小儿急性喉炎可致命，家长别当感冒治

■顾 程

【关键字】 小儿急性喉炎；症状；治疗

小儿急性喉炎是冬春季儿科急症之一，6 个月到3 岁孩子多发。急性喉炎起病急，进展快，而小儿急性喉炎较成人更为凶险，如果不及时治疗可能会有生命危险。这是因为小儿喉腔狭窄，喉软骨柔软，感染发炎后很容易黏膜肿胀，从而导致喉阻塞。加之这时孩子的咳嗽反射较差，咽部、下呼吸道的分泌物不易被排出，一旦气道堵塞，就会造成呼吸困难甚至窒息。

小儿急性喉炎的诱发因素

感染：常由上呼吸道感染诱发。

用声过度：说话过多、大声喊叫、剧烈久咳等。

过敏反应：特定的食物、气体或药物。

外伤：异物或器械损伤喉部黏膜。

抵抗力下降：受凉、疲劳等可诱发。

吸入有害物质：吸入粉尘或氯气、氨气等有害气体。

患有腺样体肥大、慢性扁桃体炎等上呼吸道慢性疾病。

小儿急性喉炎的特点

小儿急性喉炎初期症状与感冒相似，家长很容易当成感冒自行用药。但是如果出现以下症状一定要及时就医，以免延误治疗时机。

犬吠样咳嗽 犬吠样咳嗽是小儿急性喉炎的典型特点，即孩子咳嗽时发出“空、空”的声音，像小狗叫声一样，喉中呼噜作响，似有痰咳不出。

声音嘶哑 音调比之前低钝，甚至连说话时声音都变得十分沙哑，很费力，几乎听不清。

吸气性喉鸣 在吸气时会出现公鸡打鸣般的尖细声音。

此外，孩子还可能出现发烧、呼吸困难、半夜睡觉被憋醒等情况。严重时脸色青紫，烦躁不安，出冷汗，脉搏加快，或者出现三凹征（吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙出现明显凹陷）。

小儿急性喉炎的治疗

喉炎治疗的关键是缓解喉部水肿的炎症，保持气道通畅，控制感染。如果治疗及时有效，喉梗阻常在半天至1 天后逐渐减轻，并多在3 天左右消失。通常不需要住院治疗。

在治疗过程中，往往需要家长配合医生做好这些事：

做好安抚，避免哭闹 尽可能让孩子安静下来。哭闹可加重呼吸窘迫和气道梗阻的程度。

不要盲目拒绝使用激素 短期小剂量使用激素有利于迅速控制病情，不会对孩子造成不良影响。

雾化治疗时注意异常 雾化吸入治疗时，要注意观察孩子面色、神志、反应。一旦发生异常，应立即停止雾化并采取相应措施。

不要滥用止咳药 不要随意给孩子服用止咳药物。发烧时合理应用退烧药物，补充足够的液体。

多通风多喝水 保持孩子房间空气湿润、清新、通畅，多饮水，饮食清淡易消化。