神沉郁、后肢肿胀、头颈部弯曲为“S”状；低血钾表现为食欲体温均正常，但后肢肌肉无力，意识清醒且表现出爬行意图，但不能起立；低血镁表现为前驱期短，发病突然，呈神经兴奋性经过，全身肌肉抽搐震颤，导致后肢僵硬而引发瘫痪“卧地不起”，病牛头部可见伸向躯体侧后方；低血糖（酮病）表现为精神沉郁、瘤胃运动减弱甚至停止，食欲降低甚至废绝，体重减轻，排尿、呼出气体及分泌乳汁中有丙酮气味；磷酸盐失调表现为消化系统功能衰退、磨牙，有舔舐泥沙、土砾、墙砖等异食癖症状，随着病程发展，病牛逐渐喜卧厌站、跛行，后期发展为骨骼变形肿胀、四肢关节肿大等[3]。

2.2 临床诊断

在排除外伤损伤后，使用血液生化分析仪对病牛血样进行生化分析是最简便、最准确的诊断方式。现将牛血液中与本病关联较大的生化指标正产范围值（单位为mmol/L）列举如下：血钙为2.0～3.0；血磷为1.0～2.5；血钾为3.3～5.5；血镁为0.7～1.2；血糖为3.9～6.1。另外，可通过检测谷氨转移酶、草氨转移酶及磷酸激酶的变化来确诊肌肉是否受到损伤，若三者同时升高则判断为肌肉受损。

如无条件进行实验检测，可首先观察病牛精神状态，若精神沉郁则大概率为血钙浓度降低引发的生产瘫痪。若经过一段时间钙制剂或乳房送风疗法治疗仍无法站立，可考虑继发其他因素引起的产后瘫痪。