46 例儿童流行性感冒临床分析

覃浩权

（广西大化瑶族自治县人民医院 广西 河池 530800）

流行性感冒其实就是流感的全称，发病原因主要是由于儿童受到了流感病毒的侵袭，而产生了急性呼吸道传染病[1]。由于儿童以及老人的抵抗力都比较弱，免疫系统功能不强，很容易患上流行性感冒，属于高发人群且在发病期间容易出现并发症，如肺炎等，恢复较为缓慢。儿童相对于成年人来说具有一定的特殊性，他们的体液免疫和细胞免疫都与其他人群不同，因此很容易患上流感。而且在患流感之后，出现的并发症状、临床表现以及治疗方法、治愈速度等都与成年人和老年人有所不同。一般情况下儿童流行性感冒都是通过空气传播引起的，而且在初期的表现症状基本上为疲劳乏力、头疼等，如果不能及时接受对症治疗就会出现间歇性高热，用药就会退热，但是只要停药就会反复。针对患儿的不同临床表现，我院选取了46 例流感患儿进行研究，希望通过对患儿的基本资料、临床表现等进行的分析和研究，能够提升流感临床治疗的效果和能力。

1 资料与方法

1.1 基本资料

从在我院接受治疗的儿童流行性感冒患者中选取46 例作为本次研究的对象，其中最小的患儿年龄是3 岁，最大的患儿年龄是9 岁，平均年龄在5±1.06岁，其中男童患儿有25 例，女童患儿有21 例，据临床诊断这46 例流感儿童均出现了不同程度的表现症状，例如咽干、头痛等。其中自行用药之后出现了反复高热症状的患儿有12 例，高烧达到40℃的患儿有8 例，另外出现结膜外毗部充血的患儿有10 例，剩余16 例患儿的症状基本都是支气管炎/肺炎。

1.2 治疗方法

在对流感儿童进行治疗的过程中，一般会采用对流感病毒具有抑制作用的药物，例如常用的有奥司他韦等常见药品。儿童在使用奥司他韦药物进行治疗的时候一定要控制好剂量，一般口服剂量要根据儿童体重合理使用。儿童体重小于或等于15 千克，一次剂量韦30 毫克；体重大于15 千克～23 千克，一次45 毫克；体重大于23 千克～40 千克，一次60 毫克；体重大于40 千克，一次75 毫克，均为每日2 次，连续服用5 日。流感患儿在服用奥司他韦之后，体温会逐渐恢复正常，乏力、肌肉酸痛症状也会消失，咳嗽、咽痛也相应得到缓解，连续服用5 日之后，这些病症都会恢复正常，白细胞计数、肌酸激酶等都会恢复到正常状态，可见奥司他韦应用在流感治疗方面具有显著效果。

1.3 统计处理方法

采用统计软件SPSS23.0 来对临床数据进行分析统计，计量资料则采用u 进行检验，采用标准差方式和均值来代表数据资料。通过数据统计可以看出两组数据有明显的差异，差异有统计学意义则表示P＜0.05。

2 结果

从本院中选择了46 例接受临床治疗的流感患儿，对其进行药物治疗，选择的治疗方法是遵从奥司他韦的用药原则来治疗儿童流感。患儿在接受治疗之后，表现出来的临床症状相比入院治疗之前具有显著的效果，症状明显得到了缓解，不同的用药抢救方法和使用方法能够对病情具有很好的抑制效果，防止患儿出现其他并发症，46 例流感患儿在经过治疗之后已经全部治愈出院[2]。在对患儿进行药物治疗期间，不仅要对患儿的身体体征进行评估和分析，同时还要对患儿在得到治疗之后所表现出来的临床症状进行评估分析。对46 例流感患儿在治疗前后的治疗效果进行分析评估得出，入院治疗之前患儿表现出来的临床头痛症状评估值位于28.95±2.37 内，接受治疗以后得出的评估值则在18.65±3.04 内。经过数据分析对比之后可以明显看出，患儿在接受治疗之后的效果要明显优于治疗之前，具有统计学意义（P＜0.05）。在接受奥司他韦药物治疗之后，对于患儿的高热症状起到了有效的控制作用，患儿因流感产生的痛苦也得到了很好的缓解，病情明显减轻。46例流感患儿在经过联合用药治疗之后，已经全部康复出院。由此可见这种药物治疗方法具有显著的治疗效果，在临床治疗中具有广泛的应用作用。

3 讨论

流行性感冒是因为流感病毒引发的一种急性呼吸道传染病，儿童和老年人是流感的高发人群。在历史上曾经发生过大规模的流行性感冒，给人类健康造成了巨大的影响。流感病毒结构一般分为3 个部分，分别是核心、基质蛋白以及包膜。流感具有季节特征，一般在冬季是高发期，流感发病时的主要表现症状为肌痛、头痛、发热且伴有流涕、鼻塞、咽喉痛等症状。一般针对儿童流感的发病症状，在进行临床治疗的时候常常采用神经氨酸酶抑制剂以及离子通道M2 蛋白阻抑剂联合用药治疗方法，而这些药物主要通过M2 蛋白来发挥效用。对于离子通道M2 蛋白阻抑剂而言，金刚烷胺是其首选药物，对于防止流感病毒继续复制具有显著效果。使用此药物之后，一天内患儿的发热症状就会得到明显的缓解，减轻流感症状，降低患儿的痛苦[3]。但是相对于金刚乙胺而言，虽然金刚烷胺见效快，但是其副作用比较大，因为它是在吸收代谢之后依靠肾脏进行排泄，对于肾功能具有很大的影响，因此在使用过程中一定要控制好剂量。流感一般分为甲型、乙型和丙型，而上述提到的金刚烷胺和金刚乙胺只是对甲型流感具有显著的效果，无法抑制其他类型的流感病毒[4-6]。

神经氨酸酶抑制剂发挥效用是在细胞膜中释放药效来抑制流感病毒不断复制的，防止病毒在呼吸道中进行吸收，根据对此种药物的研究结果得出神经氨酸酶具有降解烟酸的作用，可以起到抑制流感病毒重复再生的作用。针对流感的3 种类型进行临床研究，结果表明，此种药物不仅对甲型流感具有很好的抑制效果，同时对乙型流感也有很强的治疗作用。神经氨酸酶抑制剂的首先药物一般有达菲、奥司他韦，这些药物能够对甲型流感病毒和乙型流感病毒产生强大的抑制特效。另外，扎那米韦也具有极强的活性，在对患儿进行使用后能够将流感病程缩短1～2 天，同时还能帮助患儿减轻痛苦，缓解病症。患儿在使用扎那米韦药物治疗的时候采用雾化方式效果较好，一般使用专用吸入器“Diskhaler”，从口中吸进去，对于不小于12 岁的儿童以及成人，每次要吸两吸，一吸的量为5 毫克，每次吸入的量就为10 毫克，一天两次。雾化吸入之后，这些药物会直接进入到身体的呼吸道局部，同时能够发挥出最好的治疗效果[7-8]。

本次研究选取我院接受临床治疗的46 例流感患儿作为研究对象，分别遵从神经氨酸酶抑制剂联合离子通道M2 蛋白阻抑剂用药原则对不同症状的患儿采用不同的用药方法进行治疗，经过治疗后，46例流感患儿已经全部健康出院[9]。在治疗过程中通过对患儿的身体症状进行分析，以及对治疗后的临床表现进行评估分析，得出这46 例流感患儿在入院治疗之前表现出来的临床头痛症状评估值位于28.95±2.37 内，在接受治疗以后得出的评估值则在18.65±3.04 内，经过数据分析对比之后可以明显看出，患儿在接受治疗之后的效果要明显优于治疗之前，具有统计学意义（P＜0.05）[10-11]。在临床上采用上述提到的药物进行治疗，可以针对不同类型的流感具有相应的效果，其中表现出来的特征为离子通道M2 蛋白阻抑剂针对甲型和丙型流感具有显著效果，而神经氨酸酶抑制剂则对甲型和乙型流感具有显著效果。因此，两种药物的有效结合可以对流感病毒起到极强的抑制作用，在临床应用中效果显著。