小青龙汤对老年慢性支气管炎罹患流感预防的影响

罗远家

在中医领域中，老年慢性支气管炎隶属于“咳嗽”以及“哮病”范畴，近些年在老年慢性支气管炎治疗中，小青龙汤应用效果较好，对患者的肺部以及支气管病理形态以及免疫功能具有正面影响，临床治疗效果提高[1]。但患者治疗阶段，由于缺乏疾病了解，造成治疗依从性相对较差，对治疗效果造成负面影响[2]。老年慢性支气管炎患者机体免疫力会不断下降，极易罹患流行性感冒，造成病情反复，因此预防流感对患者治疗、提高生活质量具有重要意义[3]。本研究通过对2019年4月—2021年4月入院就诊的60例老年慢性支气管炎患者进行客观性研究，临床采用中医治疗和护理措施，探讨其在降低患者临床指标水平，提高患者治疗护理满意度，预防患者流感患病的作用。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取研究时间为2019年4月—2021年4月，病例对象选择老年慢性支气管炎患者，数量为120例，临床分组方式按照双盲法原则，设置研究组(60例)与对照组(60例)。研究组基本资料：男性患者人数与女性患者人数分别为32/28，年龄为62～76岁，平均年龄值为(67.41±4.70)岁，病程为7.2～12.1年，平均病程为(9.30±1.35)年；对照组基本资料：男性患者人数与女性患者人数分别为34/26，年龄为64～73岁，平均年龄值为(67.25±4.50)岁，病程为7.5～12.3年，平均病程为(9.25±1.30)年。通过比较临床资料，差异无统计学意义，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法2组患者入院后均采取完善检查措施，并结合检查结果以及临床表现制定针对性的治疗方案。护理人员需对患者普及药物治疗的优缺点，提醒患者治疗阶段的注意事项，治疗过程中加强饮食干预等。2组均辅用以下护理措施：①情志护理措施。护理人员可以采用说理疏导方式，为患者答疑解惑，结合中医辨证原理，评估患者心理情况，及时确定患者不良心理问题，可借助语言、行动以及音乐的方式帮助患者分散注意力，解除患者的思想顾虑，借助言语诱导方式调动患者治疗积极性，患者可以始终保持良好的治疗状态。②健康教育内容。护理人员需要为患者讲解疾病相关知识以及治疗效果，为患者发放宣传教育手册，解答患者的疑问，患者治疗工作可具备更加强大的信心，提高治疗依从性。③饮食护理干预措施。患者需要进食清淡食物，切忌饮酒和吸烟，嘱咐患者多饮水，有效促进机体循环。④开展康复训练。患者需要加强肢体锻炼，可选择每天进行30 min的有氧运动，如进行散步、跑步等，机体免疫功能提高，防止病情复发，患者需定期复查或者是随诊。

对照组在流感疫苗接种后采用常规治疗措施，研究组未接种流感疫苗，采用小青龙汤治疗，处方：生半夏10 g,桂枝10 g,炙甘草10 g,五味子10 g,白芍10 g,蜜麻黄10 g,细辛6 g,干姜12 g。1剂/d，250 ml/次，早晚各服用1次，连续使用10 d。喘息患者需要增加使用杏仁10 g,厚朴10 g。

1.3 观察指标对比2组患者的生化指标，内容为C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、超氧化物歧化酶(SOD)指标。比较2组患者的临床时间指标，指标分别为症状缓解时间、体征消失时间、血氧饱和度恢复正常时间以及住院时间。对比2组患者治疗护理满意度指标，内容分为3个级别，非常满意、较为满意、不满意，统计满意例数，计算满意度数值。对比2组流感患病情况指标。

2 结果

2.1 2组患者生化指标对比干预前，研究组患者的C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、超氧化物歧化酶(SOD)指标与对照组相比，经比较，差异不存在统计学意义，即P>0.05；干预后，研究组患者上述指标组间与对照组相比，差异存在统计学意义，即P<0.05。见表1。

表1 2组患者生化指标对比 (例，

2.2 2组患者临床时间指标对比干预后，研究组患者组间与对照组相比临床时间指标，研究组中症状缓解时间(5.30±1.31)d、体征消失时间(7.02±1.23)d、血氧饱和度恢复正常时间(6.41±1.47)d以及住院时间(10.41±2.11)d均优于对照组的症状缓解时间(7.58±1.35)d、体征消失时间(9.63±1.31)d、血氧饱和度恢复正常时间(8.52±1.63)d以及住院时间(14.31±2.40)d，差异存在统计学意义，即P<0.05。见表2。

表2 2组患者临床时间指标对比

2.3 2组患者满意度数值对比干预后，研究组与对照组比对护理满意度数值，研究组数值显示为96.67%，对照组为85.00%，差异存在统计学意义，即P<0.05。见表3。

表3 2组患者满意度数值对比 (例，%)

2.4 2组流感患病率指标对比研究组与对照组对比流感患病数值指标，差异不存在统计学意义，即P>0.05。见表4。

表4 2组流感患病率指标对比 (例，%)

3 讨论

流行性感冒会对慢性支气管炎以及慢性阻塞性疾病造成诱发和加重影响，对流感进行预防对疾病缓解具有重要意义。流感疫苗可有效缓解慢性支气管炎患者急性加重程度，降低病死率[4]。但可能也会存在一定漏洞，疫苗以及流行病毒株匹配过程中，接种疫苗会对人群产生免疫，降低流感爆发风险，不匹配情况下难以肯定效果[5]。在中医领域中，充分重视治未病，预防疾病以及人体保健过程中经验较为丰富，中医学领域将流感归类于时疫以及温病等，通过温热毒邪在经过口鼻对人体造成侵袭，从而发病[6]。小青龙汤药方中主要有生半夏、炙甘草以及五味子等，其中生半夏可发挥消肿止痛的作用；桂枝本性温、味苦，发挥利尿以及化痰作用；白芍具备养血和敛阴的功能；蜜麻黄发挥扩张血管以及宣肺平喘等作用；细辛可发挥解热、镇痛等功效；干姜使用发挥温中散寒以及温肺化饮的作用；炙甘草可对多样药方进行调和，以此发挥不同药物的功效[7]。在现代化药理学中，利用小青龙汤可有效提高SOD酶水平，炎症因子水平有效降低，利用药物可对肥大细胞进行稳定，支气管炎造成的气道阻力可有效降低，患者非动态的顺应性有效改善[8]。

通过小青龙汤治疗结合中医护理措施，可对治疗以及护理工作的双重优势进行发挥，治疗护理满意度有效提高，患者早期恢复效果可优化，借助健康教育方式可对患者宣传疾病以及预防流感相关知识，提醒患者治疗过程中的注意事项，依从性有效提高[9]。实施中医治疗护理措施可在患者生活、饮食以及锻炼过程中实施多层次以及多角度护理，提高患者恢复效果[10,11]。患者在药物治疗过程中结合中医护理措施对其炎症因子水平进行抑制，缩短康复时间[12,13]。通过中医治疗、情志护理、饮食护理等措施，对患者实施深入干预，评估其心理状态，及时发现患者治疗护理中的问题，及时解决，预防流感，降低流感发生率[14,15]。本研究中，研究组患者的生化指标、临床时间指标、治疗护理满意度与对照组实施组间对比，均优于对照组，差异有统计学意义，组间差异存在意义，即P<0.05；研究组与对照组流感患病数值指标比较，差异不存在统计学意义，即P>0.05。

综上所述，通过对老年慢性支气管炎患者利用中医治疗护理方式，有效降低患者临床指标水平，提高护理满意度，缓解临床症状，有效预防流感，值得临床推广。