医学院校开放式生物化学技能学习管理模式的探索*

刘海军 徐蕾 凌烈峰

（皖南医学院基础医学院生物化学与分子生物学教研室）

国家中长期教育改革和发展规划纲要（2010-2020年）[1]明确指出要进一步深化实践教学方法改革，强化实践教学环节，高校本科教学实验室是进行实践教学的重要场所，开放式实验室建设及管理模式的改善是强化实践教学的重要环节。高校实验教学是指学生利用仪器设备，在人为控制条件下，引起实验现象或对象的变化，通过观察、测定、分析、综合、设计等获得知识、发展能力和养成素质的教学活动[2]。一般情况下，在起始阶段，教师对学生进行指导，学生通过教师的指导和基本操作训练，从而掌握基本知识、基本方法和基本技能[3]。对于医学院校的学生而言，随着学习进程的不断深入，学生自主进行实验的意识及要求逐渐增强，实验教学由课堂教学逐渐转变到学生自主练习，同学间相互监督，指导老师定时或不定时的督导开放式实验技能学习阶段。因此，为了进一步提高医学生的生物化学实验操作技能，增强学生的创新能力及专业素养，加强对开放式实验技能学习的管理则显得尤为重要。近年来我们所在生物化学教研室加强了对开放式实验技能学习的创新性管理，取得了一定的成效。

一、创新开放式生物化学实验技能学习管理模式

开放式生物化学实验技能学习采取四级管理模式，即教研室主任、实验室工作人员、勤工俭学同学及各实验小组长协同管理的四级管理模式。勤工俭学同学负责开放实验室卫生的整理并及时与各实验小组长沟通协调，负责开放实验室登记表的收发，并定期与实验室工作人员反馈开放式实验技能学习运行的具体情况，如遇有突发事情及时与管理教师沟通。开放式生物化学实验技能学习专职管理人员主要负责管理勤工俭学同学及各实验小组组长并及时将开放式实验技能学习运行的具体情况向教研室主任汇报，教研室主任定期牵头召开开放式实验技能学习运行情况反馈会，及时总结经验、分析不足，定期、不定期督查开放式实验技能学习的运行情况。开放式生物化学实验技能学习四级管理模式中实验员尽职尽责的管理、协调好勤工俭学同学及各实验小组长是开放式生物化学实验技能学习正常、有序运行的关键。

二、开放式生物化学实验技能学习指导教师的组织与管理

医学生在开放式生物化学实验技能学习过程中离不开教师的指导，特别是进行研究探索性实验时更需要带教老师的指导。因此，优秀的开放式生物化学实验技能学习的教师指导团队是提高开放式学习效果的保证。指导教师团队的构成为老、中、青年教师组成，职称上应有高、中、初级的教师搭配组合。指导教师在加入指导教师团队前接受相应的培训，明确工作职责。指导教师每周值班一到两次，每次3小时，熟悉所有开放式实验技能操作，负责在学生开放练习时加强对学生的指导，在指导的过程中加大对学生练习效果的评估，及时记录学生在练习过程中存在的问题，并将情况定期及时向教研室汇报，教研室定期将学生在开放练习时存在的问题反馈给各代课教师，进一步改善生物化学实验教学方式，提高实验教学质量，另一方面学生通过开放实验操作，遇到问题的深度和广度也增加了，在指导学生解决实际问题的过程中，对指导老师也是一个学习提高的过程，也利于指导老师及时反思教学效果，进一步提高教学水平。

为提高开放式实验教学效果，必须进一步提高实验室管理人员的技术水平和职业素养。实验室新技术和新设备的不断更新，对实验室专职管理人员的要求也逐渐提高，因此要安排实验室管理人员定期参加行业继续教育和培训，多到做法较好的院校实验室参观交流，吸纳先进的实验室管理理念和经验，为学生进行开放式实验提供保障。

三、勤工俭学学生的管理

为进一步加强对开放式生物化学实验技能学习的管理，弥补实验室专职管理工作人员上班以外的时间在教学管理过程的不足，教研室统筹安排勤工俭学学生对开放式生物化学实验技能学习进行管理。勤工俭学的学生主要协助专职管理人员对开放式实验技能学习操作台仪器摆放及卫生的整理，每天巡查开放式实验室两次以上，协助实验小组长加强对开放实验室门锁的管理，并将开放式实验室的管理以工作日志的形式及时记录，定期向相关管理老师汇报、交流开放式实验室的运行情况、现存问题、拟采取的措施，以确保开放式实验室实验耗材及设备的安全和正常运行。勤工俭学学生应同时协助教研室管理人员加强实验室的防火、防盗、防爆和易燃品的储存安全，水电气和危险化学品的安全管理等，确保实验结束后水电气开关全部关闭。

四、加强制度建设，规范开放式实验室的管理

学生在首次进入生物化学开放式实验室练习之前应接受相关的培训，如：相关制度的培训，物品、设备的管理及防火防电等安全等方面的培训，以充分提高学生进行开放练习的效果及开放式实验室的安全有序运行。健全操作室的安全工作体系，把师生的安全工作放在首位，建立具有针对性、可操作性的安全保障制度，分析不全的因素，最大程度保障实验室的安全。建立实验室安全考核体系，所有学生进入实验室之前要学习仪器操作相关知识并参加考核，考核合格后才能申请参加开放式实验项目[4]。

医学生进入开放式实验室前应着装规范、符合要求，进入开放式实验室后应遵守相关规章制度，在做好登记后方可进行练习，使用仪器设备应严格按照操作规程进行，练习结束后将各类实验器材按要求分类处理，非一次性用物整洁有序摆放后方可离开实验室，每组练习的同学结束后有实验小组长做好相应的练习日志登记，再次检查、整理用物，并与下一练习小组做好交接、关好门窗后方可离开实验室，实验过程有如有动物实验的，试验后的动物残体应集中收集并放置实验动物残体专用收集箱。实验室管理人员定期召开各实验小组组长会议，分析总结开放式实验室的运行状况，及时通报学生在进行开放练习时存在的问题及今后改进的方向，并向各实验小组长征集进一步改善开放式练习的运行状况的相关建议。

五、开放式实验室内实验耗材的管理

充足的耗材供应是开放式实验室正常运行的保障，而对于开放式实验室内耗材的管理也是一直困扰管理者的一个重要问题，因此，提高开放练习用耗材的利用率及加强对开放式实验室耗材的管理，有利于加强对开放实验室的管理，也是确保开放练习效果的有力保障。对于耗材的管理要有一定的计划性，严格按照学校规定的制度执行，另外适当采取“机动灵活”的方式弥补前期“计划”的不足。提前一学期计划开放练习所需要的用物，在每学期开学初统计每位学生所需用到的耗材，将耗材定期发放给参与开放式实验的学生，对于实验耗材的管理采取实验技术人员管理、勤工俭学同学和实验小组长及学生个人自行管理相结合的多重管理模式。如此，既减轻了实验技术人员的工作量，对学生也是一种锻炼，同时，也方便学生能及时的进行开放练习。另外，不仅要用近期所学习的实验操作项目耗材，另外应适当准备点有可能会进行的研究探索性项目所需要的耗材，因为开放式练习的实验操作项目不应该仅仅只局限于近期所学习的项目，也可适当设置一定数量的研究探索性项目，以提高学生的探索精神和创新能力，从而提高学生对生物化学实验技能操作的兴趣和综合技能。

六、开放式实验项目的安排

生物化学与分子生物学实验技术是很多基础医学科学研究中常见的操作技术，如传统的实验操作：质粒提取，DNA电泳、PCR等实验项目作为开放式实验项目的意义不是很大。我们有针对性的选择了一些实验操作作为开放式实验项目，如检测样品中的蛋白质含量，学生可以自己收集相关实验标本，通过实验检测标本中的蛋白质含量，通过自己的实验结果与理论值的差异来进一步分析实验中存在的问题。这样的实验项目既能够让学生巩固已学的理论知识，又能够激发对临床医学的兴趣，提高自己的动手能力和分析解决问题的能力，为以后的临床知识学习打下良好的基础。

开放式生物化学实验逐步增大课题式探索性实验内容，因为课题式探索性实验能把传统的被动式接受性学习转变为探索性研究生学习，培养学生对生物化学知识的综合运用和分析解决问题的能力，进而提高学生的科学素养[5]。学生在理论课学习的基础上，选取趣味性强又兼具学术性的自主设计性实验项目，通过查阅文献并设计线路图，经指导老师审阅后，随后在实验室开展自主性实验。实验结束后撰写实验报告，报告要包含实验题目，目的和原理，器械及试剂，实验方法，实验结果与分析，讨论和参考文献等，指导老师对实验报告进行批改，帮助学生分析实验，若出现明显意外的实验结果，分析出原因，必要的时候重复实验，帮助学生养成实事求是的科研态度，培养实验技能和创新素质。

七、讨论

培养创新性人才是新时期历史赋予高等教育的使命，创新性人才的培养有赖于实验教学的开放与创新[6-7]。传统的生物化学实验教学因实验内容和时间安排上的限制，很难充分调动医学生的学习积极性，也不利于提高医学生的实验操作技能和分析解决问题的能力。如何充分利用好生物化学教研室目前现有的教学资源，提高生物化学课实验教学质量，最大限度地达到教学目标是基础医学教育工作者所面临的重要课题[8-9]。开放式生物化学实验教学，可以理解为通过开放教学内容、教学环境和教学资源，实现学生实验操作水平的提高及专业素养的增强。通过这种创新模式，开放练习时学生可以根据实验教学目的及自己的兴趣，自主选择实验内容、实验时间等，这种实验教学实现形式和过程具有灵活性，有利于满足学生的个性化需要，有利于培养医学生的综合专业技能。开放型实验室不仅有利于加强大学生之间的沟通交流，提升医学生的综合能力，同时也大大提高了教研室仪器的使用率[10]。当前影响生物化学实验教学质量的因素有很多，如：实验教学内容更新缓慢、实验教学课程体系陈旧、实验教学管理理念滞后、开放实验室管理混乱达不到应有的效果等都在一定程度上影响生物化学实验教学质量的提高[11]。开放式生物化学实验室的构建在一定程度上为学生提高实验操作技能提供了场所，有些实验室虽然有开放实验室，但运行效果不佳，如可练习的项目较少，实验耗材供应不足，缺乏指导老师，学生很少到开放练习室进行自主练习等，严重影响开放实验室的作用，同时还增加了实验技术人员的工作量。

综上所述，开放式生物化学实验室应在总结成功经验的基础上，更新开放实验室管理理念，精选开放练习项目，完善实验耗材管理，加强指导教师对开放练习的指导，优化开放练习资源，充分发挥开放式实验室的作用，切实提高医学生在开放式生物化学实验室的学习效果。